Usos de los efectos secundarios de Idebenone +

Basado en la evidencia esta publicación tiene 53 referencias 0 Escrito por Carlos Tello, PHD (Biología Molecular) | Última actualización: 29 de julio, 2020 jonathan ritter revisado médicamente ByJonathan Ritter, Pharmd, PhD (Farmacología ), Puya Yazdi, MD | Escrito por Carlos Tello, PhD (biología molecular) | Última actualización: 29 de julio, 2020

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Idebenone es un fármaco sintético con Una estructura muy similar a la coenzima antioxidante del cuerpo Q10 que se desarrolló inicialmente para tratar las condiciones del cerebro. Idebenone también puede ser beneficioso para los trastornos genéticos con la función de las mitocondrias deterioradas (como la ataxia de Friedreich y la enfermedad de Leber). Sigue leyendo para obtener más información sobre Idebenone, sus beneficios potenciales y sus efectos secundarios.

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¿Qué es el idebenona?

Idebenone es un medicamento sintético desarrollado en Japón en la década de 1980 para tratar las condiciones neurodegenerativas. Tiene una estructura similar a ubiquinone (coenzima q10 ), que es un antioxidante que también tiene un papel esencial en la producción de energía mitocondrial [1, 2].

Idebenone se dice que es útil en una serie de enfermedades derivadas de la disfunción mitocondrial . Debido a su capacidad antioxidante, se cree que aumenta la salud de la piel y desempeña un papel beneficioso en la salud de las células cerebrales [1, 2].

Dado que la estructura central de idebenona es la misma que la misma que Ubiquinona , pueden funcionar de una manera similar . Ambos llevan electrones a través de la cadena de transporte de electrones, el proceso de producción de energía (ATP) en las mitocondrias. Idebenone se mezcla más fácilmente en la sangre que la ubiquinona, y por lo tanto, cruza la barrera hematoencefálica (BBB) ​​de manera más eficiente [1, 3].

Mecanismo de acción

iDebenona neutraliza Fuerte> radicales libres llamados especies oxidativas reactivas (ROS) en las mitocondrias, ayudando a prevenir el daño oxidativo en las células. Además, al mover electrones en la cadena de transporte de electrones, Idebenone puede restaurar la producción de energía (ATP) en células dañadas [1, 2].

Aunque el glutamato es un neurotransmisor importante, los niveles en exceso pueden dañar las células cerebrales debido a su sobreexcitación (excitotoxicidad). Idebenone puede prevenir el daño de las células cerebrales causadas por el glutamato. También aumenta los niveles de factor de crecimiento nervioso (NGF), un neurotransmisor responsable del crecimiento, desarrollo y supervivencia de las células cerebrales. El aumento de los niveles de NGF puede mejorar la función cognitiva general [1, 4].

instantánea

Los proponentes

  • pueden mejorar la disminución cognitiva en las personas con Alzheimer y otros Los tipos de demencia
  • pueden ayudar con algunos trastornos hereditarios raros como la distrofia muscular de Duchenne y la enfermedad de Leber

    • insuficiente evidencia para Algunos pretendidos beneficios
    • no aprobados
    • Perfil de seguridad desconocido

      Beneficios de salud

      Los efectos de Idebenone se deben a su Capacidad para preservar o restaurar la función mitocondrial y reducir los niveles de ros [2].

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      1) enfermedad de Alzheimer y demencia

      En un ensayo clínico en 102 personas mayores con enfermedad de Alzheimer, idebenona (45 mg, 2x / día). Mejora Memoria , atención , y comportamiento después de 4 meses [5].

      cuatro ensayos clínicos más en más de 1,000 personas Con esta condición también informó mejoras en la atención, la memoria y el comportamiento, y la progresión lenta de la enfermedad con idebenona (240-360 mg / día) [6, 7, 8, 9].

      Sin embargo, hay han sido algunos resultados mixtos. En un ensayo clínico en 500 pacientes de Alzheimer, Idebenone (120-360 mg, 3x / día) no pudo frenar la progresión de la enfermedad [10].

      La demencia es la pérdida de la función cognitiva que ocurre con la edad. , más comúnmente debido al daño de los vasos sanguíneos cerebrales. En 3 ensayos clínicos a partir de los años 90 en casi 300 personas mayores con demencia vascular, Idebenón, función cognitiva ligeramente mejorada, medido con varias pruebas [11, 12, 13].

      En total, la evidencia sugiere que Idebenone puede ayudar con el declive cognitivo causado por la enfermedad de Alzheimer y de otros tipos de demencia. Sin embargo, otros medicamentos aprobados por la FDA y posiblemente más seguros y más efectivos están disponibles. Discuta el tratamiento más adecuado con su médico.

      2) Dystrofia muscular Duchenne

      DUCHENNE Muscular La distrofia (DMM) es una enfermedad genética (trastorno vinculado a X) que afecta a 1 de cada 5,000 Niños. Es uno de los los trastornos musculares más graves para afectar a los niños y, si se deja sin tratar, generalmente resulta en la muerte por 20 años de edad [14, 15].

      en 3 clínicas Los ensayos en 151 personas con DMM, Idebenone (450-900 mg / día) mejoraron la función respiratoria y redujeron la incidencia de complicaciones pulmonares. Los resultados de uno de los estudios se mantuvieron durante un período de seguimiento de 1 año [16, 17, 18, 19].

      Aunque limitado, la evidencia sugiere que Idebenone puede ayudar con la distrofia muscular de Duchenne. Sin embargo, otros medicamentos (como el etePlirsen, los corticosteroides y los inhibidores de la ECE), el ejercicio, los dispositivos de asistencia y la cirugía pueden ser medidas más seguras y efectivas para mejorar los síntomas.

      3) Enfermedad de Leber

      La enfermedad de Leber (la neuropatía óptica hereditaria de Leber) es otra condición inherente genéticamente rara, donde las mitocondrias disfuncionales causan una rápida pérdida de visión. Es el trastorno mitocondrial más común [20].

      Idebenone restaura la producción ATP en las células a través de la antioxidación (como un portador de electrones). Esto puede que evite el daño de la visión de empeoramiento y promueva la recuperación al restaurar la función de células oculares [20].

      idebenona (300 MG, 3x / día durante 6 meses) Visión ligeramente mejorada en un ensayo clínico a 85 personas con la enfermedad de Leber, especialmente en aquellos cuyos ojos tenían diferentes agudezas visuales. Un seguimiento de 30 meses de 60 pacientes encontraron que los beneficios continuaron a pesar de la interrupción del tratamiento [21, 22].

      en otro ensayo en 39 personas con esta afección, idebenona (300 mg, 3x / día por 24 semanas) protegido de la pérdida de visión de color [23].

      en un ensayo clínico en 28 personas con Leber’s, aquellos tratados con idebenona (180 mg / día), vitamina B2 y vitamina C durante un año. mostró una visión más rápida de recuperación. Sin embargo, 2 personas tratadas con esta combinación, pero una dosis más alta de idebenona (270 mg / día) no mostró ninguna mejora [24, 25].

      Porque la enfermedad de Leber es una condición genética muy rara, se basa la evidencia Sólo en unos pocos ensayos clínicos. Sugiere que Idebenone puede ayudar con esta condición, pero se necesita una investigación adicional sobre su efectividad y seguridad.

      evidencia insuficiente

      1) Ataxia de Friedreich

      Ataxia de Friedreich Es una enfermedad genéticamente heredada que causa daños progresivos al sistema nervioso. La mayoría de las personas con esta afección son deficientes en una proteína mitocondrial (frataxina), lo que resulta en una cadena de transporte de electrones deteriorada. Esto reduce la producción de energía y aumenta el número de ros , lo que causa daño celular [26, 1].

      en un ensayo clínico de 6 meses en 48 niños y adolescentes con la ataxia de Friedreich, Idebenone (5-45 mg / kg) Función cerebral mejorada de dosis y actividades de la vida diaria. Una prueba de 12 meses en 68 niños tuvo resultados similares [27, 28].

      Sin embargo, una prueba de 24 semanas en 70 niños y adolescentes con esta afección encontró que Idebenone (450-2250 mg / día) Solo causó una ligera mejora no significativa en la función cognitiva [29].

      En un estudio de seguimiento a largo plazo (5 años) en 104 niños, el estado cognitivo empeoró con el tiempo, independientemente del tratamiento de idebenona. [30].

      De manera similar, Idebenone no mejoró la capacidad de ejercicio en otro ensayo a 48 niños con la ataxia de Friedreich [31].

      en 3 ensayos en 75 personas con esta condición, Idebenone (5 mg / kg por día) protegió el músculo cardíaco de engrosamiento (cardiomiopatía). Sin embargo, no lo hizo en otro ensayo a 70 personas [32, 33, 34, 35].

      En 2 estudios pequeños en 19 personas con ataxia de Friedreich, Idebenone (5-20 mg / kg por Día) desaceleró la progresión de la enfermedad [36, 37].

      terapia triple con idebenona, riboflavina y la deferiiprona del quelador o la Darbepoetin APO analógica sintética de EPO causó una ligera mejora en la función cerebral y del corazón en 2 Pequeñas pruebas en 18 personas con enfermedad de Friedreich [38, 39].

      Debido al pequeño tamaño de muchos estudios y los resultados mixtos, es difícil sacar conclusiones sobre los efectos potenciales de la ataxia de Idebenone en Friedreich. Se necesitan ensayos clínicos más grandes y más robustos para arrojar algo de luz sobre este uso potencial.

      2) Salud de la piel

      Una crema que contiene 0.5% -1.0% aplicado 2x / día durante 6 semanas Mejora la rugosidad, la hidratación y las arrugas de la piel en un ensayo clínico en 41 mujeres con la piel moderadamente dañada por el sol [40].

      En una pequeña prueba en 5 personas, Idebenone tópico protegió la piel de UV daños. El idebenona era igualmente efectivo en las células de la piel cultivada [41].

      Sin embargo, Idebenona era ineficaz en cerdos expuestos a radiación UV [42].

      Dos pequeños ensayos clínicos y un estudio en cerdos (con resultados negativos) son claramente insuficientes para apoyar el uso de idebenona en cuidado de la piel. Se necesitan más ensayos clínicos en poblaciones más grandes para evaluar su efectividad.

      Evidencia anecdótica (estudios de casos)

      enfermedad mitocondrial

      en una condición rara llamada Síndrome de Melas (caracterizado por un conjunto específico de síntomas: encefalopatía mitocondrial, acidosis láctica y episodios similares a los accidentes cerebrovasculares), la producción de energía en las mitocondrias está deteriorada. Esto provoca síntomas como la demencia, los episodios similares a los accidentes cerebrales, la epilepsia, los dolores de cabeza, la discapacidad auditiva y la diabetes [43, 1].

      un hombre de 36 años con melas dadas dosis altas (90-270 mg / día) de Idebenone durante 5 meses tuvo células cerebrales más saludables , posiblemente debido a los efectos antioxidantes de la idebenona [44].

      en un niño de 16 años con Melas, Una terapia combinada de ubiquinona e idebenona durante 6 meses detenido la progresión de los síntomas [45].

      Idebenone (90-180 mg / día) y la terapia de ubiquinona (210 mg / día) produce resultados similares después de 11 meses en dos Casos adicionales [46].

      Síndrome de Leigh

      Leigh Síndrome (también conocido como la enfermedad de Leigh) es una condición genética que daña ciertas partes del cerebro, lo que resulta en la pérdida de Función mental, motora y pulmonar . Por lo general, los síntomas aparecen durante la primera infancia y resultan en la muerte por problemas de respiración unos años más tarde. Ocasionalmente, los síntomas se desarrollan en la edad adulta o muy lentamente [47, 48].

      un paciente con síndrome de Leigh tratado con idebenona (90 mg / día durante 6 meses) Función pulmonar mejorada [ 49].

      Investigación animal y celular

      No hay evidencia clínica. Es compatible con el uso de Idebenone para cualquiera de las condiciones enumeradas en esta sección. A continuación se muestra un resumen de la investigación existente de animales y células, que debe guiar más esfuerzos de investigación. Sin embargo, los estudios no deben interpretarse como apoyo de ningún beneficio de salud.

      enfermedad hepática

      En ratas con daño hepático, células hepáticas protegidas por idebenona de daño oxidativo. Un experimento de seguimiento confirmó los resultados iniciales [50].

      Posiblemente ineficaz

      Enfermedad de Huntington

      En un ensayo clínico de 1 año en 91 personas con Huntington’s Enfermedad, el idebenona no fue mejor que el placebo para mejorar los síntomas [51].

      efectos secundarios

      Tenga en cuenta que el perfil de seguridad de Idebenone es relativamente desconocido, Dada la falta de estudios clínicos bien diseñados. La lista de efectos secundarios a continuación no es definitiva y debe consultar a su médico sobre otros efectos secundarios potenciales en función de su estado de salud y posibles interacciones de medicamentos o suplementos.

      La mayoría de los ensayos clínicos El uso de idebenona para diferentes condiciones de salud no reportó efectos secundarios.

      Sin embargo, en un estudio sobre 83 pacientes con Alzheimer, algunos de ellos experimentaron [6]:

      Los efectos adversos más comunes observados en 2 estudios sobre personas sanas dadas Idebenone (hasta 2,250 mg / día en dosis únicas de hasta 1,050 mg) fueron [52, 53]:

      • taburetes sueltos
      • fatiga
      • Dolor de cabeza
      • Presión arterial alta
      • DIGISTACIÓN DE LA ORINE
      • >

        Formularios

        Cápsulas

        Idebenone están disponibles principalmente en forma de cápsulas, las más comúnmente, las cápsulas de 150 mg. No se encuentra en las farmacias, pero se puede solicitar en línea

        crema

        Idebenone está disponible como una crema antiarrugas, generalmente que contiene 0.5% o 1.0% Idebenona. < P> Recuerde que Idebenone no está aprobado para ninguna condición y su perfil de seguridad es insuficientemente investigado .

        dosis

        No hay dosis seguros para Idebenone , ya que es un nuevo medicamento no aprobado que plantea un riesgo de seguridad significativo.

        a continuación es un resumen de las dosis utilizadas en la investigación científica, se describe con fines informativos. Aconsejamos altamente el uso de Idebenone .

        Un estudio mostró que la idebenona es bien tolerada en dosis orales únicas de 1,050 mg y dosis diarias de hasta 2,250 mg [53].

        Sitios web que venden Idebenone Recomendan mediante dosis de 90-120 mg / día. Las dosis utilizadas en los estudios discutidos en este artículo por lo general fueron 150 mg o más [53].

        Limitaciones y advertencias

        Los estudios en idebenona son generalmente limitados, ya que este medicamento es No aprobado por la FDA . La mayoría de los ensayos clínicos que prueban la eficacia de Idebenone tenían tamaños de muestra pequeños con dosis pequeñas, mientras que otras investigaciones se realizaron en ratas o células. No hay una investigación suficiente para confirmar a Idebenone como tratamiento para cualquiera de las condiciones anteriores [1].

        Comentarios

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        Un usuario se decepcionó con el La fuerza del producto y, por lo tanto, no pensó que valía la pena el precio.

        Otro usuario informó que la crema de cara idebenona produjo resultados notables (mejillas más llenas y una apariencia juvenil) dentro de 6-8 semanas e incluso Tan rápido como 2 días.

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        Acerca del autor PhD (biología molecular) Carlos recibió su doctorado y MS de la Universidad de Sevilla. CARLOS Pasó 9 años en el laboratorio investigando Transporte mineral en plantas. Luego comenzó a trabajar como freelancer, principalmente en la escritura, edición y consultoría de la ciencia. Carlos le apasiona aprender los mecanismos detrás de los procesos biológicos y comunicar la ciencia tanto a las audiencias académicas como no académicas. Él cree firmemente que la alfabetización científica es crucial para mantener un estilo de vida saludable y evitar cayendo para las estafas.

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        Contenido Joe Cohen, CEOABOUT JOE

        Joe Cohen ganó la lotería genética de los genes malos. Cuando era niño, sufrió de inflamación, niebla cerebral, fatiga, problemas digestivos, ansiedad, depresión y otros problemas que estaban mal entendidos tanto en medicina convencional como alternativa.

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