Tetrahidrobiopterina (BH4): Papel en el cuerpo y nueva investigación

Basado en la evidencia esta publicación tiene 41 referencias 3.9 / 535 Escrito por Persefoni Ioannou, PhD | Última actualización: 22 de septiembre, 2020 revisadoMédicamente Bypuya Yazdi, MD | Escrito por Persefoni Ioannou, PhD | Última actualización: 22 de septiembre de 2020

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tetrahidrobiopterin, también conocido como BH4 , es esencial para muchos procesos en el cuerpo. Ayuda con el corazón, el cerebro y los sistemas digestivos y reproductivos. Una versión sintética llamada Sapropterin puede ayudar a administrar fenilcetonuria y está bajo investigación por su potencial en la enfermedad cardíaca y el autismo. Sigue leyendo para aprender cómo funciona.

¿Qué es tetrahidrobiopterin (BH4)?

tetrahidrobiopterin (BH4), también conocido como Saprropterina (INN), desempeña un papel clave en una serie de Procesos fisiológicos. Está involucrado en la formación de neurotransmisores, disfunción del corazón y endotelial, la respuesta inmune y la sensibilidad al dolor [1].

bh4 es esencial para la acción de varias enzimas, incluidas las responsables de la síntesis de neurotransmisores, host Defensa, y formación de lípidos [2].

bh4 ayuda en la biosíntesis de la serotonina de neurotransmisores, la melatonina, la dopamina, la norepinefrina, la epinefrina y es importante para la producción de óxido nítrico (NO).

La reducción de la biodisponibilidad BH4 vascular es un mecanismo central para el desarrollo de la función de alteración microvascular no mediada (más pequeños) en una amplia variedad de condiciones, incluidas la diabetes, la hipertensión, la hipercolesterolemia, la aterosclerosis y el envejecimiento [3] .

tetrahidrobiopterin tiene ensayos clínicos sobre autismo, adhd, hipertensión, disfunción endotelial y enfermedad renal crónica [4].

Los trastornos mencionados anteriormente también están asociados con un estrés oxidativo vascular elevado, y BH4 es Particularmente susceptible a la oxidación por peroxinitrita (ONOO-), un subproducto reactivo de la especie de oxígeno de la reacción de anión de no y superóxido (O2-).

Oxidación de BH4 resultados en la promoción de la transferencia de electrones al oxígeno molecular que resulta en La producción de superóxido en lugar de óxido nítrico.

Una hipótesis es que se administra de manera exógena BH4 se oxida rápidamente a BH2 al entrar en la circulación, se difunde en la celda como BH2, y luego se recicla de nuevo a BH4 a través de la «salvamento «Pathway Enzyme Dhfr.

Posibles beneficios para la salud de BH4

Prescripción Sapropterin para PKU

Antes de discutir una nueva investigación, es importante tener en cuenta que BH4, como Sapropterina , tiene solo aprobado para ayudar a administrar fenilcetonuria, o pku.

La deficiencia de tetrahidrobiopterina puede causar el exceso de concentración de fenilalanina, o fenilcetonuria. PKU puede causar daños cerebrales severos, retraso mental, convulsiones y otras anomalías [5].

El tratamiento con BH4 puede ayudar a normalizar los niveles de fenilalanina y los neurotransmisores cerebrales y corregir una deficiencia de otros productos químicos [6, 7].

El tratamiento de las deficiencias BH4 suele ser muy eficiente, especialmente si se inicia en una etapa temprana. Sin embargo, no todos con PKU responderán a BH4 [6, 8].

Si tiene PKU, su médico determinará si BH4 (SAPROPTERIN) es adecuado para usted. < / P>

Posiblemente efectivo para

1) Enfermedad del corazón

En un metanálisis de pacientes con afecciones cardíacas asociadas con el colesterol alto, la diabetes tipo II y la insuficiencia cardíaca congestiva , los síntomas reducidos de la dosis alta BH4 y produjeron suficientes resultados beneficiosos para que los autores recomiendan su uso posterior en la configuración clínica [9, 10, 11].

Estos resultados pueden atribuirse a BH4 endógenos y su papel en Salud cardiovascular.

Las sintasis de óxido nítrico (NOS) necesitan BH4 para la producción de óxido nítrico. Cuando hay una baja concentración de BH4, las NOS generan superóxido en lugar de no, lo que aumenta la tensión oxidativa y causa la disfunción endotelial [12, 13].

La tensión oxidativa puede contribuir a muchas complicaciones, como la enfermedad cardíaca, el colesterol alto , diabetes, presión arterial alta y accidente cerebrovascular. La suplementación con BH4 puede restaurar las concentraciones de BH4 y prevenir estas enfermedades [14].

Una dosis terapéutica oral única de un BH4 sintético mejoró la vasidilación de la piel de la piel durante el estrés térmico de todo el cuerpo aumentando la dilatación no mediada.

Restricción del flujo de sangre (isquemia) Disminuyó el contenido cardíaco BH4 por 85, 95, o 97% después de 30, 45, o 60 minutos de isquemia, respectivamente. En paralelo a las disminuciones en BH4, se observaron reducciones de la actividad de ENO 58, 86, o el 92% y la producción de superóxido derivada de NOS, se incrementó en gran medida [15].

Por lo tanto, el agotamiento de BH4 contribuye a la disfunción de ENOS POSTISCHEMIC ENOS, y el tratamiento BH4 restableció parcialmente el flujo coronario dependiente del endotelio [15].

2) AUTISMO

Los niveles de BH4 en el líquido cefalorraquídeo son 42% más bajos en los niños con trastorno del espectro autista (ASD) [16].

Es posible que las vías metabólicas que necesiten BH4 estén disfuncionales en niños con ASD. Los niños con ASD pueden tener una inflamación excesiva, un daño oxidativo excesivo y la sobreactivación del sistema inmunológico, que también reduce los niveles BH4 [17, 18].

En ensayos clínicos, el tratamiento BH4 mejoró los síntomas autísticos específicos en los niños, incluyendo Adaptabilidad, expresión verbal, capacidad de respuesta social e interacciones, comunicación, habilidades cognitivas, hiperactividad e inadecuada discurso [19, 20, 21, 22, 23].

Estos resultados han sido prometedores; Sin embargo, recomendamos firmemente contra el uso de BH4 o dando BH4 a los niños sin receta médica.

Investigación y amplificador de animales; Los usos teóricos (carentes de evidencia)

BH4 están involucrados en otras funciones biológicas; Sin embargo, ninguna evidencia clínica es compatible con el uso del BH4 suplementario para ninguna de las condiciones que se enumeran en esta sección. A continuación se muestra un resumen de la investigación existente de animales y células, que debe guiar más esfuerzos de investigación. Sin embargo, los estudios que se enumeran a continuación no deben interpretarse como apoyo de ningún beneficio de la salud. ¡Ayuda a protegerse de la enfermedad y los virus al optimizar su salud!

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3) depresión

depresión se asocia con una respuesta inflamatoria, así como la activación del sistema reflejo antiinflamatorio. También está acompañado de estrés oxidativo y nitrosativo [24].

Los niveles elevados de inflamación y daño oxidativo pueden conducir posteriormente a un agotamiento de los niveles de tetrahidrobiopterina [25, 26].

el El agotamiento de BH4 reduce la síntesis de neurotransmisores como la serotonina, la melatonina, la dopamina, la norepinefrina y la epinefrina. Estos compuestos son esenciales para controlar las funciones diarias del cuerpo, incluido el estado de ánimo, el ciclo del sueño, la memoria y el apetito [25].

La pérdida de BH4 podría explicar algunos de los síntomas de la depresión. Algunos investigadores han sugerido que el BH4 suplementario (como Sapropterina) podría elevar los niveles BH4 y reducir los síntomas de la depresión [25].

4) diabetes

diabetes se caracteriza por la intolerancia de glucosa y la insulina La resistencia, que puede ser causada por la disfunción de óxido nítrico endotelial sintasa (ENO). La diabetes también puede causar gastroparesia, y sus síntomas incluyen dolor, náuseas y vómitos [27, 28].

bh4 ayuda a regular la actividad de ENOS y evita que sea disfunción. La administración de BH4 en ratones conduce a una menor intolerancia a la glucosa y resistencia a la insulina; Tiene el potencial de ayudar a aliviar los síntomas de la diabetes [27, 28].

5) Función digestiva

tetrahidrobiopterin es Esencial para la síntesis de serotonina. La serotonina funciona en el sistema digestivo y ayuda a prevenir la disfunción [29].

en ratones, la suplementación BH4 puede ayudar a llevar a cabo los niveles de serotonina a la función digestiva normal y constante [29].

6 ) Embarazo

Durante el embarazo, los niveles de colesterol total de sangre materna aumentan para garantizar el desarrollo normal del bebé. Sin embargo, los niveles de colesterol pueden exceder los niveles normales y causar hipercolesterolemia maternal (MSPH), que conduce al endurecimiento de las arterias [30].

Dado que el colesterol materno puede pasar por la barrera fetal al feto en desarrollo, MSPH Puede tener graves consecuencias, incluido el desarrollo del endurecimiento de las arterias durante la infancia y más tarde en la vida [30, 31].

msph se asocia con niveles reducidos de BH4 y reducción de la actividad de los NOS en la vena umbilical humana [32 , 30].

Algunos investigadores han sugerido que la suplementación con BH4 podría mejorar los niveles de BH4 y la actividad de los NOS, por lo tanto, prevenir las consecuencias potenciales en la salud del recién nacido y en su edad adulta [32].

Sapropterin se ha utilizado de forma segura en madres embarazadas con PKU, pero ningún estudio aún ha investigado BH4 en madres embarazadas con otras afecciones [33].

Recomendamos con fuerza contra el uso de BH4 durante el embarazo sin un específico Recomendación y receta de su médico.

efectos secundarios, interacciones y amp; Dosificación

  • dolores de cabeza [34]
  • una secreción nasal [34]
  • Diarrea [34]
  • Vómitos [34]

    No se han realizado estudios de interacción. Debido a su mecanismo, la tetrahidrobiopterina podría interactuar con los inhibidores de dihidrofolato de reductasa como el metotrexato y el trimetoprimo, y los medicamentos que no mejoran, como la nitroglicerina, la molsidomina, el minoxidil y los inhibidores de PDE5. Una combinación de tetrahidrobiopterina con levodopa puede llevar a una mayor excitabilidad.

    para evitar efectos adversos y interacciones inesperadas, solo use BH4 bajo la supervisión de un profesional médico. < H3> Dosis

    Los efectos de la administración oral de BH4 son dependientes de la dosis y se requieren estudios adicionales para investigar sus efectos a largo plazo [9].

    adicionalmente, la combinación de BH4 con otros compuestos antioxidantes aún no se han probado [11].

    ¿Qué podría aumentar BH4?

    Algunos estilo de vida, dieta y opciones de suplementos se han asociado con el aumento del BH4.

    ¿Qué podría disminuir BH4?

    Igualmente, algunas opciones de estilo de vida, dieta y suplementos se han asociado con la disminución de BH4.

    • Homocisteína alta, posiblemente causada por ciertos MTHFFR Variantes [39]
    • Sun / UV [40]
    • Tensión oxidativa [41] ¿Está preocupado por sus problemas de salud preexistentes?

      Las personas responden de manera diferente a las dietas y suplementos porque EV Eryone tiene un código genético único. SelfDecode le permite profundizar dentro de su genética y encontrar los genes que pueden estar subyacentes a problemas de salud crónica. Luego, proporciona recomendaciones personalizadas según sus genes para brindarle resultados superiores y ayudarlo a lograr una salud máxima para que su cuerpo esté mejor preparado para defenderse de Coronavirus. Mejorar mi salud

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      Contenido Joe Cohen, CEOABOUT JOE

      Joe Cohen ganó la lotería genética de los genes malos. Cuando era niño, sufrió de inflamación, niebla cerebral, fatiga, problemas digestivos, ansiedad, depresión y otros problemas que estaban mal entendidos tanto en medicina convencional como alternativa.

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