Tasa de sedimentación baja y alta + Cómo bajar la inflamación

Basado en la evidencia este post tiene 158 referencias1 Escrito por Puya Yazdi, MD | Última actualización: 28 Enero, 2021 Jonathan Ritter médicamente revisado byJonathan Ritter, Farmacia, PhD (Farmacología ) | Escrito por Puya Yazdi, MD | Última actualización: 28 de enero de 2021

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velocidad de sedimentación globular, corto para la velocidad de sedimentación (o “tasa de sedimentación”) es un análisis de sangre que los controles para la inflamación crónica. A menudo se llama el “índice de la enfermedad.” Siga leyendo para averiguar lo que significan bajos o altos niveles y que factores pueden ayudar naturalmente a reducir la inflamación y ESR.

¿Qué hace alta Sed tasa media?

condiciones asociadas con alta Sed Tasa < / h3>

Las condiciones que se discuten aquí son comúnmente asociados con valores de prueba de alta velocidad de sedimentación, pero este resultado laboratorio no es suficiente para el diagnóstico. Trabaje con su médico para descubrir qué condición subyacente podría ser la causa de sus valores altos y desarrollar un plan adecuado para mejorar su salud.

1) polimialgia reumática

La polimialgia reumática es una condición inflamatoria que afecta a personas de más de 50. Esto causa dolor y la rigidez en el cuello, los hombros, los brazos y las caderas, o dolor en todo el cuerpo [1, 2].

la prueba de ESR se a menudo utilizado como una herramienta de diagnóstico para la polimialgia reumática, como los altos niveles de ESR muestran inflamación [3, 4].

En múltiples estudios sobre casi 900 personas con polimialgia reumática, la mayoría de la gente tenía ESR por encima de 30 mm / h. Sólo 6% a 22% de ellos tenía ESR inferior a 30 mm / h [5, 6, 7, 8, 9, 10].

High ESR (> 30-40mm / h) puede mostrar polimialgia reumática . Sin embargo, las tasas de ESR normales no pueden excluir la condición y más pruebas se deben hacer [7, 11, 12, 13].

2) Cell gigante / Temporal Arteritis

Temporal arteritis o arteritis de células gigantes es cuando hay inflamación de los vasos sanguíneos. Afecta a personas mayores de 50 años y es más común entre las mujeres. Puede causar dolores de cabeza, dolor en las articulaciones, fiebre, dolor de ojos, ceguera y descarga uniforme. A menudo se relaciona con la polimialgia reumática [14, 15, 16, 17, 18].

Uno de los criterios de diagnóstico de arteritis temporal es cuando ESR es igual o mayor que 50 mm / hr < / strong> [16, 19, 15, 20, 21].

En múltiples estudios sobre casi 400 personas con arteritis temporal, la mayoría de la gente tenía ESR por encima de 40 mm / h [22, 23, 24, 25 , 26, 27].

High ESR (> 40-50 mm / h) puede mostrar arteritis temporal, pero ESR <40 mm / h no puede excluir la condición. Otras pruebas, como la proteína C-reactiva, son más sensibles en el diagnóstico de la enfermedad [22, 28]. A de alta velocidad de sedimentación puede apuntar a diversos trastornos inflamatorios como la polimialgia reumática y arteritis temporal.

3) las enfermedades del corazón

En múltiples estudios con más de 262.000 personas, los que tienen alta ESR tenían mayores probabilidades de desarrollar corazón fracaso, ataque al corazón o aterosclerosis (endurecimiento de las arterias) comparación con las personas con niveles normales de ESR [29, 30, 31, 32, 33, 34].

En múltiples estudios con casi 21.000 personas, los que tienen alta ESR había aumentado riesgo de morir de enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular [31, 32, 35, 36, 37].

En múltiples estudios con pacientes casi 500 enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular, la mayoría de los pacientes ha aumentado los niveles de ESR [38, 39, 40].

en dos estudios sobre casi 1.000 pacientes que se sometieron a cirugía cardiaca, las personas con ESR por encima de 40 mm / h tuvo periodos de estancia en el hospital y la unidad de cuidados intensivos más largos California re, y un mayor riesgo de efectos adversos [41, 36]. Hig sed tasas se han asociado con enfermedades del corazón, pero más investigación debe explorar la relevancia clínica de este enlace.

4) Cáncer

En un estudio de casi 240.000 hombres suecos, aquellos con ESR encima de 15 mm / hr tenía un 63% más de riesgo de cáncer colorrectal comparación con aquellos con ESR de < 10 mm / h [42].

en un estudio sobre 5.500 personas, las personas con pérdida de peso, anemia, y alta ESR tenía una probabilidad del 50% de cáncer . Los pacientes con pérdida de peso y VSG elevada, pero no la anemia, tenían un 33% de probabilidad de cáncer [43].

En un estudio de casi 4.500 personas, los pacientes con cáncer de mama tenido mucho los niveles más altos de ESR (> 35 mm / h) en comparación con mujeres sanas y aquellos con cáncer benigno [44].

En múltiples estudios con 1,2 millones de pacientes de cáncer de próstata, aquellos con ESR por encima de 50 mm / h tenía menor las tasas de supervivencia y un mayor riesgo de metástasis [45, 46, 47].

En dos estudios con casi 1.500 pacientes con cáncer de riñón, VSG elevada aumenta el riesgo de muerte [48, 49].

En 854 pacientes con enfermedad de Hodgkin, aquellos con ESR por encima de 30 mm / h tenían enfermedad activa y un mayor riesgo de muerte [50, 51].

En 139 pacientes con cáncer de piel, aquellos con ESR más alta que 22 mm / h tenía menores tasas de supervivencia y un mayor riesgo de metástasis [52].

En 97 pacientes con cáncer de la sangre (micosis fungoide), aquellos con altos niveles de ESR tuvo la oportunidad de 52,83% de sobrevivir a la enfermedad [53].

En 220 pacientes con cáncer de estómago, los hombres con ESR por encima de 10 mm / h y mujeres con ESR por encima de 20 mm / h tenía menores tasas de supervivencia, más metástasis y tumores de mayor tamaño [54].

En 410 pacientes con un tipo de cáncer de vejiga (urinaria alta urotelial carcinoma) , los niveles de ESR mayor que 22 mm / h para los hombres y 27 mm / h para las mujeres se asociaron con la progresión del cáncer y la muerte [55].

Los pacientes con enfermedad de la piel (dermatomiositis) y los niveles de ESR mayor que 35 mm / h tenía mayores probabilidades de desarrollar cáncer [56].

en 94 pacientes con glioma (tumor en el cerebro o la médula espinal), aquellos con ESR encima de 15 mm / h tenía mayores posibilidades de morir [57] .

en 42 pacientes con mieloma múltiple, los que tienen una mayor ESR tuvieron menores tasas de supervivencia [58].

los pacientes con alta ESR tuvieron menores posibilidades de supervivencia en comparación con los pacientes con baja ESR en un estudio en 189 pacientes con cáncer de pulmón [59]. Varios estudios reveló un vínculo entre el alto índice sed, el riesgo de cáncer, y la pobre supervivencia del cáncer. Sin embargo, los datos no son concluyentes todavía.

5) Artritis reumatoide La progresión

La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune. Es causa dolor, rigidez e hinchazón en las articulaciones. Aumento de la ESR a menudo sugiere AR activa o progresión de la enfermedad [60, 61, 62].

En un estudio de 25 años en casi 1.900 pacientes con artritis reumatoide, el 64% de los pacientes tenían ESR niveles altos de lo normal [63].

en múltiples estudios con 373 personas con un estudio de 2 años en 251 pacientes con artritis reumatoide, los niveles de ESR más elevados mostraron peor estado de la enfermedad o menor respuesta al tratamiento [64, 65, 66].

sin embargo, en un estudio de 1 año en 159 niños con artritis reumatoide, los niveles de ESR no se referían a la progresión de la enfermedad [67]. la evidencia sugiere que las personas con una mayor tasa de sed son más propensos a experimentar empeoramiento de la artritis reumatoide, pero los resultados han sido mixed.Help protegerse de las enfermedades y virus mediante la optimización de su salud!

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6) Bone & amp infecciones.; Inflamaciones

niveles de ESR mayor que 70 mm / hr en los adultos y por encima de 12 mm / h en los niños pueden sugerir infecciones óseas [68, 69, 70, 71].

Las personas con diabetes y ESR por encima de 70 mm / hr tienen un mayor riesgo de desarrollar la osteomielitis del pie diabético (infección ósea) [68].

61 pacientes con una infección del pie sin tratar, los niveles de ESR más elevados de 67 mm / hr indicó osteomielitis (infección ósea) [69].

En la inflamación ósea (espondilodiscitis), más del 90% de los pacientes tienen niveles de ESR entre 43 mm / h y 87 mm / hr [ 70].

En 259 niños con dolor en las extremidades, ESR encima de 12 mm / hr y la proteína C reactiva (CRP) por encima de 7 mg / L estaban relacionados con la infección ortopédica [71]. < p> En los pacientes después de la cirugía de reemplazo de cadera, el aumento de ESR puede mostrar infección articular [72].

En 285 pacientes con osteoartritis de rodilla, aquellos con ESR por encima de 20 mm / h tenía menor fuerza muscular en comparación con los pacientes con normalidad los niveles de ESR [73].

Una disminución de ESR durante el tratamiento pueden mostrar buena la respuesta al tratamiento y mejora en el estado de la enfermedad [74]. una alta tasa de sed puede apuntar a infecciones óseas, pero se necesitan otras pruebas para el diagnóstico.

7) lupus eritematoso sistémico (SLE)

el lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune. Puede afectar a las articulaciones, el sistema nervioso, los riñones, la piel, el corazón y los pulmones. Las personas con lupus tienen periodos de salud (remisión) y períodos de enfermedad (brotes) [75, 76].

En los pacientes con lupus activo, ESR es generalmente alto. alta ESR en lupus pacientes pueden indicar bengalas [77, 78].

En múltiples estudios con más de 1.000 personas con lupus, anormalmente alta ESR mostraron bengalas, infecciones, o progresión de la enfermedad [ 79, 80, 81, 82].

8) Sickle-Cell Disease

En dos estudios con 139 niños con enfermedad de células falciformes, sus niveles de ESR normales estaba por debajo de 8 mm / h. ESR por encima de 20 mm / h mostró crisis o infección [83, 84].

Si ESR es alta (> 20 mm / h) en personas con enfermedad de células falciformes, indica infección o dolorosa crisis [85, 83, 84].

9) Colitis ulcerosa

en un estudio de 7 años en casi 241.000 hombres sanos, los que tienen más altos de lo normal los niveles de ESR tenía un mayor incidencia de la colitis ulcerosa [29].

ESR encima de 15 mm / h puede predecir la recaída en pacientes con colitis ulcerosa [86].

10) tiroiditis subaguda

tiroiditis subaguda es una inflamación de la tiroides. Causa dolor y la inflamación de la glándula tiroides, fiebre y cansancio. En la mayoría de los pacientes con tiroiditis subaguda , niveles de ESR son más altos que 50 mm / h [87, 88, 89, 90, 91, 92, 93].

Ginger y yodo pueden causar tiroiditis subaguda, lo que aumenta ESR [90, 93].

11) disminución de la capacidad cognitiva

en un estudio sobre casi 50.000 hombres, aquellos con ESR por encima de 7 mm / h tenía disminución de las capacidades cognitivas a la edad de 18 -. 20 [94]

En 368 pacientes con accidente cerebrovascular, el aumento de ESR se relaciona con un volumen reducido del hipocampo (parte del cerebro responsable de la memoria) y reducir capacidades cognitivas [95].

Superior ESR se asoció con una menor CI en un estudio de 638.000 hombres [96].

12) esquizofrenia

Superior ESR también se relacionó con un mayor riesgo para la esquizofrenia en el mismo estudio de 638.000 hombres [96].

Beneficios potenciales de alta Sed Tasa

1) puede aumentar fracaso supervivencia en corazón

en un estudio de 242 personas wi º insuficiencia cardíaca crónica , aquellos con altos niveles de ESR tuvieron mayores tasas de supervivencia en comparación con los pacientes con bajo o los niveles de ESR normales [97].

2) puede aumentar la supervivencia en cáncer

en un estudio en 300 personas con cáncer de próstata , los niveles de ESR entre 40 – 50 mm / hr se asociaron con un menor riesgo de muerte [46]

. posibles causas de la alta Sed Tasa & amp; La inflamación

Causas muestran aquí son comúnmente asociado con una alta tasa de sedimentación (alta ESR). Trabaja con su médico u otro profesional de la salud para un diagnóstico preciso.

1) Alta fibrinógeno

Los niveles altos de fibrinógeno hacen que las células rojas de la sangre para coagularse juntos y caen más rápido , por lo tanto aumentar los niveles de ESR [98].

Las dietas altas en hierro, azúcar y cafeína estaban relacionados con el aumento de los niveles de fibrinógeno en 206 personas [99].

Protein, en particular, puede ser necesario que los niveles saludables de fibrinógeno. animales deficientes en proteínas han fibrinógeno bajo en comparación con sus homólogos adecuadamente nutridos [100].

En un estudio en 16 personas, un batido de proteínas o un batido balanceada comida fibrinógeno duplicado los niveles de [101]. High fibrinógeno puede aumentar la velocidad de sedimentación por hacer que las células rojas de la sangre coagulen juntos.

2) altos niveles de triglicéridos (Asociación)

En 101 personas con colesterol y los triglicéridos altos, la mayoría de ellos tenían niveles de ESR más elevados [102].

  • a baja en grasa, dieta alta en carbohidratos aumenta los triglicéridos en sangre en adultos sanos [103, 104, 105, 106]. < li> baja en grasas y alta en carbohidratos, las dietas ricas en azúcar aumentan la producción de muy baja densidad (VLDL) y triglicéridos en la sangre [107, 108, 109].
  • la falta de ejercicio y el consumo de azúcar, incluyendo fructosa y glucosa, pueden aumentar los niveles de triglicéridos en la sangre [110, 111, 112].

    3) Las píldoras anticonceptivas

    En 42 mujeres sanas que estaban teniendo anticonceptivos orales, 45% de ellos ha d mucho más alto que los niveles de ESR normales [113]. una alta tasa de sed se ha asociado con triglicéridos más altos y el uso de píldoras anticonceptivas, pero se necesitan más estudios para verificar estos dos enlaces.

    4) Alcohol consumo

    consumo crónico de alcohol puede causar inflamación [114].

    en un estudio en 250 personas, las personas con enfermedad de hígado graso alcohólico y alcohólicos tuvo el mayor los niveles de ESR en comparación con los otros grupos [115].

    el alcohol puede también causa macrocitosis (grandes células rojas de la sangre), una condición que aumenta ESR [98, 116, 117].

    5) fumadores

    fumar produce radicales libres que aumentan proteínas inflamatorias, tales como el fibrinógeno. Esto conduce a aumento de los niveles de ESR [118, 119].

    En 550 pacientes con artritis, fumadores tenían mayor ESR niveles e inferior inmunoglobulina niveles, independientemente de su tratamiento o condición [120] .

    en 105 hombres sanos, los fumadores tuvieron mayor ESR en comparación con los no fumadores, pero el número de cigarrillos que no juegan ningún papel en la ESR [121]. el fumar y el consumo excesivo de alcohol aumento bebida inflamación y los valores de ESR.

    6) inmunoglobulinas (IVIG)

    altas dosis de inmunoglobulina inyecciones (IVIG) el aumento de los niveles de ESR en 63 niños con enfermedad de Kawasaki en un 7-día estudio [122].

    en otro estudio de 7 días en 21 pacientes con una enfermedad autoinmune, una alta dosis de inyecciones de inmunoglobulina (IVIG) aumentaron sus niveles de ESR [123].

    Los factores que pueden disminuir la Sed Tasa & amp; La inflamación

    Si su velocidad de sedimentación es demasiado alto, lo más importante es trabajar con su médico para averiguar qué está causando sus valores altos y para el tratamiento de alguna enfermedad subyacente.

    El adicional cambios de estilo de vida que figuran a continuación son otras estrategias que puede que desee consultar con su médico. Ninguno de ellos debe nunca ser implementado en lugar de lo que su médico le recomienda o prescribe!

    1) Prevención de Infecciones

    vivir una ayuda estilo de vida pueden sano e higiénico proteger el cuerpo contra las infecciones. Las personas con infecciones pueden tener una alta tasa de sedimentación. Por lo tanto, la prevención de infecciones pueden ayudar a prevenir aumentos en ESR [124, 125].

    2) Ejercicio

    El ejercicio puede disminuir la inflamación [126, 127].

    En dos estudios con más de 1.000 personas, ejercicio ligero o moderado disminuyó sus niveles de ESR [128, 129].

    En un estudio animal, ESR disminuyó más cuando la intensidad del entrenamiento se incrementó [130]. ​​

    3) dieta y Nutrición

    en un ensayo clínico en 27 personas, un sin gluten vegetariana dieta y lacto -. vegetariana disminuyó la dieta de sus niveles de ESR [131]

    otro estudio en 23 personas, un 7-día rápido reducción de los niveles de ESR [132].

    el aceite de pescado disminuyó los niveles de ESR en 2 ensayos con 60 personas [133, 134].

    vitamina a y vitamina e disminución de los niveles de ESR en ratas [135].

    4 ) Pérdida de peso

    La pérdida de peso puede ayudar a disminuir ESR [136]. ch estilo de vida anges que pueden ayudar a reducir la inflamación y ESR incluyen hacer ejercicio regular, un estilo de vida saludable e higiénico, la pérdida de peso en caso de sobrepeso, y comer alimentos nutritivos.

    5) Suplementos

    Los suplementos no han sido aprobados por la FDA para uso médico. Los suplementos generalmente carecen de investigación clínica sólida. Las regulaciones establecen estándares de fabricación para ellos, pero no garantizan que sean seguros o efectivos. Hablar con su médico antes de tomar suplementos.

    6) Higiene Dental

    En 32 pacientes con enfermedad de las encías, el tratamiento periodontal disminución de los niveles de ESR después de 2 meses [145].

    7) Drugs

    En 64 pacientes que se sometieron a cirugía, sus niveles de ESR disminuyeron después de que recibieron propofol y tiopental (fármacos anestésicos) [146].

    en 2 estudios meta-análisis, terapia con estatinas disminuyó ESR niveles en pacientes con artritis reumatoide [147, 148].

    Los medicamentos que a combatir la inflamación y la infección también puede disminuir los niveles de ESR. Estos incluyen:

    • tocilizumab [149, 150]
    • Levamisol [151]
    • AINE (no esteroides anti-inflamatorios) [116, 152]
    • La cortisona [116, 152]

      Estos medicamentos pueden ayudar a reducir el valor de ESR si ya está tomando por alguna otra condición de salud, pero Nunca empezar a tomarlas o aumentar su dosis por esta razón . Siempre siga el plan de tratamiento prescrito por su médico.

      enfermedades asociadas con la baja de Sed Tasa

      Las condiciones que se discuten aquí son comúnmente asociados con valores de prueba de baja ESR, pero esto solo síntoma no es suficiente para el diagnóstico. Trabaje con su médico para descubrir qué condición subyacente podría ser la causa de su valor inusualmente baja en esta prueba y para desarrollar un plan adecuado para mejorar su salud.

      1) la anemia drepanocítica

      anemia falciforme de células es un trastorno genético de la sangre . Las personas con anemia de células falciformes tienen hemoglobina anormal (hemoglobina falciforme), por lo que sus glóbulos rojos con forma de media luna. Estas células bloquear el flujo sanguíneo en los vasos y mueren más rápido que los glóbulos rojos normales, lo que provoca bajos niveles de hematocrito [153].

      El deformado hoz células caen más lentamente. Por lo tanto, personas con anemia de células falciformes generalmente tienen bajos niveles de ESR (<5 mm / hr) [154, 155, 156, 83].

      En un estudio en 44 niños con la enfermedad de células falciformes, sus niveles medios ESR eran 7,9 mm / hr cuando estaban sanos [84].

      2) los glóbulos rojos Anomalías

      los glóbulos rojos que tienen diferentes formas o tamaños disminuir la velocidad de sedimentación (caída). Estas condiciones incluyen [98, 116, 152, 157]:

      • esferocitosis (células rojas de la sangre tienen la forma de círculos)
      • policitemia (aumento de la producción de células rojas de la sangre) < / li>
      • acantocitosis (glóbulos rojos con púas)
      • anisocitosis (células rojas de la sangre de tamaño desigual)
      • microcitosis (muy pequeños glóbulos rojos) < / ul>

        3) Extreme leucocitosis

        leucocitosis es una condición en la que el cuerpo produce una alta cantidad de células blancas de la sangre, lo que disminuye la ESR [158, 98, 116, 152, 157].

        4) Low fibrinógeno

        los niveles altos de fibrinógeno hacen que la sangre roja células coagulen juntos y caen más rápido, lo que aumenta los niveles de ESR [98].

        En hipofibrinogenemia, por otro lado, el cuerpo produce menos fibrinógeno de lo normal, lo que disminuye ESR [98, 116, 152, 157]. Varios trastornos de las células de la sangre, incluyendo anemia de células falciformes, puede disminuir la tasa de sedimentación. Trabaja con su médico para obtener un diagnóstico preciso.

        Beneficios potenciales de la baja de Sed Tasa

        podría predecir la supervivencia del cáncer

        En un estudio sobre 220 personas con cáncer de estómago, < / strong> los hombres con ESR más bajo que 10 mm / h, y las mujeres con ESR inferior a 20 mm / h tuvo mayores tasas de supervivencia [54].

        Limitaciones y observaciones

        Si bien hay muchas los estudios que examinan la velocidad de sedimentación, casi todos ellos están basados ​​en la población, lo que significa que se pueden asociar valores altos o bajos con ciertas condiciones pero no establecerlas como su causa . Otras limitaciones de algunos de estos estudios incluyen que se basan en los datos más antiguos o sólo se llevaron a cabo con los hombres.

        más ensayos clínicos que investigan la velocidad de sedimentación debe llevarse a cabo.

        Para llevar

        La tasa de sedimentación de eritrocitos de prueba (ESR) o “prueba de tasa de sedimentación” es una prueba de sangre que principalmente cheques para la inflamación crónica. Los niveles altos pueden ser utilizados para diagnosticar o pantalla para condiciones específicas.

        Sin embargo, esta prueba no es sensible o específico. A menudo se ordena junto con otros laboratorios.

        una alta tasa de sed puede apuntar a diversos trastornos inflamatorios como la polimialgia reumática, arteritis temporal, y otros.

        Los factores que pueden ayudar a la inflamación inferior y ESR incluyen practicar ejercicio regular, un estilo de vida saludable e higiénico, la pérdida de peso en caso de sobrepeso, y comer alimentos nutritivos.

        una baja tasa de sedimentación a menudo es normal. En algunos casos, puede apuntar a trastornos de las células de la sangre. El paso más importante es ver a su médico para obtener un diagnóstico y tratamiento adecuados.

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        Sobre el autor MDDR. Puya Yazdi es un médico-científico con más de 14 años de experiencia en medicina clínica, ciencias de la vida, biotecnología y nutraceuticals.a un científico médico con experiencia en genómica, biotecnología y nutracéuticos, lo ha hecho su misión de traer medicina de precisión. Para la cama y ayudar a transformar la atención médica en el siglo XXI. Recibió su educación de pregrado en la Universidad de California en Irvine, un médico de la Universidad del Sur de California, y fue un médico residente de la Universidad de Stanford. Luego procedió a servir como un miembro clínico del Instituto de Medicina Regenerativa de California en la Universidad de California en Irvine, donde realizó una investigación de células madre, epigenéticas y genómicas. También fue director médico para la nutrición cyvex antes de servir como presidente de Sonermic Health, una agencia de consultoría de biotecnología, donde se desempeñó como experto en genómica y otras tecnologías de alto rendimiento. Sus clientes anteriores incluyen Allergan, Caladrius Biosciences y Omega Protein. Él tiene una historia de publicaciones revisadas por pares, descubrimientos de propiedad intelectual (patentes, etc.), diseño de ensayos clínicos y un conocimiento profundo del panorama regulatorio en biotecnología. Está liderando a nuestro equipo científico y médico completo para garantizar la precisión y Validez científica de nuestro contenido y productos.

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        Contenido Joe Cohen, CEOABOUT JOE

        Joe Cohen ganó la lotería genética de los genes malos. Cuando era niño, sufrió de inflamación, niebla cerebral, fatiga, problemas digestivos, ansiedad, depresión y otros problemas que estaban mal entendidos tanto en medicina convencional como alternativa.

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