Síamina (vitamina B1) Síntomas de deficiencia, causas y tratamiento

Basado en la evidencia esta publicación tiene 114 referencias 0 Escrito por Aleksa Ristic, MS (Pharmacy) | Revisado por Ana Aleksic, MSC (Farmacia), Jasmine Foster, BS (biología), Cama | Última actualización: 11 Marzo, 2020 Jonathan Ritter médicamente revisado byJonathan Ritter, Farmacia, PhD (Farmacología ), Puya Yazdi, MD | Escrito por Aleksa Ristic, MS (Pharmacy) | Revisado por Ana Aleksic, MSC (Farmacia), Jasmine Foster, BS (biología), Cama | Última actualización: 11 Marzo, 2020

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“beriberi” pueden sonar lindo , pero las consecuencias de esta condición puede ser fatal. La deficiencia de tiamina avanzada hace que el corazón y daño en los nervios y aumenta el riesgo de varias enfermedades. Sigue leyendo para saber lo que indica la deficiencia desde el principio y lo que puede hacer para prevenirlo.

¿Qué es la deficiencia de tiamina?

Funciones de la vitamina B1

La tiamina, también conocida como vitamina B1, ayuda a descomponer los alimentos y entregar energía a cada célula de su cuerpo. En la forma de pirofosfato de tiamina (TPP), o tiamina difosfato (TDP), vitamina B1 soporta las enzimas que [1, 2, 3, 4]:

  • a producir energía en su mitocondrias
  • Mantener la salud del sistema nervioso y la función cerebral
  • aumentar la inmunidad
  • Combate la inflamación

    Criterios deficiencia

    tiamina deficiencia puede deberse a la ingesta reducida, pérdida mejorado o de alteración del metabolismo de este nutriente esencial.

    El término “beriberi” fue acuñado para describir a las personas desnutridas con deficiencia de tiamina severa y los síntomas distintos de corazón y daño en los nervios. En los países desarrollados, se limita principalmente a las personas con trastornos de alcoholismo y otras de salud, del que hablaremos más adelante en este post [5, 6].

    niveles sanguíneos de tiamina normales dependen del método de laboratorio y la fuente de la literatura . En términos generales, las personas con menos de 66-70 nmol / L de tiamina difosfato son potencialmente deficiente [7, 8].

    Sin embargo, la sangre tiamina tiene limitaciones notables como una herramienta de diagnóstico. Por favor, consulte la sección “Diagnóstico” para más detalles. ”beriberi” se refiere a la deficiencia de tiamina severa con el corazón y daño en los nervios, lo que rara vez ocurre en los países desarrollados. Los niveles sanguíneos de <66-70 nmol / l de tiamina difosfato pueden indicar una deficiencia

    Las personas en riesgo

    Algunos grupos vulnerables han aumentado la demanda de tiamina y están en un mayor riesgo de deficiencia.; que incluyen:

    • Los atletas y personas activas [9]
    • abusan del alcohol [10, 11]
    • Las mujeres embarazadas y las madres lactantes [12]
    • diabéticos [13]
    • pacientes con cáncer [14]

      Causas

      1) Alcoholismo

      el abuso crónico de alcohol es la causa más común de deficiencia de tiamina en los Estados Unidos y otros países desarrollados. Alcoholismo agota tiamina niveles por [10, 11, 15]:

      1. Prevención de la gente de comer suficientes alimentos
      2. Bloqueo tiamina absorción en el intestino
      3. El aumento la demanda del cuerpo de tiamina
      4. la inhibición de tiamina almacenamiento debido a daños en el hígado
      5. Prevenir el cerebro y otros órganos del uso de tiamina

        a falta de esta vitamina puede causar graves daños a los nervios y los expertos recomiendan tratamiento con tiamina extensa para todas las personas con un historial de abuso de alcohol [16]

        2) Mala Nutrición & amp.; Trastornos de la alimentación

        mala nutrición

        Por desgracia, tiamina deficiencia es un problema grave para las personas desnutridas en los países del “tercer mundo”. Es particularmente común en las regiones pobres de Asia, donde el arroz pulido y otros granos procesados ​​son alimentos básicos de la dieta, y la gente no puede permitirse alimentos ricos en vitaminas [17, 18]

        Bran contiene la mayor parte de la tiamina en el arroz.; por lo tanto, fresado y la eliminación de salvado de arroz agotan la vitamina B1, haciendo que las personas susceptibles a la deficiencia si no quieren o no pueden comer carne y legumbres [5].

        Los bebés amamantados de madres con deficiencia se enfrentan a peligros similares , a menudo con graves consecuencias para su desarrollo. Los bebés también pueden sufrir de beriberi si se alimentan las fórmulas de leche de sustitución inadecuados [19, 20, 21].

        Trastornos de la alimentación

        Las personas con trastornos de la alimentación tales como anorexia carecen de una serie de nutrientes esenciales, ya que no comen suficiente comida. Ellos pueden experimentar daños en los nervios en peligro la vida debido a la deficiencia de tiamina [22, 23].

        La ingesta de alimentos después del ayuno prolongado, conocida como el síndrome de realimentación, aumenta drásticamente la tiamina descomposición y puede también síntomas de deficiencia de disparo [24, 25 ]. deficiencia de tiamina puede ocurrir entre personas desnutridas pobres que comen principalmente arroz pulido. Los trastornos alimentarios como la anorexia y síndrome de realimentación también aumentan el riesgo.

        3) Enfermedades del Aparato Digestivo

        diarrea y vómitos pueden causar pérdida de exceso de vitamina B1 prolongado. Los pacientes que experimentan confusión y deterioro de la visión necesidad de atención médica inmediata y el suministro de tiamina, fluidos y electrolitos [26, 27].

        Por la misma razón, vómitos severos durante el embarazo (hiperemesis gravídica) puede causar tiamina la deficiencia si se deja sin tratamiento [28].

        EII y otras enfermedades con deterioro de la función intestinal también puede impedir que obtener suficiente de esta vitamina [29, 30, 31].

        4) Gut cirugía

        Cualquier cirugía realizada en el estómago o los intestinos puede reducir tiamina absorción y te hacen propensos a la deficiencia.

        tiamina deficiencia es también un posible efecto secundario de bariátrica (pérdida de peso) cirugías , que cambian el tamaño o estructura del estómago y el intestino delgado. Los expertos sugieren comprobación de tiamina estado antes de la cirugía y completando, en personas en riesgo de deficiencia de [32, 33, 34, 35].

        5) La obesidad

        Hasta el 30% de las personas obesas la búsqueda de la cirugía bariátrica ya han niveles de tiamina bajas, que a menudo no se diagnostican [36, 37].

        Según un estudio de 400 pacientes, mayor IMC (índice de masa corporal) aumenta el riesgo de deficiencia de tiamina. Esto puede ser debido a una dieta alta en azúcar y grasas refinados y baja en granos enteros [35, 36].

        6) Nutrición Parenteral

        Las personas que son incapaces de comer y digerir alimentos dependen de un suministro constante de nutrientes parenterales (inyectado). A pesar de décadas de experiencia y los avances en la nutrición parenteral, algunos pacientes todavía consiguen deficiencia de tiamina debido al bajo contenido de vitamina B1 en las formulaciones [38, 39, 40].

        infusiones de glucosa prolongados sin vitamina B1 añadido puede también caer tiamina niveles e incluso causar daño a los nervios [41, 1].

        7) diuréticos

        Las personas que toman diuréticos ( “píldoras de agua”) a largo plazo producir mayores cantidades de orina, que rubores más tiamina desde el cuerpo y eleva el riesgo de deficiencia.

        los pacientes con insuficiencia cardíaca son especialmente vulnerables, ya que reciben grandes dosis de furosemida (Lasix) y otros diuréticos potentes [42, 43].

        en un ensayo clínico, las altas dosis de furosemida (80 mg / día) causó una severa deficiencia de tiamina en el 98% de los pacientes (24/25). Además de aumentar la micción, este medicamento puede también directamente inhibición tiamina captación en las células que lo necesitan [44, 45].

        8) Diabetes

        soportes vitamina B1 varias enzimas implicadas en el metabolismo de la glucosa . La función de estas enzimas se deteriora frecuentemente en personas con diabetes [13].

        En un estudio de 94 pacientes, tiamina sangre era 76% menor en el tipo 1 y el 75% más baja en el tipo 2 personas diabéticas, en comparación con voluntarios sanos. Ambos grupos diabéticos también perdieron más de tiamina en la orina [46].

        Según un estudio de 60 pacientes, daño renal puede causar tiamina pérdida en los diabéticos [47]. Diabetes puede causar tiamina deficiencia debido a la función de la enzima disminuida y aumento de la pérdida urinaria de esta vitamina

        9) Genética

        las mutaciones en los siguientes genes pueden perjudicar tiamina transporte en las células y aumentar el riesgo de deficiencia de [48]:.

        Un error también puede producirse debido a mutaciones en uno o más enzimas que la tiamina se transforman en sus formas activas, tales como tiamina pyrophosphokinase 1 (TPK1) [48].

        10) Otros

        las siguientes condiciones pueden aumentar el riesgo de deficiencia de tiamina:

        magnesio permite la conversión de tiamina en su forma activa, el pirofosfato de tiamina (TPP), y trabajan juntos para producir energía. La deficiencia de magnesio puede deficiencia de tiamina por lo tanto imitan y disminuir los efectos de la suplementación [58, 59, 60].

        Por lo tanto, si sospecha que tiene una deficiencia de tiamina, asegúrese de obtener suficiente magnesio en su dieta, así .

        Signs & amp; Los síntomas

        1) Los síntomas generales

        Inicialmente, tiamina deficiencia puede producir síntomas generales, tales como [61, 62]:

        • Fatiga
        • Reducción del apetito y pérdida de peso
        • calambres musculares
        • Irritabilidad
        • El estreñimiento
        • lengua y la boca inflamación

          2) beriberi

          deficiencia prolongada causa síntomas beriberi neurológicos típicos, incluyendo [48, 63, 64]:

          • pierna entumecimiento
          • hormigueo y sensación de ardor
          • impedimentos visuales
          • Pérdida de la memoria
          • Confusión

            dicho esto, el beriberi es en raras los EE.UU. y otros países desarrollados. Se produce después de meses de deficiencia grave, sobre todo debido al alcohol trastornos de abuso o de salud descritos anteriormente [61].

            El beriberi seco

            seco beriberi es una forma de daño nervioso dominante y síntomas neurológicos descrito arriba. A veces puede parecerse a síndrome de Guillain-Barré con parálisis ascendente (progresando desde las piernas hacia arriba), entumecimiento, y baja presión arterial [65, 14].

            Wet beriberi

            Wet manifiestos beriberi con la insuficiencia cardíaca, los signos que causan y síntomas tales como [19, 66]:

            • Aumento de la frecuencia cardíaca
            • respiración rápida
            • músculo del corazón dilatada
            • manos y pies hinchados

              puede causar daño al corazón típico de ciertas condiciones respiratorias como cor pulmonale, en la que se amplía el lado derecho del corazón [66, 67].

              Shoshin beriberi es una forma grave y rápida de la insuficiencia cardíaca que a menudo termina en la muerte [5, 19, 64].

              Algunos de los síntomas, especialmente las sensaciones de ardor y hormigueo en los pies y las piernas, pueden aparecer tanto en beriberi húmedo y en seco [61]. deficiencia de tiamina severa puede conducir a humedecer beriberi con insuficiencia cardíaca, beriberi seco con daño en los nervios, o una combinación de estos dos.

              3) Digestive Los síntomas

              En raros casos, la deficiencia de tiamina puede manifestarse w ITH síntomas digestivos como náuseas, vómitos y dolor de estómago. Los científicos acuñaron el término “beriberi gastrointestinal” para describir estos casos, que son más comunes entre los lactantes [68, 21].

              Los casos graves en lactantes causa pálido o piel de color púrpura, hinchazón, y, finalmente, convulsiones y la insuficiencia cardíaca [18, 69, 70].

              4) Acidosis láctica

              La falta de tiamina desplaza a las células para el metabolismo anaeróbico (producción de energía sin oxígeno), que resulta en la acumulación de lactato. Durante un largo período de tiempo, este proceso puede conducir a un trastorno metabólico peligrosa llamada acidosis láctica [71, 72].

              cantidades tóxicas de lactato contribuyen a una serie de síntomas beriberi, tales como daños en los nervios y el corazón fracaso [71]

              la mayoría de pacientes con deficiencia de tiamina han elevado de lactato en la sangre y la orina.; Esto hace que lactan un marcador de laboratorio útil para confirmar el diagnóstico [73, 74]. La tiamina deficiencia eleva los niveles de lactato y puede llevar a una acidosis láctica, que contribuye al daño nervioso y el corazón.

              5) Daño Cerebral < / h3>

              el cerebro es particularmente sensible a la falta de vitamina B1. Deficiencia provoca el estrés oxidativo, la inflamación, la acidosis láctica, y daños en los nervios. Si los restos de producción de energía comprometidas y tiamina se mantiene baja, las células cerebrales mueren [75, 76].

              encefalopatía de Wernicke es un tipo de daño cerebral potencialmente mortal causada por la deficiencia de tiamina. Los síntomas más comunes incluyen [77, 63, 28]:

              • movimientos oculares no controlados
              • Eye debilidad muscular
              • Visión doble < li> falta de coordinación
              • Confusión

                Wernicke-Korsakoff Síndrome

                Si se deja sin tratamiento, la encefalopatía de Wernicke, puede evolucionar hacia la psicosis con la pérdida de memoria, conocida como el síndrome de Korsakoff. Una vez que la enfermedad progresa hasta aquí, las lesiones cerebrales son permanentes y con frecuencia terminan en la muerte [78, 79].

                El síndrome de Wernicke-Korsakoff, también llamado cerebro húmedo, es un estado de transición entre la encefalopatía de Wernicke y el síndrome de Korsakoff, con características mixtas de ambos [80].

                Estas condiciones son más comunes en los alcohólicos, y contribuyen en gran medida al daño cerebral inducido por el alcohol y el delirio. Sin embargo, el síndrome de Wernicke-Korsakoff también puede desarrollarse en otros casos de deficiencia de tiamina [1]. deficiencia de tiamina puede causar daño cerebral conocida como encefalopatía de Wernicke, que puede progresar a síndrome de Korsakoff en peligro la vida.

                condiciones relacionadas con la deficiencia de tiamina

                leve deficiencia de tiamina no dañará los órganos de inmediato, pero en el largo plazo, puede aumentar el riesgo de diversos trastornos de salud.

                1) Diabetes

                tiamina es esencial para el metabolismo de la glucosa; deficiencia puede poner en peligro la secreción de insulina y contribuir a la diabetes [81, 82].

                En la diabetes, los niveles de glucosa tóxicos dañar los vasos sanguíneos. Tiamina intensifica deficiencia el problema causando inflamación y estrés oxidativo [83].

                Como resultado, la falta de esta vitamina puede aumentar el colesterol LDL, el colesterol total y los triglicéridos mientras que la reducción beneficiosa de colesterol HDL [84, 47 ].

                La falta de tiamina también puede prevenir la secreción de insulina y complicaciones de la diabetes empeorar. Optimal tiamina ingesta puede impedir principales complicaciones de la diabetes, incluyendo [85, 86, 87]:

                • nefropatía (daño renal)
                • retinopatía (daño ocular) < li> neuropatía (daño nervioso) tiamina control de la glucosa menoscaba deficiencia, plantea los lípidos en sangre, y aumenta el riesgo de complicaciones en pacientes diabéticos.

                  2) Enfermedad del corazón

                  a meta-análisis de 9 ensayos clínicos encontró que la tiamina deficiencia es 2,5 veces más común entre los pacientes con insuficiencia cardíaca. A menudo carecen de esta vitamina debido al uso de diuréticos, la desnutrición, el alcoholismo y [88, 64].

                  En algunos de estos pacientes, puede deteriorar la función del corazón más tiamina deficiencia y empeorar sus síntomas. Una revisión de los ensayos clínicos y en animales confirmó el papel de tiamina deficiencia en el desarrollo de enfermedades del corazón [89, 90].

                  La suplementación con esta vitamina puede mejorar la función del corazón y mejorar otros síntomas de insuficiencia cardíaca en pacientes con deficiencia , pero la investigación disponible es limitada [91, 92]. deficiencia de tiamina es común entre los pacientes con insuficiencia cardiaca, y que puede empeorar sus síntomas. La suplementación puede mejorar la función cardíaca en pacientes con deficiencia.

                  3) Trastornos Mentales

                  La vitamina B1 permite la producción de neurotransmisores como el glutamato, acetilcolina y serotonina. neurotransmisores defectuoso o reducidas pueden afectar la salud mental y aumentar el riesgo de depresión [93].

                  El estrés oxidativo y la disfunción mitocondrial inducida por la deficiencia de tiamina puede dañar el hipocampo, el centro del cerebro para la memoria y las emociones [94].

                  En más de 1.500 personas chinas ancianos, aquellos con los niveles más bajos de tiamina tuvo tasas tres veces más altos de depresión, en comparación con aquellos con los niveles más altos [95].

                  la tiamina (50 mg / día durante 2 meses) aumentó la claridad mental y la energía en 120 mujeres sanas. Nuevos estudios deberían evaluar los efectos terapéuticos de tiamina suplementación sobre la salud mental [96]. deficiencia de tiamina puede agotar los neurotransmisores y la salud mental obstaculizar, pero la investigación disponible es limitado.

                  Otros

                  Así ahora, hemos discutido algunas de las formas que la tiamina deficiencia puede causar daño cerebral. Estos mecanismos también podrían desempeñar un papel en los trastornos del espectro autista (ASD) [97].

                  En un estudio de 48 niños, las personas con ASD tenían 24% más bajos niveles de tiamina sanguíneos. Los bebés con deficiencia de tiamina pueden tener problemas con el desarrollo del lenguaje a medida que crecen [98, 99].

                  Sin embargo, los datos clínicos disponibles es limitado y lejos de ser concluyentes. El autismo es un trastorno del desarrollo compleja, y todavía no sabe mucho acerca de las causas y factores contribuyentes.

                  bien diseñados estudios clínicos deben emitir más luz sobre la posible relación entre el autismo y la deficiencia de tiamina. Hay beneficios no confirmados de tiamina suplementación para los niños autistas.

                  Demencia

                  De acuerdo con algunos datos de observación, tiamina deficiencia puede estar relacionado con la demencia. Sin embargo, todavía hay evidencia de ninguna clínica para apoyar estas observaciones preliminares.

                  La deficiencia de vitamina B1 puede causar pérdida de memoria, con lesiones y placas como se ve en la enfermedad de Alzheimer [100, 101, 102]. < p> los pacientes con la enfermedad de Alzheimer y otras enfermedades cerebrales a menudo carecen de tiamina y han reducido la actividad de las enzimas de tiamina-dependientes en sus cerebros [103, 104].

                  en ensayos preliminares, la suplementación con tiamina o benfotiamina ha producido resultados prometedores para esta condición. Sin embargo, estos ensayos incluyeron sólo un puñado de pacientes y tenía otros defectos de diseño. Una revisión más reciente concluyó que no hay suficientes datos para evaluar la eficacia de los suplementos de tiamina para la enfermedad de Alzheimer [105, 106, 107, 108]

                  Diagnóstico y amplificador.; Análisis

                  tiamina Blood prueba

                  niveles en sangre de tiamina normales dependen de la fuente método de laboratorio y la literatura, pero por lo general oscilan entre 70-180 nmol / L de tiamina difosfato (TDP) o tiamina pirofosfato (TPP) [7, 8]

                  en la interpretación de los resultados de laboratorio, consultar con su médico y prestar atención a:.

                  • Unidades (nmol / L vs ng / ml)
                  • formas de vitamina (tiamina libre vs. tiamina difosfato)
                  • Las muestras (sangre vs. células rojas de la sangre)

                    Limitaciones y otras pruebas

                    sangre (suero) de tiamina niveles representan sólo una pequeña porción de la tiamina total en su cuerpo y no son un indicador fiable de su estado general de tiamina.

                    Otros marcadores de laboratorio, más fiables incluir la actividad transcetolasa de eritrocitos y glóbulos rojos (eritrocitos) tiamina difosfato, pero estas pruebas son más caros y no dan resultados rápidos [64, 29].

                    Su médico también le realizará un examen físico y apariencia para los síntomas de deficiencia. mejora rápida con tiamina suplementación generalmente confirma el diagnóstico [61, 8]. tiamina niveles en sangre por debajo de 70 nmol / L pueden indicar una deficiencia. Otros marcadores de laboratorio, examen físico y la respuesta al tratamiento puede ayudar a confirmar el diagnóstico

                    Tiamina Tratamiento y Prevención de la Deficiencia

                    Las personas en riesgo de deficiencia de tiamina -. Tales como abusan del alcohol, las mujeres embarazadas y diabéticos – debe hablar con su médico acerca de cambios en la dieta, suplementos y seguimiento de sus tiamina niveles.

                    tratamiento

                    Un médico iniciará el tratamiento rápido con tiamina intravenosa o intramuscular (50-200 mg) en sospecha la deficiencia de tiamina. Las dosis pueden ser incluso mayor en sospecha de síndrome de Wernicke-Korsakoff. Si los síntomas se alivien, la terapia de mantenimiento sigue con dosis más bajas, orales o inyectables [61, 8].

                    La tiamina tiene un buen perfil de seguridad, y se anima a los médicos para comenzar el tratamiento tan pronto como un sospechoso deficiencia, en lugar de esperar a un diagnóstico definitivo. Los síntomas más leves generalmente se resuelven rápidamente sin consecuencias permanentes [61].

                    Prevención

                    Si usted nota los síntomas de daño en los nervios y la deficiencia de tiamina sospechoso, busque atención médica de inmediato. Los siguientes métodos naturales tienen el propósito de asegurar la ingesta de tiamina adecuada y prevenir la deficiencia, no para tratar una condición

                    Se puede aumentar la tiamina, naturalmente, por el consumo de alimentos más tiamina-ricos, tales como [2, 109]:. < / p>

                    • Los granos enteros
                    • cerdo
                    • Tuna
                    • Soja
                    • Las semillas de girasol
                    • Guisantes

                      El té y el café contienen tiaminasa enzimas que destruyen la tiamina; consumirlos con moderación y tratar de separarlos de sus comidas [61].

                      Un adulto promedio necesita 1,1-1,2 mg de tiamina al día, mientras que los requisitos durante el embarazo y la lactancia son ligeramente superiores a 1,4 mg [110 .]

                      Es posible que también desee incluir los siguientes alimentos ricos en magnesio en su dieta [111, 112, 113]:

                      • los granos enteros
                      • verduras de hoja verde (espinacas, acelgas)
                      • Beans
                      • Frutos secos (almendras y castañas de cajú)

                        Si usted está luchando para mantener los niveles óptimos con una nutrición equilibrada, considerar la adopción de magnesio y tiamina suplementos.

                        para reducir el riesgo de deficiencia, abstenerse de beber alcohol y tratar de mantener su peso bajo control [114, 79, 36, 35]. Para aumentar la ingesta de tiamina, comer una variedad de granos enteros, semillas y legumbres. Evitar beber té o café con las comidas, aumentan el magnesio en la dieta, y evitar el consumo de alcohol.

                        Para llevar

                        La mayoría de las personas sanas tienen suficiente tiamina (vitamina B1). En los países desarrollados, tiamina deficiencia es rara y generalmente se presenta en personas que abusan del alcohol. La obesidad, trastornos digestivos, diabetes e insuficiencia cardíaca también puede aumentar el riesgo.

                        Los síntomas iniciales incluyen confusión, vómitos, náuseas y calambres musculares. La deficiencia grave causa entumecimiento de la pierna, hormigueo, falta de coordinación (beriberi seco) y la insuficiencia cardiaca (beriberi húmedo). Con el tiempo, puede conducir a daños permanentes al cerebro y aumentar el riesgo de demencia, diabetes y enfermedades del corazón si no se trata.

                        Para aumentar la ingesta de tiamina, comer una variedad de granos enteros, semillas y legumbres. Evitar beber té o café con las comidas, aumentan el magnesio en la dieta, y evite el alcohol potable.

                        El médico llevará a cabo un examen físico, ejecutar varios análisis de sangre, e iniciar un tratamiento médico si la deficiencia sospechoso. Manténgase sano de aprendizaje ¿Qué vitaminas y minerales que su cuerpo necesita

                        informes Vitaminas y Minerales de SelfDecode se puede saber qué nutrientes puede necesitar más de, porque todos estamos predispuestos a diferentes deficiencias como resultado de nuestro ADN único. SelfDecode proporciona recomendaciones que se personalizan en función de sus genes para dar resultados superiores. Analizar mi ADN

                        Acerca del autor MS (Pharmacy) Aleksa recibió su EM en Farmacia de la Universidad de Belgrado, su Maestro Tesis centrada en las fuentes de proteínas en dietas a base de plantas. Aleksa es apasionada por la farmacia de hierbas, la nutrición y la medicina funcional. Encontró una manera de fusionar sus dos pasiones más grandes, la escritura y la salud, y usarlas con fines nobles. Su misión es cerrar la brecha entre la ciencia y la vida cotidiana, lo que ayuda a los lectores a mejorar su salud y sentirse mejor

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                        Contenido Joe Cohen, CEOABOUT JOE

                        Joe Cohen ganó la lotería genética de los genes malos. Cuando era niño, sufrió de inflamación, niebla cerebral, fatiga, problemas digestivos, ansiedad, depresión y otros problemas que estaban mal entendidos tanto en medicina convencional como alternativa.

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