¿Qué es GHB? Efectos, usos no aprobados y prueba de drogas

Basado en la evidencia Este post tiene 96 referencias 4.4 / 510 Escrito por Matt Carland, PhD (Neuroscience) | Última actualización: 20 de enero, 2020 jonathan ritter revisado médicamente ByJonathan Ritter, Pharmd, PhD (Farmacología ), Puya Yazdi, MD | Escrito por Matt Carland, PhD (Neuroscience) | Última actualización: 20 de enero, 2020

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GHB se conoce comúnmente como un Fiesta y droga de «fecha-violación». A pesar de su continua popularidad como droga de abuso, muchos de sus usuarios siguen siendo desconocidos de sus peligros. El uso de GHB puede ser altamente perjudicial para la salud de una persona y las sobredosis pueden ser fatales. Sigue leyendo para obtener más información sobre los efectos, los usos no aprobados de GHB y la prueba de medicamentos utilizados para detectarlo.

descargo de responsabilidad : esta La publicación no es un respaldo ni una recomendación para el uso de GHB, de hecho, asesoramos firmemente contra el abuso recreativo de drogas ilegales, GHB o de otra manera. Hemos escrito este post para fines informativos únicamente, y nuestro objetivo es únicamente informar a las personas sobre la ciencia detrás de los efectos, los mecanismos y los usos históricos y actuales de GHB.

¿Qué es el GHB?

Definición

gamma-hidroxibutyrate – más comúnmente conocido como «GHB», se sintetizó por primera vez en 1960 por el médico francés Dr. Henri Laborit [1, 2] .

se usó por primera vez como un anestésico, ya que perjudica la conciencia, pero se abandonó debido a sus efectos débiles que matan el dolor (analgésico) y su tendencia a causar convulsiones [1, 3, 4].

El fármaco ganó más tarde popularidad como suplemento de culturismo durante los años 80 y 90 debido a sus efectos informados anabólicos (edificio muscular). También comenzó a ser utilizado como un medicamento recreativo debido a sus efectos eufóricos [1, 5, 6, 7, 8].

Los efectos varían de una euforia agradable a peligrosa o incluso amenazadora de la vida. ghb tiene un alto potencial de abuso y se ha convertido en una causa importante de visitas a la sala de emergencias relacionadas con la sobredosis en todo el mundo [9, 10, 11, 12].

legalidad

Debido a su alto potencial de abuso, ghb está programado como un medicamento ilegal en la mayoría de los países occidentales. Fue prohibido en los EE. UU. Por la FDA en 1990, seguida de las prohibiciones en las formas alternativas de GHB en 2000.

Las prohibiciones similares en GHB y sus análogos se pusieron en marcha en toda Europa a fines de la década de 2000 [13, 1 , 8, 14, 5, 15].

No obstante, todavía se vende ampliamente ilegalmente por los traficantes de drogas en todo el mundo. «nombres de calles» de GHB incluyen «Fantasy», «G», «Gamma Oh», «Georgia Home Boy», y «Eclasia líquida» o «Líquido X» [16, 1, 17] .

¿Quién lo usa?

Este medicamento es utilizado principalmente por jóvenes en clubes y raves. La mayoría de los usuarios son hombres jóvenes en sus 20 y menores de 30 años [18, 19, 15, 20].

El uso de GHB también es prominente entre la población gay, que a menudo lo usa para mejorar el deseo sexual y prolongar el rendimiento [ 5, 21, 22].

Muchos usuarios combinan GHB con otros medicamentos, lo que aumenta enormemente sus riesgos para la salud . De hecho, el 70% de los usuarios tienen antecedentes previos de abuso de drogas [19, 18, 23, 24].

En los últimos años, las tasas de uso de GHB han sido una ligera disminución, aunque esto puede ser porque Algunos usuarios se están moviendo a diferentes medicamentos del club, como MDMA («Ecstasy») [15, 25].

Sin embargo, el abuso de GHB sigue siendo un problema importante en todo el mundo [12, 26, 27, 28]. GHB es un medicamento ilegal con un alto potencial de abuso. Es una causa importante de sobredosis en todo el mundo.

Formas naturales

ghb ocurre naturalmente en el sistema nervioso y se puede encontrar en las cantidades de rastreo en los cerebros de los humanos y otros mamíferos. Se produce a partir de glutamate y es el precursor de gaba , un principal neurotransmisor inhibitorio [12, 13].

normalmente, natural (« Endógeno «) El GHB no está presente en cantidades suficientemente altas para tener efectos psicológicos notables; es solo cuando los niveles se incrementan en gran medida (es decir, lo ingerirlo) que se convierte en un compuesto psicoactivo [29].

ghb también está presente en las cantidades de rastreo en muchas bebidas alcohólicas y no alcohólicas, incluyendo agua tónica y vino. Sin embargo, sus niveles son tan bajos que no tiene efectos psicológicos o fisiológicos significativos [30, 31].

mecanismos de acción

ghb es un medicamento hipnótico sedante < / fuerte> que tiene un efecto depresivo ( inhibidor ) en los sistemas nervioso y respiratorio [32, 8, 12, 13].

es principalmente un receptor de GABA Activador , lo que significa que aumenta la cantidad de actividad relacionada con GABA en todo el cerebro [33, 34, 32, 13, 35, 36, 16, 37].

GABA es un neurotransmisor importante que está involucrado en una amplia gama de funciones, incluidas las vigilancia, ansiedad , control muscular y memoria . Sin embargo, debido a que GABA es inhibitorio, esto significa que ghb efectivamente «se apaga» o perjudica muchos de estos procesos [29, 38].

ghb también afecta a otros neurotransmisores, aunque estos Los mecanismos aún se están investigando [16]:

  • Los efectos «placenteros» de los «ul>
  • , como la relajación y la euforia, pueden ser causados ​​por un aumento de la actividad cerebral en la insula y la corteza cingulada anterior (ACC), que son partes clave de las redes cerebrales involucradas en experiencias emocionales, como la ansiedad y el placer [39].
  • su mejora del estado de ánimo y sus efectos pro-sociales pueden implicar mayores niveles de oxitocina, comúnmente involucrados en la unión social en Los humanos [40].
  • los niveles elevados de progesterona: una hormona involucrada en el desarrollo y el comportamiento sexual, también puede estar involucrado en los efectos pro-sociales de GHB [41].
  • GHB también reduce la liberación del glutamato excitador en el área de Tegontal ventral (VTA), una estructura cerebral profunda que distribuyedopamina en todo el MIDB Lluvia y corteza cerebral. Este efecto indirecto sobre la actividad de la dopamina puede explicar algunas de las propiedades «gratificantes» y adictivas de GHB [42, 43, 44, 45].

    Algunos también sugieren que GHB funciona como un neurotransmisor natural con Su propio conjunto de receptores de GEB dedicados en el cerebro. Sin embargo, esta noción sigue siendo controvertida con evidencia ambigua [8, 12, 12, 7, 4]. Los científicos proponen que el GHB cause sus efectos al activar las áreas del cerebro involucradas en el procesamiento emocional, el comportamiento social y la adicción.

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    «efectos positivos»

    Nota: Cuando hablamos de los «efectos positivos» de GHB, nos referimos solo a esos efectos que hacer que las personas abusen de esta droga recreativamente; Somos no que afirman que estos son beneficiosos para la salud de ninguna manera, ¡ni estamos alentando o respaldando el uso de GHB!

    el llamado «positivo» Los efectos de GHB incluyen:

    • relajación [46]
    • euforia y efectos de mejora del estado de ánimo [41, 5]
    • pro-socio social («empatogénico «) Efectos [41]
    • Aumento del deseo sexual [23, 5]
    • disminución de las inhibiciones [41, 23]
    • disminución de la ansiedad [23]
    • Aumento de la conciencia del cuerpo y las sensaciones de uno [39]
    • Mayor intensidad de las emociones [39]

      Un estudio (prueba controlada aleatorizada) en 16 voluntarios sanos Encontró que aproximadamente 1.1 – 1.3 gramos de líquido GHB produjo efectos eufóricos, desinhibidos y energéticos [41].

      Sin embargo, un estudio diferente con 8 voluntarios sanos que nunca habían tomado GHB antes de encontrar euforia o ninguna Otros efectos recreativos positivos en una dosis aún mayor (aproximadamente 1,5 gramos) [47].

      hallazgos como estos demuestran JU ST, lo difícil que puede ser estimar con precisión el tamaño de una dosis «recreativa» de GHB, ya que esto puede variar considerablemente de persona a persona, ¡y este hecho solo es probablemente una razón suficiente para evitar abusar de esta droga! El abuso de la gente GHB para sentir sus efectos eufóricos y pro-sociales, que son altamente impredecibles.

      Efectos negativos

      ghb viene con un gran número De los posibles efectos negativos: ¡algunos de los cuales pueden incluso ser amenazadores de la vida! de hecho, la mayoría de los usuarios recreativos experimentan efectos negativos consistentemente, aunque desafortunadamente esto desafortunadamente no siempre impide que las personas continúen abusando del GHB [23].

      Algunos de los muchos efectos adversos potenciales de GHB incluyen:

      • Las convulsiones [3, 4, 7]
      • detención respiratoria [48]
      • Bradycardia (ritmo cardíaco desacelerado) y un posible paro cardíaco [12, 48]
      • la confusión y la desorientación [23, 47]
      • La pérdida de memoria y la amnesia («apagones») [«apagones») [ 49, 50]
      • parcial o para Tal Pérdida de la Conciencia [15, 4, 11]
      • Pérdida de coordinación motora [23, 51]
      • Contracción / contracción muscular incontrolable («Myoclono») [12]
      • mareos [47, 39]
      • Hipotermia [12]
      • <48]
      • coma [48, 7] < / ul>

        amnesia, apagones y pérdida de memoria son efectos secundarios extremadamente comunes del uso del GHB y se producen en casi todos los usuarios de GHB [49, 52, 50].

        Además, los efectos de desorientación y deterioro de la conciencia de GHB también pueden llevar a Peligros de situación , como robo o asalto sexual [53, 50, 54, 55].

        el Los efectos adversos de GHB son posibles en cualquier dosificación y se vuelven más propensos a medida que aumenta la dosis [10, 11]. GHB puede causar muchos efectos secundarios, incluida la confusión, los apagones y la pérdida de memoria, las convulsiones e incluso coma.

        dosificación

        Nota: La información en esta sección describe qué científicos conocen actualmente los efectos relativos de los diferentes. SES de GHB en el cerebro: no es una guía para el uso recreativo u otro uso no médico.

        Los investigadores han estimado que los niveles de sangre de aproximadamente 100 mg / l son suficientes para producir algunos de los «Eufórico» y otros efectos «placenteros», mientras que la muerte por arresto respiratorio y otros efectos adversos se convierte en riesgos significativos a niveles de aproximadamente 500 mg / l [13, 18, 18].

        En general, sin embargo, no es Posible decir exactamente cuánto de los medicamentos deben tomarse para alcanzar una concentración de sangre dada, por varias razones principales:

        • GHB tiene una relación de dosis-respuesta «no lineal», con niveles de sangre Creciendo desproporcionadamente a medida que aumenta el tamaño de la dosis. En otras palabras, una dosis que es el doble de grande puede tener efectos que son más del doble de fuerte, y una dosis que incluso un poco demasiado grande puede causar rápidamente los efectos negativos importantes, e incluso puede resultar en una sobredosis que amenaza la vida [56 , 10, 11].
        • diferentes personas metabolizan este medicamento a diferentes tasas, por lo que una dosis que es segura para una persona puede ser bastante peligrosa para otro [57]. En otras palabras, sus efectos son altamente impredecibles, y pueden variar mucho de persona a persona.

          ¿Qué sucede si ingieres a GHB?

          ghb se absorbe rápidamente en El torrente sanguíneo y atraviesan fácilmente la barrera cerebral de sangre . Sus efectos generalmente comienzan dentro de unos 30 minutos y alcanzan su pico después de aproximadamente 60 minutos [12, 58].

          los máximos GHB generalmente duran entre 4 y 6 horas [58].

          hombres metabolizan (descomponen) la fármaco más eficiente que las mujeres [57]. Los caucásicos también pueden metabolizarlo más rápidamente [57].

          La mayoría de la fármaco se elimina del cuerpo dentro de las 4-8 horas por el hígado [12].

          médico especulativo Usa

          Debido a la historia de cómo se descubrió, así como debido a algunas de sus sutiles propiedades químicas, el GHB se ha propuesto ocasionalmente como un medio para tratar un puñado de afecciones médicas.

          Sin embargo, tenga en cuenta que estas propuestas fueron hechas por médicos con licencia y otros científicos de salud profesional, ¡y que solo se aplican a ciertos contextos médicos muy específicos! En otras palabras, ninguno de estos usos médicos debe interpretarse como «beneficios para la salud» de tomar este medicamento.

          También es importante tener en cuenta que muchas de estas propuestas no han salido completamente, o en el Muy, menos solo han mezclado o evidencia conflictiva para respaldarlos. Además, incluso si GHB fuera un tratamiento eficaz para algunas condiciones de salud, es extremadamente poco probable que la FDA sea aprobada por la FDA debido a su alto potencial de abuso.

          con eso en mente, aquí hay una breve descripción general De algunos de los usos médicos especulativos de GHB que se han propuesto desde su descubrimiento hace casi 50 años. GHB se ha utilizado para inducir las convulsiones de «ausencia» (Petit Mal) y como anestesia [7]. También se ha utilizado para tratar:

          • síndrome de abstinencia alcohólica / alcohol (AWS) [8]
          • dependencia opioide [7, 8]
          • Trastornos del sueño, particularmente narcolepsia [8]

            Algunos investigadores han propuesto que este medicamento pueda tener un potencial médico para ayudar a tratar:

            Sin embargo, varios de estos usos tienen solo débil o evidencia mixta para apoyarlos, y los profesionales médicos no han adoptado ampliamente que GHB sean ampliamente adoptados por un tratamiento primario para cualquiera de estas condiciones. Por el contrario, la mayoría de las condiciones tienen tratamientos mucho mejores disponibles que vienen con menos de menos efectos secundarios y otros riesgos.

            Estas aplicaciones médicas también son muy poco probables para ser ampliamente adoptadas por los médicos o aprobados por la FDA Debido al de GHB [59]. En el pasado, los investigadores tenían curiosidad por el potencial médico de GHB. Sin embargo, la droga demostró ser demasiado peligrosa y adictiva para el uso médico.

            1) Los trastornos del sueño

            La posible efectividad del GEI para tratar la narcolepsia fue sugerida por dos ensayos controlados aleatorios aleatorios de doble ciego con un total de 248 Temas [25, 61].

            ghb también se informó que aliviar cataplexia , un síntoma específico de narcolepsia que involucra la pérdida repentina de control muscular en respuesta a emociones intensas [61, 62 , 38, 63].

            Los efectos aumentan con la dosis. Sin embargo, la vida media relativamente corta del fármaco significa que los pacientes generalmente tienen que despertarse durante la noche para volver a administrar una segunda dosis, lo que lo hace considerablemente menos útil que otros tratamientos de trastornos del sueño [29, 59].

            oxibato de sodio (SO), la versión de sal de sodio de GHB, aumenta la duración del sueño de onda lenta y reduce la cantidad de despertares nocturnos en pacientes con narcolepsia. Al mejorar la calidad del sueño, también ayuda a los pacientes con narcolepsia a funcionar mejor a lo largo del día [29, 64].

            Además, al ayudar a estabilizar su ciclo de sueño, por lo que también alivia los síntomas de depresión En pacientes narcolépticos [65].

            Sin embargo, es muy probable que sea solo un efecto secundario de dormir mejor, no significa necesariamente que GHB en realidad tiene efectos «antidepresivos» en el sentido clásico. < / P>

            2) Alcoholismo

            Hablando químicamente, los efectos de GHB en el cerebro son biológicamente similares a los del alcohol. Por esta razón, ocasionalmente se usa para tratar el síndrome de abstinencia de alcohol (AWS), que puede ser potencialmente mortal en casos graves de alcoholismo [66, 16, 67, 68]. < P> El uso médico de GHB de esta manera también puede ayudar a reducir los antojos de alcohol y disminuir las tasas de recaída en pacientes dependientes del alcohol (según lo informado por una revisión de 13 ensayos clínicos) [68, 69].

            ghb reducido La cantidad de alcohol consumido por ratas dependientes del alcohol después de 14 días de abstinencia forzada, lo que sugiere que el GHB puede haber reducido su motivación general para consumir alcohol [70].

            A pesar de algunas de esta evidencia de este específico USO MÉDICO , El alto potencial de GHB para abuso lo hace mucho menos que ideal como un tratamiento de alcoholismo . De hecho, muchos investigadores han argumentado que debe evitarse categóricamente a favor de otros medicamentos más seguros (como benzodiazepines ) [68, 71].

            3) Fibromialgia

            GHB ha sido informado ocasionalmente para ayudar a tratar fibromialgia [9]. Sin embargo, el apoyo experimental para este uso es mixto. Por un lado, se ha informado que la médica GHB ( Oxibarato de sodio ) mejora los síntomas de insomnio, fatiga y dolor crónico en pacientes con fibromialgia en algunos ensayos clínicos [59].

            Por otro lado, un estudio de seguimiento más reciente (ensayo controlado aleatorizado) no encontró ningún efecto significativo de GHB sobre el dolor, el estado de ánimo o el sueño en 25 pacientes con fibromialgia femenina [72].

            Adicionalmente , las preocupaciones sobre el alto potencial de abuso del medicamento significan que es lo que es que es poco probable que cumpla con los estrictos requisitos de seguridad de la FDA [59].

            4) depresión

            porque ghb Puede tener efectos eufóricos y de mayor modificación del estado de ánimo, algunos investigadores han sugerido que puede tener potencial para ayudar a tratar los síntomas de la depresión [39, 9, 60].

            Algunas pruebas tempranas para esto surgieron principalmente de un Pocos estudios que informaron que el GEI puede aliviar la depresión en pacientes que sufren trastornos del sueño, lo que a menudo empeora los síntomas de la depresión [65].

            Sin embargo, esta evidencia es más bien Débil, ya que es probable que cualquier mejoras en estos pacientes fuera un efecto secundario de dormir mejor, en lugar de un efecto «antidepresivo» directo de GHB en sí. Por lo tanto, aparte de este efecto indirecto, no está claro si GHB sería adecuado para tratar la depresión en general.

            En teoría, su capacidad para modular el sistema gabaérgico podría hacerlo un candidato prometedor, aunque mucho más Se necesitaría investigaciones para confirmar esto, y una vez más, su alto potencial de abuso probablemente evitaría que la FDA aprobara este uso [60].

            Uso GHB entre los culturistas

            Curiosamente Esta droga se hizo popular entre los culturistas en los años 80-90, debido a sus supuestos efectos anabólicos (edificio muscular), y algunos atletas incluso continúan usándolo de esta manera [73, 2].

            sin embargo , la evidencia de la utilidad de GHB como suplemento de culturismo no es particularmente fuerte o convincente.

            Por un lado, algunas pruebas tempranas inicialmente apoyaron la idea de que el GEB aumenta la producción de hormona de crecimiento (GH), una hormona que Estimula el crecimiento y la regeneración. Por ejemplo, 14 pacientes dadas inyecciones intravenosas continuas de GEI mostraron una curación más rápida de heridas de quemaduras, posiblemente debido al aumento de los niveles de GH [74].

            en relación con las personas relativamente pequeñas, se informaron dosis relativamente pequeñas de GHB para aumentar los niveles de GH en 11 fuera de 12 voluntarios. Sin embargo, este efecto fue de corta duración (90 a 120 minutos), y no está claro que esto realmente se traduciría a la construcción del músculo [75]. Por otro lado, muchos otros estudios no han encontrado ninguna influencia significativa de GHB en los niveles de GH en humanos [72].

            ghb tampoco parece aumentar los niveles de GH en ratones. Sin embargo, cambió su metabolismo de energía al usar azúcares al uso de grasas, que los autores interpretaron como un efecto potencial que quema de grasa [73].

            Sin embargo, ya que solo se ha informado en ratones, definitivamente no puede Se supone que tendría efectos similares en cualquier usuario humano. A la luz de los hallazgos científicos débiles, la duración de los efectos cortos, y las muchas posibles desventajas del uso de GHB, sería muy mal aconsejable utilizar este medicamento para fines anabólicos [75]. Los culturistas abusan de GHB debido a sus supuestos efectos crecientes de GH, que nunca se verificaron adecuadamente.

            GHB y sexo

            Este medicamento tiene efectos «positivos» y negativos en la sexualidad y la excitación en humanos (pero Nuevamente, tenga en cuenta que cuando decimos los efectos «positivos», estamos hablando de los efectos que llevan a las personas a abusar de este medicamento recreativamente, no estamos hablando de ninguna salud u otros beneficios). Los usuarios recreativos de GHB a veces informan el aumento de la libido, la excitación sexual y la apertura sexual [33, 50].

            GHB también intensificó la respuesta del cerebro a los estímulos eróticos cuando 32 voluntarios sanos vieron imágenes eróticas [33].

            Curiosamente, GHB también tiende a hacer que las regiones del cerebro involucradas en la excitación sexual se activen en respuesta a las imágenes no eróticas de las personas. Esto sugiere que ghb afecta la capacidad de las personas para discriminar entre estímulos eróticos y no eróticos [33].

            Este hallazgo es consistente con el hecho de que los usuarios de GHB recreativos recreativos frecuentemente informan una variedad de efectos secundarios sexuales negativos o consecuencias . Por ejemplo, los usuarios son significativamente más propensos a participar en una actividad sexual de riesgo cuando está bajo la influencia [76, 50].

            Los usuarios de GHB también reportan una « reduciendo Normas «» Al buscar o seleccionar parejas sexuales, lo que a menudo los lleva a situaciones, luego se arrepienten [33, 23].

            La capacidad de GHB para perjudicar la toma de decisiones sexual también contribuye a la Difusión de enfermedades de transmisión sexual . Esto no es solo porque reduce las inhibiciones de las personas, sino también porque la capacidad de GHB para «energizar» el desempeño sexual también aumenta la probabilidad de lesiones físicas durante la actividad sexual prolongada, lo que hace que la transmisión de enfermedades sea mucho más probable [ 23, 22].

            , Mientras que a veces se afirma que el GHB «mejora» la actividad y el deseo sexual, también perjudica significativamente la toma de decisiones, y a menudo conduce a encuentros sexuales peligrosos o no deseados como así como la propagación de enfermedades de transmisión sexual [33]. Una de las razones por las cuales GHB es tan peligrosa es que perjudica la toma de decisiones mientras causa apagones, lo que puede llevar a un traumatismo sexual y las ETS. < H3> GHB y fecha de violación

            ghb es notorio por su papel en «la violación de la fecha» – también conocido como asalto sexual facilitado por drogas (DFSA) – donde las drogas se dan, sin saberlo a las posibles víctimas para hacerlas menos capaces de evitar o resistir un asalto sexual [54, 5 5, 57, 1, 77, 46].

            Sin embargo, algunos investigadores de salud pública han argumentado que la reputación de GHB como un medicamento de «violación de la fecha-violación» puede ser injustificada [78].

            Un argumento es que muchos estudios sobre la fecha de violación no tienen en cuenta el consumo voluntario de drogas, por lo tanto, postergan las estadísticas del crimen. Por ejemplo, varios estudios a gran escala han encontrado que la mayoría de las frecuentes de la fecha informada se producen como resultado de la intoxicación voluntaria con alcohol y otros fármacos [79, 80, 81] .

            De hecho, solo 0.2 – 4.4% de las agresiones sexuales reportadas han involucrado el uso de GHB [78].

            En contraste, la mayoría de los asaltos sexuales se comprometen utilizando medicamentos que no se consideran comúnmente «Fecha de violación de las drogas» Como los cannabinoides, la cocaína y las anfetaminas [81, 78].

            A la luz de los hallazgos como estos, algunos investigadores han argumentado que la reputación de GHB como «droga de violación de la fecha» puede ser exagerada enormemente debido a Sensacionalismo en los medios de comunicación [78].

            Sin embargo, al final del día, el hecho de que existe cierta controversia sobre la extensión exacta del papel de GHB en la fecha de violación no lo hace menos peligroso, ni Si se tome como una razón para ser menos cuidadosa o vigilante sobre lo que está bebiendo o ingerir cuando estás fuera.

            GHB y crimen

            Mientras GHB se ha vuelto ancho Y asociado con el asalto sexual, en realidad puede ser más comúnmente utilizado para incapacitar o perjudicar a las víctimas potenciales de «delitos adquisibles» , como robo, robo y robo [53].

            Por ejemplo, un estudio encontró que de los 408 casos de ingesta involuntaria de GHB, solo el 6,5% de las víctimas sufridas de asalto sexual, mientras que el 21.7% soportó un crimen adquisitivo [53].

            de manera similar, un estudio relacionado de 60 Los usuarios de GHB encontraron que las personas que usaron a GHB voluntariamente también fueron dos veces más probabilidades de ser víctima de un crimen adquisitivo de lo que debían ser víctimas de un asalto sexual [50].

            Pruebas de drogas para GHB

            Debido a que las sobredosis de GHB son tan peligrosas, y debido a que GHB a veces se da deliberadamente a otras personas para cometer delitos contra ellos, los profesionales médicos y policiales se han desarrollado. una variedad de pruebas que pueden usar para tratar de determinar si una persona ha sido «dosificada» con GHB.

            Los niveles de GHB son relativ Ely fácil de evaluar en muestras de bebidas. Sin embargo, el hecho de que muchas bebidas comunes, como el vino y el agua tónica, naturalmente, contenga cierta cantidad de GHB, puede dificultarlo para determinar con seguridad si una bebida fue intencionalmente picado por alguien [82, 30].

            Además, el metabolismo rápido de GHB en el cuerpo presenta varios desafíos adicionales para las pruebas forenses [83].

            Por ejemplo, debido a que GHB está naturalmente presente en cantidades muy pequeñas en el cerebro, a veces puede ser difícil Para las pruebas biológicas, informar la diferencia entre el GHB hecho en el cuerpo y el GEI administrado externamente, especialmente si la persona no se probó de inmediato [14, 84, 83].

            Investigación forense del uso de GHB También se dificulta el hecho de que a menudo causa la pérdida de memoria y la inconsciencia. Esto significa que las víctimas no pueden ser conscientes de que se han dosificado hasta después de que el fármaco ya haya pasado por completo de su cuerpo [14].

            juntos, todos estos factores complicadores A veces, puede dificultar que los especialistas médicos y forenses detecten el consumo de GHB [13].

            Debido a estas limitaciones, muchos investigadores instan a cualquiera que sospeche que se han dosificado en secreto con GHB para buscar atención médica tan pronto Como sea posible [85, 55, 47, 83]. ghb se encuentra naturalmente en las cantidades de rastreo en el cuerpo humano, así como en algunas bebidas, lo que puede hacer que la identificación adecuada de la droga sea complicada.

            detectando el uso de GHB

            En teoría, el uso de GHB se puede detectar en saliva, orina y cabello [47, 13, 55, 86, 87, 54].

            Sin embargo, muchos de estos métodos son solo confiables por un corto tiempo antes de que el fármaco se vuelva indetectable [57, 88].

            Otro problema importante es que la mayoría de estas pruebas no son lo suficientemente sensibles como para detectar una sola exposición a GHB, como en los casos de Fecha de violación [54].

            Debido a las muchas limitaciones de las técnicas de detección actuales, los investigadores están desarrollando activamente métodos alternativos para detectar la exposición a GHB. Sin embargo, muchos de estos nuevos métodos aún están en las etapas iniciales del desarrollo y aún no son lo suficientemente eficientes o confiables para el uso generalizado [88, 86, 89]. ghb se puede identificar en fluidos corporales como la saliva, pero las pruebas debe llevarse a cabo rápidamente después de la exposición, ya que el cuerpo elimina rápidamente el GHB.

            GHB «Alternativas»: Xyem, GBL y BD

            XYREM ( Oxibarato de sodio ) es una forma alternativa de GHB, que ocasionalmente ha sido utilizada por médicos para tratar narcolepsia y cataplexia [13].

            porque es esencialmente idéntico a GHB, la prescripción y el uso de Xyrem están muy bien controlados para prevenir el abuso [90, 91].

            GHB también tiene una serie de precursores Drogas, como gamma-butirolactona (GBL) y 1,4-butanediol (BD). GBL y BD son «profármacos» de GHB, lo que significa que se convierten en GHB activo en el cuerpo después de la ingestión [92, 13, 93, 9].

            Una vez ingerida, GBL y BD se convierten en GHB a los pocos minutos [13].

            Después de que se prohibió el GHB en 1990, GBL y BD se usaron ampliamente como medicamentos sustitutos, en gran parte porque estaban menos regulados [8, 92, 13, 5, 94 ].

            Debido a la prevalencia de estos medicamentos precursores, los usuarios recreativos a menudo no saben lo que están tomando .

            un análisis de medicamentos 2006 por la policía encontró que solo el 38% de los medicamentos que se venden como GHB en la calle eran genuinos ; El otro 62% era en realidad GBL. Esto sugiere que estos medicamentos son comúnmente mal identificados o tergiversados ​​por vendedores o usuarios [94]. análisis muestran que el GHB se vendió en la calle generalmente contiene un químico diferente llamado GBL.

            Diferencias entre GHB, GBL y BD < / h3>

            by y grande, los efectos de GBL y BD son esencialmente idénticos a los de GHB regular [92, 5].

            por esta razón También se cree que son igualmente peligrosos, adictivos y tóxicos. Sin embargo, cierta evidencia sugiere que GBL y BD pueden incluso ser ligeramente más peligrosos que el GHB regular [6, 95].

            Un estudio en babuinos encontró que GBL y BD son absorbidos más rápidamente que el GHB regular. Esto hace que los niveles de sangre se ponen más altos y más rápidos en comparación con cuando se toma el GHB regular [95].

            Esto significa que puede ser más difícil predecir los efectos de estos medicamentos y que también podrían ser más propensos a causar sobredosis accidentales. GBL y BD también parecen causar discapacidades de comportamiento en dosis relativamente más pequeñas que el GHB regular, lo que sugiere una mayor probabilidad de efectos negativos cuando se toma «recreacionalmente» [95].

            en el otro Mano, los ratones desarrollan tolerancia más lentamente para GBL o BD que para GHB regular, lo que puede disminuir ligeramente la probabilidad de desarrollar una dependencia de estas versiones del medicamento [96].

            No obstante, de nuevo deberíamos enfatizar que Esto no hace de ninguna manera estos medicamentos «seguros»: las diferencias son relativamente menores, y los peligros y los riesgos a largo plazo de abusar de ellos son esencialmente los mismos. gbl y otros compuestos similares a los que son probables. , adictivo y riesgoso como GHB.

            Lectura adicional

            Takeaway

            GHB es un medicamento ilegal con un alto potencial de abuso. Se hizo ampliamente conocido como una «droga de violación de la fecha». Puede afectar la toma de decisiones, causar euforia leve, apagones y confusión.

            Aparte de su abuso en los clubes y fiestas, GHB se abrió camino hacia la escena del culturismo en los años 90. Sin embargo, sus supuestos efectos de crianza gH y anabólicos nunca se demostraron adecuadamente.

            Los riesgos y los efectos secundarios de GHB a menudo se minimizan seriamente. GHB también puede conducir a convulsiones y coma y es una causa importante de visitas a ER relacionadas con una sobredosis en todo el mundo.

            Las pruebas de medicamentos pueden recoger a GHB en bebidas y fluidos corporales. Sin embargo, las pruebas actualmente disponibles no son lo suficientemente específicas y deben realizarse poco después de la exposición.

            Cualquier persona que sospeche que se les ha dosificado con GHB debe buscar atención médica lo antes posible. ¿Está subrayado?

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            Acerca del autor PhD (Neuroscience) Matt recibió su doctorado en la Université de Montréal en Neuroscience.matt tiene múltiples grados en psicología, ciencia cognitiva y neurociencia. Tiene más de una década de experiencia en investigación académica y ha publicado varios artículos en revistas académicas. Actualmente trabaja como neuropsicólogo en Montreal, donde realiza investigaciones sobre los vínculos entre los rasgos de la personalidad y el desarrollo de trastornos clínicos, como la adicción, el juego compulsivo y la alimentación desordenada.

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            Contenido Joe Cohen, CEOABOUT JOE

            Joe Cohen ganó la lotería genética de los genes malos. Cuando era niño, sufrió de inflamación, niebla cerebral, fatiga, problemas digestivos, ansiedad, depresión y otros problemas que estaban mal entendidos tanto en medicina convencional como alternativa.

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