Puntuación Z para la densidad de minerales óseos: qué es y rangos

Basada en la evidencia esta publicación tiene 57 referencias1 escritas por Biljana Novkovic, PhD | Última actualización: 17 de diciembre de 2019 revisadoMédicamente Bypuya Yazdi, MD | Escrito por Biljana Novkovic, PhD | Última actualización: 17 de diciembre de 2019

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Saber su puntaje Z puede Ayude a comparar su propia densidad mineral ósea (DMO) a las de una persona sana de la misma edad y tamaño corporal que usted, y ayudar a predecir su riesgo de fracturas óseas o osteoporosis. Sigue leyendo para aprender sobre los puntajes Z de BMD de bajo y alto, así como las formas de aumentarlo.

¿Qué es un puntaje Z?

su puntaje z z es Una comparación de su densidad mineral ósea individual (DMO) a lo que se espera para una persona de la misma edad y sexo . El puntaje Z representa lo lejos que está fuera de su puntaje (medido en el número de desviaciones estándar) de la puntuación media de personas sanas de edad, etnia y género [1, 2].

z- La puntuación difiere de la puntuación de T, lo que compara su BDM a la de un adulto joven sano [1, 2].

Rango normal de puntuación Z

Una puntuación Z BMD normal Rangos de -2.5 a 2.5 [3, 4].

Una puntuación Z normal significa que tiene un DMO similar a otras personas sanas en su grupo de edad. Una puntuación Z inferior significa que su BMD es más bajo y un puntaje Z más alto significa que es más alto.

Puntuación baja en Z Causas / asociaciones

A Low Z-Puntage es asociado con la osteoporosis secundaria . La osteoporosis es cuando los huesos se vuelven débiles y quebradizos, lo que resulta en un mayor riesgo de fracturas óseas [5, 6].

A diferencia de la osteoporosis primaria que se relaciona con la edad y tiene causas desconocidas, la osteoporosis secundaria no está relacionada con la edad. y los resultados de un trastorno o trastornos de salud específicos [6].

Causas que se muestran aquí están asociadas con el BMD inferior y las puntuaciones z. Trabaje con su médico u otro profesional de la salud para obtener un diagnóstico preciso.

Recuerde, una puntuación Z no se puede usar para diagnosticar la osteoporosis. Su médico interpretará su puntaje Z, teniendo en cuenta su historial médico, síntomas y otros resultados de las pruebas (como el puntaje T).

1) alcoholismo

abuso de alcohol Puede disminuir la densidad ósea.

En un estudio de 105 personas, los alcohólicos tuvieron puntuaciones zonas bajas de densidad mineral (DMO) que los no alcohólicos. El aumento del consumo de alcohol también puede conducir a la osteoporosis [7].

2) Malnutrición

Si no recibe suficientes vitaminas y minerales en su dieta, sus huesos pueden ser débiles. La deficiencia de proteínas y vitamina D son dos causas comunes de la osteoporosis. Las personas con desnutrición generalmente tienen una menor densidad mineral ósea que las personas que obtienen suficientes nutrientes de su dieta [8, 9, 10].

Los científicos han encontrado que las mujeres con anorexia tienen menor DMO, metabolismo óseo deteriorado y bajo Bmd z-puntajes. Incluso después de que los pacientes aumenten el peso, todavía pueden tener déficits de densidad ósea [11].

3) Enfermedad celíaca

Las personas que tienen enfermedad celíaca tienen un mayor riesgo de BMD bajo. En un estudio, los pacientes con enfermedad celíaca recién diagnosticados tenían una puntuación Z significativamente baja. El estudio sugiere que el BMD mejora con una dieta sin gluten [12].

4) Enfermedad inflamatoria intestinal (IBD)

Las personas con EII, especialmente la enfermedad de Crohn, pueden tener BMD bajo y pérdida de hueso. Tanto aquellos con colitis ulcerosa como la enfermedad de Crohn pueden tener una puntuación Z BMD más baja [13, 14].

5) Diabetes

Los investigadores encontraron que los diabéticos tipo 2 tienden a tener un hueso inferior. Densidad mineral en comparación con personas sanas. Los medicamentos para diabéticos también pueden reducir la DMO. En un estudio, 67 diabéticos tenían puntuaciones Z BMD más bajas en comparación con las personas sanas [15].

6) enfermedad hepática

Según la investigación, las personas que tienen enfermedad hepática crónica y hígado Los pacientes cicatrizantes (cirrosis) tienen BMD más bajos y puntajes Z [16].

7) Las condiciones de la tiroides

Tanto el hipertiroidismo (glándulas tiroideas hiperactivas) y el hipotiroidismo (glándulas tiroideas infractivas) han sido asociado con la osteoporosis y el aumento del riesgo de fractura ósea. Las personas con goiters tóxicos (que eventualmente conducen al hipertiroidismo) tienen bajos puntajes Z-BMD [17, 18].

8) Hiperparatiroidismo

Overproducción de la hormona paratiroidea de las glándulas paratiroides (hiperparatiroidismo ) Aumenta el riesgo de fractura ósea [19].

9) falla ovárica prematura

Fallo ovárico prematuro, o insuficiencia de ovario primario (PDI), es la pérdida de la función ovárica antes de la edad de 40. Las mujeres con POI tienen una BMD significativamente más baja y puntuaciones z que las mujeres sanas [20].

10) Síndrome de Cushing

El síndrome de Cushing es un trastorno que ocurre cuando el cuerpo está expuesto a demasiado cortisol. Los niveles altos de cortisol pueden desencadenar la pérdida ósea, lo que resulta en una puntuación Z inferior [21].

11) mieloma múltiple

El mieloma múltiple es una causa de osteoporosis secundaria; Los pacientes tienen BMD más bajos y BMD Z-Puntuaciones en comparación con las personas sanas. Los científicos han encontrado que después del tratamiento para el mieloma, su BMD aumenta drásticamente [22].

12) Drogas

Los siguientes medicamentos pueden causar osteoporosis secundaria y están asociados con BMD Z-Puntuaciones Z-BMD [5, 17, 23]:

  • esteroides (glucocorticoides: tienen un efecto similar al cortisol)
  • medicamentos antiepilépticos
  • antidepresivos
  • >
  • inhibidores de la bomba de protones
  • anticoagulantes (anticoagulantes)

    Formas de aumentar su puntuación Z

    La cosa más importante es Trabaje con su médico para averiguar qué está causando su puntaje z bajo y para tratar las condiciones subyacentes. Los cambios de estilo de vida adicionales enumerados a continuación son otras cosas que puede querer discutir con su médico. ¡Ninguna de estas estrategias debe hacerse en lugar de lo que su médico recomienda o prescribe!

    dieta

    Comer más frutas y verduras puede ayudar a mejorar su salud ósea. En dos estudios (n = 926, n = 3089), la ingesta de frutas y verduras se asoció con el aumento del BMD y la puntuación Z . Las personas mayores que comían verduras también tuvieron un riesgo reducido de osteoporosis [24, 25].

    Obtenga más calcio, lo cual es esencial para los huesos saludables. En un estudio de 4,797 adultos, el consumo de leche se asoció con la puntuación más alta y la puntuación Z [26].

    Obtenga suficiente proteína, pero no demasiado. Se requiere proteína para huesos sanos, pero a medida que su cuerpo digiere la proteína, libera ácidos en el torrente sanguíneo, que el cuerpo se neutraliza al dibujar calcio de los huesos. Con el tiempo, esto puede resultar en huesos más débiles [27].

    Limite su cafeína ingesta . Beber mucho café (aproximadamente cuatro o más tazas por día) puede aumentar el riesgo de fractura ósea. La cafeína promueve la excreción de calcio en la orina, que afecta negativamente a su balance de calcio [28, 29].

    Los cambios en el estilo de vida

    no van por la borda con alcohol . En un estudio de 105 personas, el consumo de alcohol se asoció con la pérdida ósea, la avería ósea y las puntuaciones Z BMD bajo. Cuando estas personas dejaron de beber alcohol, los niveles de vitamina D y osteocalcina aumentaron, lo que indica un aumento en la masa ósea y el BMD [7].

    suplementos

    Discutir los siguientes suplementos con su médico. Los estudios sugieren que pueden ser beneficiosos para la salud ósea:

    • calcio [30, 31, 32, 33, 34]
    • Vitamina D [32, 35, 9, 34]
    • strontium [36, 37, 38]
    • Vitamina K2 [39, 40, 41, 42]
    • Aceite de pescado / omega-3 [43, 44 , 45]
    • Té negro [46, 47, 48]
    • fluoruro [49, 50, 51]
    • magnesio [52, 53]
    • soja [54, 55]
    • zinc [56, 57]

      alta Z-puntajes

      A High BMD Z- El puntaje indica que tiene una alta densidad mineral ósea. Un BMD alto no está necesariamente saludable. El DMO se puede elevar en ciertas condiciones médicas [4].

      Causas de las puntuaciones z-puntajes altos

      Las causas que se enumeran a continuación se asocian con el BMD más altas y las puntuaciones z. Trabaje con su médico u otro profesional de la salud para obtener un diagnóstico preciso.

      Las siguientes condiciones resultan en un BMD alto [4]: ​​

      • vértebras fracturadas
      • espondilosis (degeneración del disco espinal)
      • espondilitis anquilosante (una enfermedad inflamatoria que afecta la columna vertebral y las articulaciones grandes)
      • la enfermedad de Paget (un trastorno óseo que interrumpe el reemplazo del hueso viejo tejido con nuevo tejido óseo)
      • mielofibrosis (trastorno de la médula ósea)
      • acromegalia (sobreproducción de hormonas de crecimiento)
      • osteodistrofia renal (una enfermedad con niveles anormales de calcio y fósforo
      • en los riñones)
      • fluorosis (líneas blancas o rayas en los dientes causados ​​por la sobreexposición al fluorosis)
      • esclerosteosis (un trastorno genético que causa hueso exceso de crecimiento)
      • Hiperostosis esquelética idiopática difusa (endurecimiento de los ligamentos en áreas que se adhieren a la columna vertebral)
      • esclerosis tuberous (el crecimiento de muchos tumores no cancerosos en la piel, cerebro, Los pulmones, el corazón y otros órganos)
      • tumores

        Es importante trabajar con su médico para averiguar qué está causando su puntaje altos Z y para tratar las condiciones subyacentes ! Optimice sus resultados de laboratorio para fortalecer su sistema inmunológico!

        laboratorios en el ‘rango normal’ no siempre indica una salud óptima. ¡Averigüe cuál de sus laboratorios no está en el rango óptimo y cómo obtenerlos allí para que pueda mantener su sistema inmunológico en forma superior con el analizador de pruebas de laboratorio! Analizar mis laboratorios

        Acerca del autor Phdbiljana recibió su PhD de la Universidad de Hokkaido. Antes de unirse a sí mismo, fue una investigación de investigación con una amplia experiencia en campo y laboratorio. Pasó 4 años revisando la literatura científica sobre suplementos, pruebas de laboratorio y otras áreas de las ciencias de la salud. Le apasiona la liberación de la información más precisa de la ciencia y la salud disponible sobre los temas, y es meticulosa al escribir y revisar artículos para asegurarse de que la ciencia sea sólida. Ella cree que la autoholicada tiene la mejor ciencia que también es amigable con la venta en la web.

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        Contenido Joe Cohen, CEOABOUT JOE

        Joe Cohen ganó la lotería genética de los genes malos. Cuando era niño, sufrió de inflamación, niebla cerebral, fatiga, problemas digestivos, ansiedad, depresión y otros problemas que estaban mal entendidos tanto en medicina convencional como alternativa.

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