Pruebas de sensibilidad de los alimentos: ¿La IgG predice la intolerancia?

Basada en la evidencia esta publicación tiene 47 referencias1 escritas por Jasmine Foster, BS (biología), Cama | Revisado por Ana Aleksic, MSC (Farmacia) | Última actualización: 1 de febrero, 2021 revisadoMédico Bygology Milicevic, MD, PHD, PUYA YAZDI, MD | Escrito por Jasmine Foster, BS (biología), Cama | Revisado por Ana Aleksic, MSC (Farmacia) | Última actualización: 1 de febrero, 2021

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Las pruebas de sensibilidad a los alimentos son una popular Nueva manera de buscar la causa raíz de los síntomas como la hinchazón, la erupción y la migraña. ¿Pero trabajan? ¿Qué dice la ciencia? Tomemos una inmersión profunda en la forma en que podrían funcionar y lo que la inmunoglobulina G realmente nos puede decir.

¿Qué son las pruebas de sensibilidad de alimentos?

Puede que haya visto en anuncios en línea o en la televisión : Empresas que prometen que en solo unas pocas semanas y con unas pocas gotas de sangre, puede estar libre de todos los alimentos que causan problemas intestinales, erupciones y migrañas. Suena genial, pero tiene una etiqueta de precio fuerte, y la ciencia es inestable en el mejor de los casos.

La sensibilidad de los alimentos o la intolerancia es un tema complicado con una gran cantidad de espacio para la confusión.

Volvemos al principio y exploramos qué es la sensibilidad de los alimentos y cómo encontrarlo en nuestras dos publicaciones anteriores:

En esta publicación, cubriremos:

  • cómo Se supone que las «pruebas de sensibilidad de los alimentos» funcionan,
  • por qué no funcionan, y
  • cómo encontrar y abordar realmente la sensibilidad de los alimentos. < H2> Pruebas de sensibilidad de alimentos IgG

    ¿Cómo se supone que funciona?

    Las pruebas de sensibilidad de alimentos IgG asumen que todo IgG es proinflamatorio. Según las compañías que ofrecen pruebas de sensibilidad de alimentos IgG, eliminando los alimentos con «reactividad IgG alta» se asocian con síntomas reducidos gastrointestinales, de la piel y migraña. Estas son algunas de las grandes afirmaciones: ¿en qué se basan en?

    inmunoglobulin g

    Por lo tanto, los alimentos causan inflamación y síntomas inflamatorios. En eso, estamos de acuerdo con las compañías que ofrecen pruebas de sensibilidad de los alimentos. Sin embargo, hasta ahora, no hemos tocado el marcador biológico que las compañías que se utilizan para encontrar sensibilidades alimentarias: IgG.

    inmunoglobulina g, o IgG, es el anticuerpo más común en su sangre. Curiosamente, IgG puede promover o prevenir la inflamación dependiendo de si se unen los azúcares [1, 2, 3].

    IgG PRO-Inflamatorio

    IgG se adhiere a Patógenos y Otros materiales extraños y ayudan a sus glóbulos blancos elige sus objetivos. Su cuerpo produce una IgG altamente específica y respuestas inmunes contra patógenos que ha encontrado antes. Es por eso que es tan poco probable que obtenga enfermedades como la varicela más de una vez, por ejemplo, [4, 5].

    Cuando IgG se une a un patógeno que «reconoce», los glóbulos blancos lo atacan, envuelvan o matándolo. A medida que los glóbulos blancos llegan a la escena, tienden a producir señales inflamatorias [4].

    Estos pasos son parte de una respuesta inmune saludable a una amenaza directa [4].

    Investigadores antiinflamatorios IgG

    Los investigadores aún están cargando su comprensión de cómo la vinculación a los azúcares cambia la función de IgG. Lo que sabemos es esto: ciertos azúcares actúan como un interruptor que voltea la IgG de un proinflamatorio a una molécula antiinflamatoria [6, 7].

    Vamos a hacer una copia de seguridad: ¿Qué papel tienen los azúcares? ¿Cuáles son antiinflamatorias?

    El papel de los azúcares

    Los azúcares múltiples pueden vincularse a la IgG, incluida la fucosa, la galactosa y el ácido sialico. Estos cambian la función de la molécula IgG y envían señales específicas a las células inmunitarias [8, 9, 10, 11, 6].

    Cuando IgG está vinculada con fucosa, se dice que es fucosilado. Del mismo modo, la IgG vinculada a la galactosa está galactosilada y la IgG vinculada al ácido sialico está siallate.

    En términos generales, la alta fucosilación y la baja galactosilación y la sialilación se asocian con una inflamación más alta. Es decir, la fucosa unida a la IgG tiende a aumentar la inflamación, mientras que la galactosa y el ácido sialic tienden a disminuirlo. Cuanto mayor sea la proporción de fucosa a los otros dos, mayor será la asociación inflamatoria, y viceversa [12].

    ácido siálico no puede adherirse a la IgG sin una molécula de galactosa. Cuando estos dos azúcares están atados, el sistema inmunológico tiende a relajarse y deja de responder al antígeno objetivo de IgG. Por lo tanto, la galactosa y el ácido sialico protegen contra las alergias y los trastornos autoinmunes. La leche materna humana es extremadamente alta en ácido sialico, mientras que la carne roja y los lácteos son las principales fuentes dietéticas [12, 13, 14, 8, 15, 16].

    Metabolismo, estilo de vida y amplificador; Unión de azúcar

    Los diversos factores metabólicos conocidos por aumentar o disminuir la inflamación también interactúan con los azúcares unidos a la IgG.

    CRP y la interleucina-6 (IL-6) son señales que promuevan la inflamación ; Se asocian con el bajo ácido SIALIC y la unión a la galactosa a la IgG. Los triglicéridos de alta sangre y la insulina tienen el mismo efecto. El colesterol «bueno» que disminuye el colesterol que disminuye la inflamación, se asocia con un ácido sialico alto y la unión de galactosa a la IgG [12].

    La relación directa entre las opciones de estilo de vida y La IgG unida a azúcar no ha sido bien estudiada. Sin embargo, los vínculos entre CRP, IL-6, colesterol, triglicéridos, insulina y estado de IgG sugieren que optimizar estos marcadores metabólicos podría mejorar la galactosilación y la sialilación. Más investigación pintará una imagen más clara [12].

    autoinmunity & amp; REMISIÓN

    En la enfermedad autoinmune, el sistema inmunológico ataca a un antígeno en uno de los tejidos propios del cuerpo. Por ejemplo, en la artritis reumatoide, el sistema inmunológico ataca a los tejidos conjuntos y causa una inflamación dolorosa [13, 17].

    Los adultos y los niños con artritis reumatoide y juvenil tienen un ácido significativamente menos galactoso y sialico unido a su IgG . Lo mismo sucede en las personas con la granulomatosis de WEGEER, una enfermedad autoinmune que causa inflamación y muerte de los vasos sanguíneos [6, 18].

    encima de eso, más galactosa y ácido sialico se une a la IgG durante el embarazo. Según algunos investigadores, puede ser la razón por la cual algunas mujeres con artritis reumatoide experimentan menos dolor o incluso remisión de la enfermedad mientras están embarazadas. El ácido siálico se concentra en la leche materna, que protege a los bebés amamantados de las infecciones y les ayuda a construir una flora intestinal saludable [6, 19, 20].

    IgG antiinflamatorio aumenta la tolerancia; Es decir, le dice al cuerpo que no ataca un antígeno. Sin ser sorprendentemente, entonces, la galactosilación y la sialilación de la IgG previenen la muerte del tejido y pueden causar que algunas enfermedades autoinmunes entren en remisión [4, 13].

    Predecir tolerancia en alergias

    Las personas con alergias tienen Las reacciones en IgE a ciertos alérgenos, y también tienden a tener una alta IgG contra esos mismos alérgenos. Esta es una de las razones por las que algunas personas dan por usar pruebas de IgG para encontrar sensibilidades alimentarias [21].

    Sin embargo, la alta IgG puede predecir el desarrollo de la tolerancia; Es decir, si tiene una alta IgG contra un alérgeno que desencadena una respuesta de IgE, es más probable que supere esa alergia más tarde en la vida [22, 21, 14].

    IgG antiinflamatorio puede bloquear reacciones alérgicas. Cuanto mayor sea la proporción de IgG a IgE, más probable es que debamos tolerar los alimentos de activación a lo largo del tiempo [23].

    IgG Takeaway

    Todo esto es para decir que IgG es un complejo La molécula y que simplemente tener altos niveles de IgG en su sangre no significan que tengas inflamación. Algunos IgG es antiinflamatorio; Le dice a su cuerpo a no atacar.

    Recuerde que los anticuerpos, en general, cuentan su sistema inmunológico que algo es extranjero, o no «uno mismo». La IgG galactosilada y siallated probablemente cambia ese mensaje un poco, diciendo: «Esto es extranjero, pero es seguro». «

    argumentos a favor de las dietas de eliminación basadas en IgG

    Algunas empresas que La oferta de pruebas de IgG proporciona listas de estudios que dicen que apoyan el uso de su producto.

    Dichos estudios afirman que la eliminación de los alimentos reactivos de IgG reduce los síntomas del síndrome del intestino irritable y mejora la calidad de las heces. Al menos un estudio también encontró que las personas con enfermedad de Crohn tienen niveles significativamente más altos de IgG [24, 25, 26].

    Otro estudio encontró que eliminar los alimentos reactivos de IgG reducían los síntomas en dos personas con asma grave [ 27].

    Algunos estudios han encontrado una conexión entre los alimentos reactivos por IgG y la frecuencia y severidad de las migrañas. Sin embargo, la conexión no es especialmente clara, y puede depender de si una persona también tiene un síndrome del intestino irritable [28, 29].

    Un estudio encontró una correlación entre la IgG y la depresión. Sin embargo, los sujetos de este estudio también habían aumentado la expresión de la zonulina; IgG no se confirmó de ninguna manera a medida que la causa de la depresión [30].

    Muchos de los estudios enumerados en los sitios web de prueba padecen fallas de diseño o en realidad concluyen que no hay un vínculo significativo entre la IgG e intolerancia. Muchos también asumen que IgG es proinflamatorio, sin mención de la función antiinflamatoria de IgG [31, 32, 33, 34].

    ¿Por qué no funciona la prueba de sensibilidad de alimento?

    Varias organizaciones médicas líderes (la Academia Europea de Alergia y Inmunología Clínica, la Sociedad Canadiense de Alergia y Inmunología Clínica, y la Academia Americana de Alergia, Asma e Inmunología) Aconsejan fuertemente el uso de pruebas de sensibilidad de alimentos con sede en IgG [35 , 36, 37].

    Entonces, ¿por qué tantos expertos aconsejan a las pruebas de sensibilidad a los alimentos con sede en IgG?

    Todos tienen IgG contra alimentos comunes

    Recuerde Que el sistema inmunológico produce anticuerpos cuando encuentra los materiales extraños. La comida, como sucede, es un material extraño. Múltiples estudios han demostrado que las personas tienen IgG en su sangre contra los alimentos que comúnmente comen, y que IgG no se correlaciona con los síntomas de la intolerancia [38, 35, 39, 40, 41].

    en un estudio , más de 21,000 adultos chinos fueron probados para IgG específicos de alimentos. Todos ellos tenían IgG contra los alimentos que comían regularmente. Las cantidades de IgG contra alimentos específicos no se correlacionaron con los síntomas de comer esos alimentos, ya sea [39].

    Como se discutió anteriormente, IgG tiende a indicar tolerancia, no intolerancia, a alimentos específicos [23].

    Las pruebas comerciales no pueden detectar IgG antiinflamatorias

    Las pruebas comerciales no (y probablemente no pueden) distinguir entre las versiones proinflamatorias y antiinflamatorias de estos anticuerpos. Como fue el caso del estudio chino, los resultados de sus pruebas pueden regresar con IgG contra la mayoría o todos sus alimentos básicos, sin información sobre qué tipo de IgG es [39].

    Las pruebas comerciales son No confiable

    Otro problema enorme con las pruebas comerciales es que son poco confiables.

    En la ciencia, una de las cosas más importantes sobre un estudio determinado es si se puede reproducir: dado el Materiales correctos, ¿podría realizar el mismo experimento y obtener el mismo resultado? En caso afirmativo, entonces el experimento ha producido una buena evidencia sólida. Si no, entonces algo está mal [42].

    Las pruebas de IgG comercial ni siquiera parecen estar haciendo el mismo experimento, por así decirlo. En un informe de un caso, un investigador ordenó múltiples pruebas comerciales para sí misma: cada una le dijo que evitara diferentes alimentos. Ni un solo alimento dio un resultado positivo en todas las pruebas [41, 43].

    Este mismo investigador realizó sus propias pruebas más adelante. Se quitó varios alimentos de su dieta y los reintroduce más tarde, uno por uno, para ver si produjeron síntomas. Solo cuatro de los diez alimentos identificados por las pruebas comerciales produjeron síntomas medibles; También experimentó síntomas de los alimentos no identificados por ninguna de las pruebas [43].

    ¿Es la prueba IgG alguna vez apropiada?

    Algunos estudios sugieren que las pruebas de IgG pueden ayudar a las personas con migrañas, inflamatorias La enfermedad intestinal, o la enfermedad celíaca evita los desencadenantes inflamatorios. Sin embargo, la mayoría de los profesionales advierten que las pruebas de IgG solo deben usarse como último recurso, después de que otros tipos de pruebas han fallado. Estas pruebas nunca deben ser la única herramienta de diagnóstico empleada, y los resultados de una prueba IgG no deben tener prioridad sobre otras pruebas [44, 45, 35].

    Además, evitando los alimentos basados ​​en las pruebas de IgG solo aparece Para reducir la incidencia de migrañas en el corto plazo. En un estudio, tal dieta de evitación redujo la incidencia de migrañas después de cuatro semanas, pero no después de las doce semanas [45].

    Dietas de eliminación contra las pruebas de IgG

    Hemos establecido Ahora que las pruebas de IgG son inconsistentes e ineficaces, pero también que existen sensibilidades alimentarias y deben abordarse para aumentar la calidad de vida. ¿Cómo los abordamos? ¿No hay una prueba de laboratorio para ayudarnos?

    Desafortunadamente, a menos que tenga una alergia a los alimentos verdadera, parece que las pruebas de laboratorio son atajos caros que no proporcionan información útil de mucha información útil. Dietas de laiminación y «desafíos orales «Puede ser la mejor manera de averiguar lo que realmente nos hace enfermar [46, 47].

    En una dieta de eliminación, eliminamos el sospechoso alimento o sustancia de desencadenante de nuestra dieta durante algún tiempo. Determinamos que nuestros síntomas se han ido, y luego reintroduce los alimentos para ver si los síntomas reaparecen o empeoran [46, 47].

    La eliminación y los exámenes de desafío orales son consumidores de tiempo y, a menudo, es difícil de interpretar; Los profesionales de la salud a veces guiarán el proceso. Por ejemplo, pueden instruir a un paciente que evite el trigo y realice el desafío oral en un entorno clínico u hospital controlado. El paciente puede recibir harina de trigo o un placebo, reduciendo así el riesgo de sesgo en el diagnóstico [46].

    La forma más confiable y efectiva de realizar una dieta de eliminación es la orientación de un médico o dietista. . Es posible que desee realizar sus propias pruebas de eliminación y desafíos orales con algunos de los desencadenantes dietéticos comunes, pero tenga cuidado con sus propios sesgos. Trate de mantener una mente abierta durante todo el proceso, y no extraiga conclusiones hasta que se completen las pruebas.

    Takeaway

    Las pruebas de sensibilidad a los alimentos a base de IgG no funcionan según lo anunciado . Suponen que todo IgG es proinflamatorio, cuando mucho es antiinflamatorio. La tecnología se basa en la ciencia shaky, y viene con una etiqueta de precio de tres figuras.

    La mejor manera de averiguar si sus problemas de salud son causados ​​por la sensibilidad de los alimentos es realizar dietas de eliminación. Cortar un tipo de alimento fuera de su dieta y reintroducirlo (un desafío oral) más tarde puede ayudar a determinar si ese alimento está causando síntomas de intolerancia. Su médico o dietista está mejor equipado para ayudarlo a guiarlo a través de este proceso. ¿Qué dieta es mejor para su cuerpo?

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    Sobre el autor BS (biología), Bedjasmine recibió su BS de McGill University y su cama de la Universidad de Vancouver Island. Jasmine le encanta ayudar La gente entiende sus cerebros y cuerpos, una pasión que surgió de su dual antecedentes en biología y educación. Desde el laboratorio de Chem hasta el aula, todos tienen derecho a aprender y tomar decisiones informadas sobre su salud.

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    Contenido Joe Cohen, CEOABOUT JOE

    Joe Cohen ganó la lotería genética de los genes malos. Cuando era niño, sufrió de inflamación, niebla cerebral, fatiga, problemas digestivos, ansiedad, depresión y otros problemas que estaban mal entendidos tanto en medicina convencional como alternativa.

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