Prueba de sangre de fosfato (fósforo) + niveles bajos

Basado en la evidencia esta publicación tiene 63 referencias 5/50 escrito por Biljana Novkovic, PhD | Última actualización: 29 de enero, 2021 jonathan ritter revisado médicamente ByJonathan Ritter, Pharmd, PhD (Farmacología ), Puya Yazdi, MD | Escrito por Biljana Novkovic, PhD | Última actualización: 29 de enero de 2021

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fósforo es el segundo más abundante Mineral en el cuerpo, esencial para la energía, el hueso, el corazón, el pulmón y la salud del cerebro. Aprenda más sobre el fósforo, la causa y los efectos de los niveles bajos en la sangre, y las formas de aumentarlos.

¿Qué es el fósforo?

fósforo es el sexto elemento más abundante en el Cuerpo después del oxígeno, hidrógeno, carbono, nitrógeno y calcio. Es el segundo mineral más abundante y representa aproximadamente el 1% de nuestro peso corporal [1, 2].

fósforo se encuentra principalmente como fosfato en el cuerpo < / fuerte>. Los términos fosfato y fósforo se usan de manera intercambiable, aunque no tienen el mismo significado [2, 3]. El fósforo es un átomo, mientras que el fosfato se realiza cuando el fósforo está unido al oxígeno (4 átomos de oxígeno).

85% del fósforo en el cuerpo se almacena en los huesos . El 15% restante está dispersado en tejidos en todo el cuerpo [4, 5].

fósforo tiene muchos roles importantes [2]:

  • ayuda a construir células, ADN y Proteínas
  • Crucial para huesos y dientes fuertes
  • Vital para el metabolismo de la energía, como la «P» de ATP, la «moneda energética» de nuestras células
  • requerido Para las contracciones musculares y enviar señales nerviosas
  • como el anión más abundante (iones negativo) en el cuerpo, el fosfato ayuda a mantener el equilibrio de la base ácida (pH)

    El fosfato de sangre comprende una parte muy pequeña del fosfato total del cuerpo. Sin embargo, da una buena estimación de los niveles de fosfato en el cuerpo [6].

    metabolismo

    fósforo se absorbe en el intestino, almacenado en los huesos, y eliminado por Los riñones .

    fosfato en los huesos actúa como un tampón que responde a desequilibrios específicos. Se mueve dentro y fuera de los huesos según sea necesario. La desglose ósea libera fósforo, elevando sus niveles en la sangre. El aumento de la mineralización ósea, por otro lado, atrae el fósforo hacia los huesos y reduce sus niveles de sangre [7, 2].

    en adultos, los riñones normalmente se desharan de una cantidad bastante constante de fósforo (> 90 %). Pero cuando el suministro es bajo, los riñones pueden reabsorber fosfato de manera muy eficiente, reduciendo los niveles de orina hacia abajo para prácticamente cero. Además, cuando hay sobrecarga de fosfato, los riñones sanos pueden deshacerse del cuerpo de cualquier cantidad en exceso [1, 2].

    Aparte de lo obvio: intestino, huesos y riñones: los niveles de fosfato de sangre también son Controlado por la glándula paratiroidea. hormonas que afectan los niveles de fosfato de sangre son [2, 1, 8, 9]:

    • calcitriol, o vitamina D activa: promueve la absorción de fósforo en el intestino y aumenta los niveles de fosfato de sangre < / li>
    • Hormona paratiroidea: Aumenta la excreción del riñón del fosfato y reduce los niveles de fosfato de sangre
    • FGF23: aumenta la excreción del fosfato y disminuye su absorción intestinal, reduciendo los niveles de la sangre

      Otras hormonas, como las hormonas tiroideas, la insulina, los corticosteroides y la calcitonina, tienen un papel más modesto en el metabolismo de fosfato [1].

      fósforo El metabolismo está firmemente ligado a la de calcio < / fuerte>: ambos minerales se ven afectados por las mismas hormonas, generalmente en la dirección opuesta. Además, el fosfato puede unir el calcio en la sangre, reduciendo así sus niveles. Nuestra salud depende de un delicado equilibrio entre estos dos minerales [2, 3].

      Rango normal < / h2>

      Puede medir sus niveles de fosfato haciendo un análisis de sangre simple.

      Los recién nacidos tienen los niveles más altos de fosfato (4.0 – 8.0 mg / dl), ya que requieren más de este mineral para el crecimiento óseo y desarrollo de tejidos blandos. Los niveles en los niños son de alrededor de 3.0, 6.0 mg / dl y continúan bajando gradualmente hacia la edad adulta [2].

      en consecuencia, absorción de fosfato y reabsorción (en el intestino y los riñones, respectivamente) disminuyen con la edad [2] .

      en adultos, el rango normal está entre 2.5 y 4.5 mg / dl (miligramos por decilitro). Que es igual a aproximadamente 0,8 – 1,45 mmol / L (milimoles por litro).

      Aparte de la edad, los niveles de fosfato también están influenciados por [8, 10]:

      • dieta < / li>
      • Tiempo del día: los niveles son más bajos por la mañana y la más alta de la temporada de la tarde
      • en el verano que el invierno
      • género – Hombre para niños y adolescentes tienen niveles ligeramente más altos
      • genética: algunas mutaciones genéticas afectan la absorción de fosfato en el intestino y la reabsorción en los riñones

        bajo fósforo (hipofosfatemia)

        Los niveles bajos de fosfato en la sangre se llaman hipofosfatemia («hipo» = baja, «fosfatemia» = fósforo de sangre). Puede tener niveles bajos de fosfato sin darse cuenta porque los síntomas y los signos no aparecen hasta que la deficiencia se vuelva seria.

        Sin embargo, un resultado que es inferior de lo normal, no significa necesariamente que tenga una condición de salud que necesita tratamiento. . Su médico interpretará su resultado de fosfato, teniendo en cuenta su historial médico, síntomas y otros resultados de las pruebas.

        Causas

        Hay 3 mecanismos principales que disminuyen los niveles de fosfato [7]:

        • (1) ingesta de fosfato inadecuado y / o absorción
        • (2) aumento de la excreción del riñón
        • (3) Mayores necesidades de células y tejidos

          La deficiencia de fosfato está vinculada a diversas condiciones, algunas de las cuales solo impactan la absorción, mientras que otras pueden afectar a más de un mecanismo. Las causas que se muestran a continuación se asocian comúnmente con niveles de fosfato bajo . Trabaje con su médico u otro profesional de la salud para obtener un diagnóstico preciso.

          desórdenes relacionados con la nutrición o intestinal

          • Malnutrición y reposición a largo plazo a largo plazo (el Llamado «Síndrome de refienación»), cuando el sifón de las células de fósforo se agotó a todos los fosfato libre disponible de la sangre [7, 11]
          • anorexia [12]
          • oficiencia de potasio o vitamina D [6 ]
          • PAÍS DE ABSORCIÓN (Malabsorción), en condiciones tales como la enfermedad de Crohn [13, 7]
          • la diarrea crónica, que también reduce la absorción de fosfato intestinal [13, 7]

            trastornos hormonales

            • hiperparatiroidismo, o altos niveles de hormona paratiroidea, lo que conduce a una mayor pérdida de fosfato a través de los riñones [5, 7]
            • hambriento Síndrome del hueso, que se produce después de corregir el hiperparatiroidismo y resulta en una mayor demanda ósea de fósforo [7]
            • hipotiroidismo [14, 15]

              ácido y / o trastornos metabólicos

              • Alcalosis respiratoria, una condición que ocurre WH Los niveles de dióxido de carbono caen demasiado bajos debido a la hiperventilación o la revestimiento excesivo (por ejemplo. Debido a la ansiedad y los ataques de pánico) [16, 7, 17, 18]
              • gout [19]
              • tipo 1 y diabetes tipo 2 pobremente controlados. La glucosa en la orina (glicosuria) aumenta la pérdida de fosfato a través de la orina [7]

                Otros trastornos

                • alcoholismo [20, 7]
                • Trazo de calor, hipertermia (temperatura corporal anormalmente alta), o fiebre [21, 22, 23]
                • quemaduras severas [24, 25]
                • infección severa (incluida la sepsis, legionnaires ‘ enfermedad, y otras infecciones respiratorias) [26]
                • enfermedad renal [27]
                • suavizante inducido por tumores de huesos (osteomalacia oncogénica) [27]
                • genético Los trastornos, como los raquites hipofosfatémicos vinculados a X [7, 28]

                  fármacos

                  Los medicamentos que pueden disminuir los niveles de fosfato incluyen [29, 7, 30, 31]:

                  • Los bispos y los corticosteroides
                  • se trata de la osteoporosis
                  • teofilina (usado para tratar el asma)
                  • Terapia de insulina

                  • la mayoría de las personas con niveles bajos de fosfato son sin síntomas . Si tiene hipofosfatemia leve, puede experimentar una debilidad leve a moderada en su cuerpo [7].

                    En general, no experimentará síntomas a menos que sus niveles de fosfato sean muy bajos (< 1 mg / dl). En este caso, puede experimentar [13, 27, 7]:

                    • Pérdida del apetito
                    • anemia (debido a la hemólisis, o la destrucción de los glóbulos rojos) < / li>
                    • debilidad muscular
                    • La respiración irregular
                    • se quema o la sensación de picazón en varias partes del cuerpo (parestesia)
                    • coordinación, equilibrio y Discurso (ataxia)
                    • Confusión
                    • FUERZA DEL HEART (arritmia)
                    • Dolor óseo y fracturas

                      efectos de salud

                      1) Huesos debilitados

                      Los huesos se remodelan continuamente, sometidos a un desglose equilibrado y una reubicación (mineralización) . De hecho, la mayoría del esqueleto adulto se reemplaza completamente cada 10 años aproximadamente [32].

                      sin suficiente fosfato, la mineralización ósea puede detenerse [2].

                      Deficiencia de fosfato a largo plazo (hipofosfatemia) puede conducir a [7, 33, 34]:

                      • baja densidad de minerales óseos (osteopenia) < / li>
                      • Huesos quebradizos (osteoporosis)
                      • Rickets (osteomalacia)
                      • Rickets, una enfermedad que debilita los huesos en niños

                        2) Debilidad muscular

                        Fosfato de sangre baja Disminución de la producción ATP, que es la fuente de energía principal en las células. Los músculos necesitan energía para contraer efectivamente [35, 36].

                        Fosfato bajo puede llevar a la debilidad muscular, lo que puede afectar el músculo cardíaco y los músculos necesarios para la respiración.

                        3) corazón Enfermedad

                        Los estudios han encontrado que el bajo fósforo debilita el corazón, reduciendo su poder de bombeo de sangre. También puede desencadenar un latido del corazón irregular (arritmia) [37, 38].

                        en un gran estudio de más de 110,000 personas, niveles extremos de fosfato de sangre, ya sea demasiado alto o demasiado bajo, aumentado el riesgo de enfermedad cardíaca (Una llamada relación «en forma de U»). Pero la deficiencia no necesita ser grave, incluso los niveles más bajos dentro del rango normal pueden aumentar el riesgo [39].

                        4) Función pulmonar

                        Músculos del diafragma y la jaula costilla Permítanos respirar. La deficiencia de fosfato debilita estos músculos y puede llevar a una incapacidad para respirar (insuficiencia respiratoria). Aunque comunes en personas con deficiencia de fosfato, esta condición mejora con la repleción de fosfato [40, 41].

                        5) anemia

                        Aunque los niveles raros y bajos de fósforo pueden romper los glóbulos rojos, Llevando a la anemia [42, 43].

                        6) HEABRIMIENTO DE CEREBROS

                        Los nervios y el cerebro no pueden funcionar bien cuando el fosfato es bajo. Esto puede causar [44, 13, 40]:

                        • una sensación de hormigueo y entumecimiento (parestesia)
                        • estados mentales alterados
                        • Irritabilidad
                        • LI>
                        • APATY
                        • Delirium
                        • Discurso paranoico
                        • Convulsiones
                        • dolor nervioso

                          7) Acidosis metabólica

                          La acidosis metabólica es una afección que ocurre cuando el cuerpo produce cantidades excesivas de ácido o cuando el Los riñones no están eliminando suficiente ácido del cuerpo. Ambos escenarios se pueden activar por niveles de bajos fosfato [45, 46].

                          asociaciones

                          Los estudios a continuación sugieren una asociación, pero es imposible discernir causa y efecto en función de ellos.

                          8) Enfermedad de Alzheimer

                          En 109 personas con discapacidad cognitiva leve y 73 personas con Alzheimer, aquellas con niveles de fosfato de sangre más bajos tenían más acumulación de placa beta-amiloide en el cerebro [47]. Estas placas son el sello distintivo de la enfermedad de Alzheimer.

                          En otro estudio de 94 personas, aquellas con el Alzheimer tenían fosfato de sangre más bajas que los controles o pacientes con demencia de no Alzheimer [48]. < H4> 9) Obesidad

                          Un estudio de más de 46,000 personas encontró un vínculo entre los niveles de fosfato de sangre más bajos y el IMC superior [49].

                          Los niveles de fosfato más bajos se asociaron con la obesidad en ambas mujeres. y hombres en otro estudio de casi 2,000 personas [50].

                          de manera similar, en un estudio de 298 niños y adolescentes, aquellos obesos tenían niveles de fosfato de sangre mucho más bajos [51]. < H4> 10) Resistencia a la insulina

                          En 881 personas, el fosfato de sangre bajo se vinculó a mayores picos en los niveles de glucosa en la sangre después de la ingesta de azúcar y la sensibilidad más pobres de insulina (es decir, una mayor resistencia a la insulina) [52].

                          Además, los niveles de fosfato más bajos se asociaron con una mayor resistencia a la insulina (HOMA-IR) en un estudio de 190 niños obesos y adolescentes [51].

                          11) Presión arterial alta < p> en sobre 46,000 personas, los niveles más bajos de fosfato de sangre estaban relacionados con la presión arterial más alta (sistólica y diastólica) [49].

                          En otro estudio de 79 hombres, aquellos con presión arterial alta tenían niveles de fosfato más bajos que los que estaban sanos. . Además, el fosfato de sangre más baja predijo una presión arterial más alta 20 años después en un estudio en 56 hombres [53, 54].

                          12) síndrome metabólico

                          El síndrome metabólico aumenta el riesgo de corazón Enfermedad, accidente cerebrovascular y diabetes [55].

                          Tiene síndrome metabólico si tiene 3 de los siguientes [56]:

                          • presión arterial alta
                          • altos azúcar en la sangre
                          • exceso de grasa corporal alrededor de la cintura
                          • COLESTEROL DE HDL bajo

                            En más de 46,000 personas, los niveles más bajos de fosfato de sangre se vincularon con un colesterol HDL más bajo y un IMC superior, la glucosa en ayunas, la insulina, la resistencia a la insulina (HOMA-IR), los niveles de triglicéridos, la presión arterial y la circunferencia de la cintura. Las personas con fosfato bajo también tenían más probabilidades de sufrir de inflamación crónica, medida por HS-CRP [49].

                            En 56 hombres, aquellos con los niveles de fosfato más bajos en la línea de base tuvieron el mayor número de factores de riesgo asociados con síndrome metabólico 20 años después [54].

                            13) Mortalidad

                            En más de 42,000 pacientes hospitalizados, los niveles de fosfato de sangre en el rango extremo (alto o bajo) se asociaron con una mayor Riesgo de morir. Los niveles bajos de fosfato aumentaron el riesgo en 1.6 veces [57].

                            En más de 3,200 pacientes de enfermedad renal en la diálisis, los niveles bajos de fosfato se asociaron con la muerte (de cualquier causa o infección) [58].

                            Aumentar el fósforo de la sangre

                            Lo más importante es trabajar con su médico para averiguar qué está causando su fosfato bajo y para tratar las condiciones subyacentes!

                            en hipofosfatemia leve, Su médico puede prescribir suplementos de fosfato. En casos graves y sintomáticos, se puede necesitar fosfato intravenoso [7].

                            Los cambios de estilo de vida adicionales que se enumeran a continuación son otras cosas que puede querer discutir con su médico. ¡Ninguna de estas estrategias debe hacerse en lugar de lo que su médico recomienda o prescribe!

                            Asegúrese de que está comiendo lo suficiente y que su dieta esté sana y equilibrada. El fosfato se encuentra en muchos alimentos diferentes. Las buenas fuentes incluyen productos lácteos, granos enteros, carne y pescado [59].

                            Además, asegúrese de que su dieta contenga suficiente de todos los demás nutrientes importantes, como el potasio, la vitamina D y el magnesio [6, 60, 61].

                            de dejar de fumar alcohol después del abuso crónico puede mejorar rápidamente los niveles de fosfato [62].

                            Si sus medicamentos reducen sus niveles de fósforo, discuten alternativa Opciones con su médico [29].

                            Si sufre de ansiedad, preste atención a su respiración. Cuando se ponenánico, tiendes a respirar rápido y superficial, en otras palabras, hiperventilato. Esto desencadena un conjunto de reacciones en su cuerpo que disminuyen los niveles de fosfato de sangre [63]. Si eres propenso a ansiedad , participa en actividades que promueven la respiración profunda y lenta, como la respiración Ejercicios < fuerte>, meditación , o yoga .

                            Si sus medicamentos están causando niveles de fósforo más bajos, discuten Opciones alternativas con su médico [29]. Optimice sus resultados de laboratorio para fortalecer su sistema inmunológico!

                            laboratorios en el ‘rango normal’ no siempre indica una salud óptima. ¡Averigüe cuál de sus laboratorios no está en el rango óptimo y cómo obtenerlos allí para que pueda mantener su sistema inmunológico en forma superior con el analizador de pruebas de laboratorio! Analizar mis laboratorios

                            Acerca del autor Phdbiljana recibió su PhD de la Universidad de Hokkaido. Antes de unirse a sí mismo, fue una investigación de investigación con una amplia experiencia en campo y laboratorio. Pasó 4 años revisando la literatura científica sobre suplementos, pruebas de laboratorio y otras áreas de las ciencias de la salud. Le apasiona la liberación de la información más precisa de la ciencia y la salud disponible sobre los temas, y es meticulosa al escribir y revisar artículos para asegurarse de que la ciencia sea sólida. Ella cree que la autoholicada tiene la mejor ciencia que también es amigable con la venta en la web.

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                            Contenido Joe Cohen, CEOABOUT JOE

                            Joe Cohen ganó la lotería genética de los genes malos. Cuando era niño, sufrió de inflamación, niebla cerebral, fatiga, problemas digestivos, ansiedad, depresión y otros problemas que estaban mal entendidos tanto en medicina convencional como alternativa.

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