Prueba de ferritina, niveles normales y bajos + cómo aumentarlos.

Basado en la evidencia este post tiene 52 referencias 4.5 / 587 Escrito por Biljana Novkovic, PhD | Revisado por Ana Aleksic, MSC (Farmacia) | Última actualización: 1 de febrero, 2021 revisado periódicamente BYPUYA YAZDI, MD | Escrito por Biljana Novkovic, PhD | Revisado por Ana Aleksic, MSC (Farmacia) | Última actualización: 1 de febrero, 2021

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ferritin almacena hierro y lo transporta a donde se requiere. En la sangre, es un indicador clave de las tiendas de hierro total. Averigüe por qué es importante mantener esta proteína en equilibrio y qué factores aumentan los niveles de ferritina.

¿Qué es la ferritina?

ferritina es un complejo de proteínas esféricas. Es la proteína primaria de almacenamiento de hierro dentro de la célula, que almacena hierro en forma soluble, no tóxica, y lo transporta a áreas donde se requiere [1].

Aunque el hierro juega muchos papeles importantes En el cuerpo, también puede ser tóxico para las células debido a su capacidad para generar especies reactivas, lo que puede dañar directamente el ADN y las proteínas. La ferritina captura y amortiza el hierro dentro de las células, y es muy importante para nuestra supervivencia [1].

ratones deficientes en la ferritina mueren en la etapa de embrión [1].

ferritina se encuentra En la mayoría de los tejidos donde se encuentra dentro de las células. Dentro de las células, la ferritina se encuentra principalmente en el fluido celular (citosol), núcleo o mitocondria [2].

ferritina mitocondrial (FTMT) es producida por tejidos específicos, como el testículo y el cerebro [ 3].

Las pequeñas cantidades de ferritina también se secretan en la sangre, funcionando como un portador de hierro. Aparte de la sangre, la ferritina también se secreta en la articulación (sinovial) y los fluidos espinales [2].

Las tiendas de ferritina del hígado son la fuente principal de hierro de reserva en el cuerpo [4]. La ferritina es una proteína que ayuda a almacenar y transportar hierro en la sangre.

Funciones de ferritina

Como se mencionó anteriormente, Ferritin juega un papel importante en el almacenamiento de hierro celular [5].

funciona en la desintoxicación celular, lo que limita la formación de especies de oxígeno reexive, y la mitigación de su efecto dañino en las estructuras celulares [6].

Al capturar iones metálicos tóxicos, la ferritina está involucrada en el sistema antioxidante. de la defensa celular. Además de la hierro, la ferritina también regula la concentración celular de otros metales de transición, que incluye berilio, aluminio, zinc, cadmio y plomo [6].

Por otro lado, la ferritina fuera de la célula puede funcionar como un Mecanismo de entrega de hierro altamente eficiente. En comparación con otro portador de hierro, transferrina, que lleva un máximo de 2 átomos de hierro, una sola molécula de ferritina puede secuestrar hasta 4,500 átomos de hierro [5].

ferritina de sangre, que se cree que es pobre de hierro , lleva mucho menos hierro que esto, pero sin embargo podría hacer un impacto significativo en la entrega de hierro [5].

Ferritina actúa como un tampón contra deficiencia de hierro y sobrecarga de hierro [7].

Adicionalmente, se demostró que la ferritina que circula puede asumir roles completamente independientes de su papel clásico como proteína de unión a hierro [5].

ferritina puede jugar un papel importante en la defensa de la piel. La ferritina en la piel se incrementa mediante UVA e infrarrojos, una radiación. El aumento de la ferritina después de la radiación UV / IR aguda ofrece una mayor protección contra la tensión oxidativa posterior [8, 9].

ferritina es un reactivo de fase aguda y un marcador de inflamación aguda y crónica. Es impecablemente elevado en una amplia gama de condiciones inflamatorias [5].

Un estudio sugiere que la ferritina de la sangre se origina en realidad a partir de células dañadas, lo que refleja el daño celular [10].

ferritina Puede comportarse como una citoquina proinflamatoria real, activando la cascada de ThinfκB e induciendo el daño hepático [11].

La ferritina puede modular la función inmune al inhibir la función de linfocitos. La ferritina disminuyó el número de precursores de granulocitos y glóbulos rojos en ratones [5].

ferritina también suprimido la actividad inmune suprimida en humanos [5].

ferritina puede estimular el crecimiento del vaso sanguíneo en la inflamación y es deseable en la curación de la herida, pero no deseada en tumores [5].

a menos que se indique lo contrario, las declaraciones en el texto a continuación se refieren a la ferritina circulante que se encuentra en la sangre. en el uno Mano, la ferritina ayuda a la desintoxicación de las células al disminuir las estrías oxidativas. Pero en el otro, marca la inflamación aguda y crónica.

Prueba de sangre de ferritina

Por qué es importante

La ferritina de sangre es un indicador indirecto de la cantidad total de hierro almacenado en el cuerpo. Por lo tanto, la ferritina de la sangre se usa como una prueba de diagnóstico para la anemia de deficiencia de hierro [5].

ferritina es normalmente alta al nacer. Los niveles de ferritina aumentan durante los primeros 2 meses de edad y luego se caen hasta el final del primer año de vida y la infancia posterior. Alrededor de 1 año de edad, los niveles de ferritina comienzan a levantarse de nuevo [12].

Niveles de ferritina normales (suero)

  • hombres: 18 – 270 o 30 – 300 nanogramos por MILLILITER (NG / ML) *
  • Mujeres 18 – 160 o 10 – 200 ng / ml *
  • Niños (6 meses a 15 años): 7 – 140 ng / ml
  • bebés (1 a 5 meses): 50 – 200 ng / ml
  • Recién nacidos: 25 – 200 ng / ml

    Rangos de referencia para la ferritina de la sangre varían en los laboratorios, pero en general, los niveles de 30 a 300 ng / ml se consideran normales para los hombres, y de 10 a 200 ng / ml para las mujeres [5].

    Sin embargo, los rangos de ferritina para una salud óptima son diferentes a Los rangos normales.

    Tenga en cuenta que la ferritina aumenta en respuesta a factores estresantes, como la inflamación o la infección. Estas condiciones pueden cambiar lo que de otra manera sería una ferritina baja que indica una falta de hierro, en un valor en el rango normal.

    Se produce una variabilidad de laboratorio a laboratorio debido a las diferencias en el equipo, las técnicas y los productos químicos utilizados. . No se asuste si su resultado está ligeramente fuera de rango, siempre que esté en el rango normal en función del laboratorio que hizo la prueba, su valor es normal.

    Sin embargo, es importante recordar que La prueba normal no significa que una condición médica particular esté ausente. Su médico interpretará sus resultados en conjunto con su historial médico y otros resultados de las pruebas.

    Tenga en cuenta que una sola prueba no es suficiente para hacer un diagnóstico. Su médico interpretará esta prueba, teniendo en cuenta su historial médico y otras pruebas. Un resultado que está ligeramente fuera del rango normal puede no ser de importancia médica, ya que esta prueba a menudo varía de día a día y de persona a persona.

    niveles bajos de ferritina (deficiencia de ferritina) < H3> Rango

    Ferritina de sangre En cualquier lugar de 12 a 30 ng / ml indica el agotamiento de las tiendas de hierro y es un criterio de diagnóstico para la deficiencia de hierro [5, 13].

    porque también se comporta Como una proteína de fase aguda, los niveles de ferritina pueden aumentar varios pliegues en respuesta al estrés y las infecciones o los estados inflamatorios [14].

    En estos casos, Ferritin deja de ser un indicador preciso de la deficiencia de hierro.

    Algunos estudios afirman que el punto de corte tradicional de 12 y 30 ng / ml es demasiado bajo para detectar la anemia de deficiencia de hierro en la población general, y especialmente para aquellos con enfermedades inflamatorias o hepáticas. Se sugirió un nivel superior a aproximadamente 40 ng / ml para excluir la deficiencia de hierro en la mayoría de los pacientes, y se sugirió un nivel superior a 70 ng / ml para excluir la deficiencia de hierro en pacientes con inflamación o enfermedades hepáticas [5]. < P> Aparte de la anemia, la ferritina baja también puede indicar el hipotiroidismo, la deficiencia de vitamina C o la enfermedad celíaca [5, 15].

    Los vegetarianos pueden tener niveles de ferritina de sangre significativamente más bajos, resultantes de deficiencia de hierro. Un estudio encontró que el 19% de los vegetarianos tienen una deficía de hierro [16]. la ferritina baja puede señalar la anemia, el hipotiroidismo, la deficiencia de la vitamina C, la enfermedad celíaca y muchas otras afecciones.

    Síntomas de baja ferritina (suero)

    Su médico puede ordenar una prueba de ferritina si tiene algunos de los siguientes síntomas asociados con los niveles de baja ferritina:

    • anemia
    • Fatiga inexplicable
    • pérdida de cabello
    • IBD y / o enfermedad celíaca
    • ansiedad
    • hipotiroidismo
    • Fibromyalgia
    • Problemas de atención / TDAH
    • Parkinson y / o síndrome de la pierna inquieta
    • inexplicable Highhiness
    • inexplicable Debilidad
    • Tumbar en las orejas
    • Irritabilidad
    • Pierna
    • Falta de aliento

      Los síntomas de la ferritina baja dependen de la causa subyacente, por lo que es tan importante ver a un médico y obtener un diagnóstico y tratamiento adecuados si experimenta alguno de los síntomas mencionados anteriormente. síntomas bajos de ferritina Puede incluir anemia, fatiga, cambios de humor y muchos otros. Los síntomas dependen de la causa subyacente, que debe ser evaluada y diagnosticada por un médico.

      enfermedades asociadas con la ferritina inferior

      anemia y amp de porficiencia de hierro; Otros

      La ferritina baja puede señalar la anemia de deficiencia de hierro.

      Los niveles de ferritina más bajos también pueden ser causados ​​por ciertos medicamentos, como los antiácidos (reducen la absorción de hierro) y los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (pueden causar la pérdida de sangre en el tracto digestivo).

      Los pacientes con deficiencia de hierro, medida por la ferritina, tienen un mayor riesgo de trastorno depresivo unipolar (o = 2.34), trastorno bipolar (o = 5,78), trastorno de ansiedad (o = 2.17), trastorno del espectro autista (o = 3.08), atención Trastorno por déficit de hiperactividad (o = 1.67), trastorno de TIC (OR = 1.70), retraso del desarrollo (o = 2.45). Un papel también encontró un enlace entre la deficiencia de hierro y el retraso mental (OR = 2.70), que permanece sin confirmar [17].

      • anemia [5]
      • fatiga [18]
      • pérdida de cabello [19, 20, 21, 22]
      • Fibromialgia [23]
      • IBD [24] <25] <25] <25] <25] <25] <25] <25] <25] <25] <25] ]
      • depresión [26]
      • ansiedad [17]
      • Enfermedad celíaca [28, 29]
      • El síndrome de la pierna inquieta [1] fatiga

        fatiga

        Ferritina y agotamiento de hierro se encuentran en alguna fatiga Pacientes.

        La administración intravenosa de la fatiga mejorada de hierro en mujeres de deficiencia de hierro, nonanémicas [18].

        Más del 80 por ciento había reducido la fatiga después de recibir hierro.

        Un par de estudios recomiendan la suplementación con hierro para las mujeres con fatiga inexplicable que tienen niveles de ferritina por debajo de 50 μg / l [30].

        Un estudio sugirió un vínculo posible, pero débil y no probado entre la ferritina baja y los síntomas de Fibromialgia. En el estudio, los niveles promedio de ferritina sérica en el grupo de fibromialgia fueron 27.3 y 43.8 ng / ml en controles saludables. Se necesitan estudios adicionales para determinar si existe un vínculo entre la fibromialgia y la ferritina baja [23].

        IBD

        El sangrado intestinal crónico en la enfermedad intestinal inflamatoria (IBD) puede exceder la cantidad de hierro que se puede absorber de la dieta, lo que resulta en un balance de hierro negativo. Por lo tanto, la IBD probablemente baja el hierro [24].

        De hecho, la anemia es una complicación común asociada con la enfermedad inflamatoria intestinal (IBD). La Organización Mundial de la Salud estima que más del 30% de la población tiene anemia de deficiencia de hierro, pero sigue siendo una característica admirada de muchas condiciones gastrointestinales. Además, un tercio de los pacientes inflamatorios del intestino intestinal (IBD) sufren anemia recurrente [24].

        Casi todos los pacientes anémicos con IBD demuestran cierto grado de deficiencia de hierro como consecuencia de las restricciones dietéticas, la malabsorción o sangrado intestinal.

        Cuando los pacientes con enfermedad de Crohn anémicos fueron tratados con sacarosa de hierro y EPO, la sensación de bienestar, estado de ánimo, habilidad física y actividades sociales mejoró. Además, los pacientes individuales reportaron alivio de sueño perturbado y aumentar el apetito o la libido [24].

        deficiencia de hierro puede mejorar la respuesta inflamatoria de IFN-Gamma en trastornos inflamatorios impulsados ​​por el TH1 como la enfermedad de Crohn [24].

        La carga de hierro alta reduce la inflamación al disminuir las citoquinas inflamatorias, como la TNF-A y la reducción de TH1 y aumentando la función TH2 [24].

        hipotiroidismo

        alteraciones en estado de la tiroides y La actividad resultó en cambios en los niveles de ferritina de la sangre [31].

        El hipotiroidismo subclínico se asocia con la anemia de porficiencia de hierro y los niveles de ferritina inferiores [25, 32].

        Niveles de ferritina de sangre aumentó en Los pacientes con hipotiroides con enfermedad de Hashimoto cuando se logró la función de la tiroides normal con la terapia con L-Thyroxine [31].

        En pacientes con enfermedad de las tumbas (hormonas de tiroides más altas), la ferritina es mayor y disminuye de nuevo a la normalidad cuando la tiroides normal La función se logra mediante terapia con medicamentos antitiroideos [31].

        Depresión y amplificador; Ansiedad

        El nivel promedio de ferritina en los estudiantes con depresión fue significativamente menor que las sanas. En el estudio, la baja ferritina aumentó las probabilidades de depresión en 1.92x [26].

        El estudio implica una posible asociación entre la depresión y la disminución del nivel de ferritina antes de la aparición de anemia [26].

        En otro estudio, los pacientes con deficiencia de hierro, medidos por la ferritina, tienen un mayor riesgo de trastorno depresivo unipolar (o = 2.34), trastorno bipolar (o = 5,78) y trastorno de ansiedad (o = 2.17) [17] .

        El mecanismo podría estar relacionado con la dopamina inferior y la serotonina en deficiencia de hierro, pero se necesitan estudios a gran escala para arrojar luz en este enlace.

        adhd

        El hierro está asociado con el metabolismo de la dopamina, y los niveles bajos de hierro pueden estar asociados con un deterioro más significativo en la función de dopamina en sujetos con TDAH [27].

        Deficiencia de hierro se ha asociado con problemas de atención y comportamiento y TDAH.

        Los niños con la ferritina inferior (promedio de 18.4 ng / ml) tenían peor falta de atención, hiperactividad / impulsividad, y síntomas de TDAH [33, 27, 17].

        chi Ldren que estaban en Meds ADHD mostraron una asociación más fuerte entre la gravedad de los síntomas de Ferritin y TDAH [33].

        Estos hallazgos se suman a la creciente literatura que implica la deficiencia de hierro en el TDAH [33].

        Pérdida de cabello

        Los estudios múltiples han encontrado la baja ferritina correlacionada con la pérdida de cabello [19, 20, 21, 22].

        en mujeres sin inflamación sistémica u otros trastornos subyacentes, los niveles de ferritina a continuación o igual a 30 ng / ml están fuertemente asociados con la pérdida de cabello [21].

        Un total de 210 pacientes con pérdida de cabello masculina y femenina se compararon con 210 controles saludables. La concentración de ferritina fue menor en pacientes con pérdida de cabello femenina con patrón (49.27 ng / ml), en comparación con las mujeres sanas normales (77.89 ng / ml).

        entre los pacientes masculinos, el 22,7% de ellos mostraron ferritina inferior a 70 ng / ml, aunque ninguno de los hombres sin pérdida de cabello tenía más de 70 ng / ml [22].

        El nivel promedio de ferritina en pacientes con calvicie de patrón masculino (37.3 ng / ml) y un cabello autoinmune. La enfermedad de la pérdida llamada Alopecia Areata (24.9) fue estadísticamente significativamente más baja que en personas sin pérdida de cabello (59.5) [20].

        medicamentos

        relacionados con la medicación

        Ciertos medicamentos se han relacionado con niveles de ferritina más bajos. Discuta sus medicamentos con su médico.

        aspirina

        Los sujetos que tomaron> 7 aspirinas / semana tuvieron una ferritina significativamente menor que los no usuarios, que tomaron <1 aspirina / semana [34].

        Este efecto de la aspirina en la ferritina estaba más marcada en temas enfermos con inflamación, infección o enfermedad hepática [34].

        Estrógeno y hormonas de progestina

        Usuarios actuales de la progestina de estrógeno más conjugada oral tuvo concentraciones de ferritina significativamente más bajas de las que los usuarios actuales solo tomaron estrógeno [35].

        más largos desde la menopausia y los tiempos más largos, ya que el último uso de hormonas se asoció con concentraciones de ferritina más altas [35] .

        Otro

        El tratamiento con riedronato se asocia con los niveles de ferritina disminuidos significativamente en las mujeres posmenopáusicas con osteoporosis y factores de riesgo cardiovascular [36].

        maneras de aumentar los niveles de ferritina

        Lo más importante, trabaje con su médico para tratar las condiciones subyacentes que causen su baja ferritina l EVELS.

        Puede probar las estrategias adicionales que se enumeran a continuación. Si usted y su médico determinan que podrían ser apropiados para aumentar sus niveles de hierro. Ninguna de estas estrategias debe hacerse en lugar de lo que su médico recomienda o prescribe.

        1) ingesta de hierro

        en sujetos normales, el diario La pérdida de hierro asciende a 1 a 2 mg, y esto requiere una cantidad similar de hierro para ser tomada de la dieta [24].

        Las mujeres menstruando pierden más sangre que sus contrapartes masculinas y, por lo tanto, en mayor riesgo. de deficiencia de hierro [24].

        suplementos

        suplemento con 30 mg / d de hierro durante 90 días aumentó la concentración de ferritina en escolares con tiendas de hierro bajas, y este efecto persistió 6 meses después de Suplementación [37].

        Los suplementos de hierro orales comúnmente contienen hierro en forma de sales ferrosas (sulfato ferroso, gluconato ferroso y fumarato ferroso). Todos los compuestos ferrosos se oxidan en el intestino, liberando radicales reactivos como subproductos. Estos atacarán la pared intestinal y producirán una gama de síntomas gastrointestinales y molestias [24].

        Este problema se pronuncia especialmente en pacientes con IBD donde el hierro oral puede mejorar la inflamación intestinal [24]. < P> Complejo de polimaltosa de hierro férrico o polipéptido de hierro hemo también está disponible y puede presentar alternativas más seguras y mejor toleradas [24].

        La suplementación por hierro intravenoso en virtud de la guía médica es otra estrategia [24].

        Recomendado:

        • Complejo de polimaltosa de hierro férrico + polipéptido de hierro hemo [24]
        • lactoferrina – fórmulas con bebés alimentados con lactoferrina tenían niveles de ferritina más altos [38, 39] < / li>

          No tome suplementos de hierro antes de consultar a un médico.

          Alimentos ricos en hierro

          • El hierro dietético se produce en 2 formas: hemo (de carne, aves y pescado) y no hemo (en su mayoría de plantas) [24] .
          • La absorción de hierro no hemo depende de muchos factores, incluida la presencia de ácido estomacal y vitamina C. Los inhibidores, como el ácido fítico y los polifenoles (en vegetales), reducen la absorción no hemo [24].
          • El hierro heme se libera después de la digestión mecánica y enzimática de la mioglobina que se encuentra en la carne y el pescado [24].

            El consumo de alimentos ricos en hierro mejora las tiendas de hierro y los niveles de ferritina. Estos incluyen verduras de hoja verde, polvo de cacao, chocolate oscuro, harina de avena, cereales, germen de trigo, frijoles y tofu, cordero y ternera, nueces, calabaza y semillas de calabaza, hígado y moluscos, entre otros.

            carne roja El consumo se correlaciona significativamente con la ferritina en la sangre [40].

            La carne no solo es una fuente de hierro en sí, sino que puede ayudarlo a absorber el hierro no hemo de los alimentos a base de plantas 57% mejor de un 75 Porción G [41].

            En un experimento, la proteína de la carne de res aumenta la absorción de hierro 80% mejor que la proteína de pollo.

            El aumento de la absorción de hierro proviene de la proteína y la grasa en la carne. [42, 43].

            pollo, salmón y cerdo también aumentan la absorción de hierro. obtener más alimentos ricos en hierro puede ayudar a aumentar las tiendas de hierro y los niveles de ferritina. El hierro de hierro de la carne es más fácil de absorber, pero aumenta su ingesta de verduras frondosas y la vitamina C también puede ser beneficiosa.

            2) Vitamina C

            Vitamina C (ácido ascórbico) Aumenta la biodisponibilidad de hierro y su absorción de fuentes dietéticas [44].

            La captación de ácido ascórbico induce la producción de ferritina de hierro independiente y dependiente de hierro [45].

            3) Vitamina A y betacaroteno

            En múltiples estudios humanos, el uso simultáneo de los suplementos de hierro y vitamina A parecía ser más efectivo para prevenir la anemia por deficiencia de hierro que el uso de estos nutrientes solo [46].

            hay hay Sin embargo, algunas variables de confusión en algunos de los estudios, sin embargo.

            betacaroteno aumenta significativamente la absorción de hierro. En presencia de fitas, polifenoles o taninos, el betacaroteno generalmente superó los efectos inhibitorios en los humanos [47, 48].

            Otro

            evidencia de que los azúcares simples como la glucosa y La fructosa afecta a la biodisponibilidad de hierro, se levantó primero en la década de 1960 del trabajo que muestra que los azúcares pudieron formar complejos estables y solubles [49].

            Los estudios muestran que el azúcar, especialmente la fructosa, aumenta la biodisponibilidad de hierro [49].

            El consumo de hierro con fruta podría ser una buena idea.

            Agregar 1 g de ácido cítrico a una comida que contiene 3 o más mg de hierro podría ayudar a la absorción de hierro [50].

            l-alanina Aumenta la ferritina [51].

            Una deficiencia de cobre puede reducir la absorción de hierro en ratas [52].

            Takeaway

            Ferritin es un Proteína que almacena y transporta hierro en la sangre. Ayuda a la células de desintoxicación al reducir la tensión oxidativa y funciona como un tampón contra deficiencia de hierro y sobrecarga de hierro.

            La ferritina baja puede señalar la anemia, hipotiroidismo, deficiencia de vitamina C, enfermedad celíaca y muchas otras afecciones.

            Los síntomas pueden incluir anemia, fatiga, cambios de humor y muchos otros. Estos síntomas dependen de la causa subyacente de los bajos niveles de ferritina, lo que debe ser diagnosticado y tratado por un médico.

            Los enfoques complementarios que pueden ayudar a aumentar los niveles de ferritina pueden incluir el aumento de la ingesta de hierro dietética (especialmente con rico rico. Fuentes de animales) y vitamina C.

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            Acerca del autor Phdbiljana recibió su PhD de la Universidad de Hokkaido. Antes de unirse a sí mismo, fue una investigación de investigación con una amplia experiencia en campo y laboratorio. Pasó 4 años revisando la literatura científica sobre suplementos, pruebas de laboratorio y otras áreas de las ciencias de la salud. Le apasiona la liberación de la información más precisa de la ciencia y la salud disponible sobre los temas, y es meticulosa al escribir y revisar artículos para asegurarse de que la ciencia sea sólida. Ella cree que sí mismo tiene la mejor ciencia que también es amigable con la venta en la web.

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            Contenido Joe Cohen, CEOABOUT JOE

            Joe Cohen ganó la lotería genética de los genes malos. Cuando era niño, sufrió de inflamación, niebla cerebral, fatiga, problemas digestivos, ansiedad, depresión y otros problemas que estaban mal entendidos tanto en medicina convencional como alternativa.

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