Presión de pulso (ancho, estrecho y normal) + cómo calcular

Basado en la evidencia Este post tiene 70 referencias 5/52 Escrito por Carlos Tello, PHD (biología molecular) | Última actualización: 18 de mayo, 2020 MEDICIMIENTO MILICETE, MD, PHD, PUYA YAZDI, MD | Escrito por Carlos Tello, PhD (biología molecular) | Última actualización: 18 de mayo, 2020

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La presión del pulso es un indicador de Cuán rígidos o flexibles son las arterias y qué tan bien el corazón bombea la sangre. Al igual que la presión arterial alta, la presión del pulso alta está vinculada a la enfermedad cardíaca. Averigüe por qué debe controlar su presión de pulso, lo que causa valores anormales, y cómo puede reducir el suyo si es demasiado alto.

¿Qué es la presión del pulso?

cuando vaya a El médico para obtener su presión arterial revisada, le dará su resultado como un número más grande (arriba) junto a un número más pequeño (abajo), por ejemplo, 120/80. El primer número es su presión arterial sistólica, y el segundo número es su presión arterial diastólica.

El corazón se contrae rítmicamente y se relaja, empujando la sangre y dejando que la sangre nueva. La contracción del corazón también se llama la contracción. em> sístole , mientras que su período de descanso se conoce como el diástole .

Por lo tanto, la presión arterial sistólica es la presión en las arterias cuando el corazón late; La presión arterial diastólica es la presión en las arterias cuando el corazón está descansando. La presión del pulso

es la diferencia entre estas dos mediciones . Esencialmente, rastrea la cantidad de fuerza que crea el corazón cada vez que se contrae [1].

Hay dos factores principales que determinan la presión del pulso [1]:

  1. cuánto Sangre Las bombas de corazón cada vez que se contrae
  2. cuánto que las arterias grandes que abandonan el corazón se resisten a la sangre que se bombea en ellos

    La presión del pulso tiende a aumentando como usted Edad a medida que las arterias se vuelven menos elásticas. La presión del pulso alta es un factor de riesgo principal para la enfermedad cardíaca [2, 3].

    Los médicos observan la presión del pulso para determinar qué tan saludable es el corazón y las arterias grandes para estimar el riesgo. de la enfermedad cardíaca [1].

    Cómo calcular la presión del pulso

    Para calcular la presión del pulso, simplemente reste su presión arterial sistólica (número superior) de su presión arterial diastólica ( Número de fondo) . Al igual que la presión arterial, se mide en milímetros de mercurio (MMHG).

    Por ejemplo, si su presión arterial es de 120/80 mmHg, su presión de pulso es de 40 mmHg (120 – 80).

    Ecuación

    La ecuación para la presión de pulso es:

    (presión arterial sistólica) – (presión arterial diastólica) = presión del pulso

    Rango normal < / h3>

    El rango normal para la presión del pulso es entre 40 mmHg y 60 mmHg [4, 1].

    Importancia para la salud

    Si Tiene presión normal de pulso, su corazón está bombeando sangre como debe y sus arterias se adaptan bien al expandirse y contraer. Esto mantiene la presión arterial estable [1].

    hasta hace poco, se creía que la presión arterial diastólica podría predecir el riesgo de enfermedad cardíaca mejor que cualquier otra medida de presión arterial. Hoy en día, se está aclarando que la presión del pulso también desempeña un papel importante [5].

    La presión del pulso es especialmente importante en las personas mayores. La presión arterial diastólica tiende a caída y la presión arterial sistólica aumenta con la edad, causando un aumento pronunciado en la presión del pulso. una baja presión arterial diastólica en pacientes ancianos puede dar a los médicos una falsa impresión de su riesgo de enfermedad cardíaca [2].

    Presión de pulso ancho

    Definición

    Si su presión de pulso es mayor que 60 mmHg , se considera alta, o «ancho» [6].

    ¿Qué significa?

    Una presión de pulso ancha significa que la diferencia entre su presión arterial sistólica y la presión arterial diastólica es grande, o ancha. En general, es un signo de rigidez arterial y puede aumentar su riesgo de enfermedad cardíaca y otras afecciones [6].

    La presión del pulso alta es especialmente peligrosa cuando se combina con una alta sangre sistólica Presión [7].

    Esto significa que una lectura de presión arterial de 170/110 conlleva más riesgo que una lectura de 130/70 (con la misma presión de pulso de 60 mmHg). < H3> Efectos de salud negativos

    Las siguientes condiciones se asocian comúnmente con una presión de pulso amplio. Sin embargo, tenga en cuenta que la mayoría de los estudios cubiertos en esta sección se ocupan solo de las asociaciones, lo que significa que no se ha establecido una relación de causa y efecto. Otros factores genéticos y ambientales que pueden variar de una persona a otra también podrían contribuir a estas condiciones.

    1) Enfermedad del corazón

    La presión de pulso ancho está fuertemente vinculada a la enfermedad cardíaca. Placa grasa y acumulación de calcio ( calcificación ) Endurece las arterias y ensancha la presión del pulso [8, 9, 7, 3, 10].

    Un estudio siguió a 11k hombres sanos para 11 años. En los mayores de 60 años, la presión del pulso fuerte por encima de 55 mmHg se vinculó a más del 40% de incidencia de enfermedad cardíaca en comparación con los niveles inferiores a 44 mmHg [9].

    algunos estudios sugerir una a amplia presión del pulso puede ser un factor de riesgo más fuerte para la enfermedad cardíaca que la presión arterial sistólica o diastólica [7, 3, 10].

    insuficiencia cardíaca < P> La enfermedad cardíaca puede llevar a una insuficiencia cardíaca congestiva, cuando el corazón ya no puede mantener el flujo sanguíneo normal. En un grupo de personas mayores de 1.6k, aquellas con una presión de pulso por encima de 67 mmHg tenían un mayor riesgo de aumento de la insuficiencia cardíaca congestiva (en comparación con los niveles de 54 mmHg) [11].
    latido cardíaco irregular

    La presión del pulso también está vinculada a un mayor riesgo de fibrilación auricular, una condición que involucra un latido del corazón irregular [1, 12, 13].

    De hecho, un estudio sobre más de 5.3k Las personas encontraron que cada aumento de 20 mmHg en la presión del pulso aumentó el riesgo de fibrilación auricular en un 26% [12].

    Los ataques cardíacos

    Presión de pulso ancho se vinculó con más de un 2- Doble mayor incidencia de ataques cardíacos en un estudio en pacientes 2.2k con presión arterial alta [14].

    Según un estudio, la presión del pulso predice complicaciones como ataques cardíacos, insuficiencia cardíaca o muerte mejor que cualquiera Presión arterial sistólica o diastólica [15].

    En un estudio de más de 2.2k personas que anteriormente tuvieron un ataque cardíaco, cada 10 mmHg aumentan en la presión del pulso se vinculó a un 12% en pliegue en la incidencia de futuros ataques cardíacos [16].

    La presión del pulso también predijo fuertemente el riesgo de un segundo ataque cardíaco en pacientes con presión arterial alta [17]. < H5> Death

    La presión de pulso ancho aumenta la posibilidad de muerte de la enfermedad cardíaca y todas las causas, independientemente de otros factores [18, 19, 20, 16, 21, 22].

    En un estudio de más de 7.3k, las personas, cada un aumento de 10 mmHg en la presión del pulso aumentó el riesgo de muerte debido a la enfermedad cardíaca en un 20% [19].

    Otro estudio de más de 4.7k personas encontró que el riesgo de la muerte debido a todas las causas aumentadas en un 16% por cada aumento de 10 mmHg [23].

    en personas mayores de 65 años, la presión del pulso puede ser la mejor medida de la presión arterial en la determinación del riesgo. de morir por enfermedad cardíaca , así como de todas las causas [24, 25, 26, 10]. como la presión arterial alta, la presión del pulso alta está vinculada con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca, ataque cardíaco , y morir.

    2) Trayle

    El accidente cerebrovascular es el Second-Leadin g causa de muerte detrás de la enfermedad cardíaca y la segunda causa de discapacidad detrás de la demencia. Identificar a los pacientes en riesgo es crucial para ayudar con la prevención [27, 28].

    alta presión de pulso puede dañar los vasos sanguíneos en el cerebro, lo que lleva a un derrame cerebral [29, 28].

    En un estudio observacional de los pacientes con enfermedad cardíaca de más de 22 k, los niveles cada vez mayores de la presión del pulso se vincularon directamente con la mayor incidencia de accidente cerebrovascular [30].

    Cada 10 mmHg de aumento en la presión del pulso aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular por 5 -11%, según estudios sobre casi 130k, personas [23, 28].

    Pacientes de accidente cerebrovascular hospitalizados con una presión de pulso alta que sufran una mayor discapacidad después de ser liberados del hospital [31]. alta presión de pulso es tan fuerte como un factor de riesgo para la carrera como presión arterial sistólica y diastólica.

    3) disfunción eréctil

    Los pacientes con presión de pulso por encima de 60 mmHg fueron 15% más propensos a sufrir de eréctiles disfunción. La presión de pulso ancha es un signo de arterias rígidas, que reduce el flujo de sangre en el pene. Otros estudios confirmaron el vínculo entre la presión del pulso alta y la disfunción eréctil [32, 33, 34].

    4) preeclampsia

    La presión del pulso alta puede aumentar el Riesgo de preeclampsia, una complicación de embarazo que involucra la presión arterial alta. En un estudio, la presión del pulso en 7-15 semanas fue mayor al esperar a las madres que continuaron desarrollando preeclampsia [35, 36].

    Síntomas

    Una presión de pulso ancha no causa Cualquier síntoma por sí mismo. Sus síntomas estarán relacionados con la causa subyacente. Por ejemplo, puede experimentar síntomas de presión arterial alta, incluyendo [37]:

    Si experimenta varios de estos síntomas, trabaje con su médico para determinar qué condición subyacente las está causando y desarrollar un plan apropiado para Mejore su salud.

    Causas

    1) Endurecimiento de las arterias

    Las arterias endurecidas (aterosclerosis) son la causa más común de la presión de pulso ancha. A medida que envejecemos, las arterias se vuelven más rígidas debido a la acumulación de placas grasas y calcio. La rigidez está empeorada por la pérdida de la elastina, una proteína que permite a las arterias reanudar su forma después de estirar [38, 39].

    2) Tiroides hiperactiva

    Una tiroides hiperactiva (hipertiroidismo ) puede bajar selectivamente la presión arterial diastólica, lo que resulta en una presión de pulso ancha [40].

    3) Regurgitación de la válvula aórtica

    La válvula aórtica permite que la sangre fluya desde la cámara izquierda del corazón. En la aorta, la arteria más grande del cuerpo. La regurgitación de la válvula aórtica es cuando la válvula aórtica no se cierra correctamente. Como resultado, la sangre fluye hacia atrás en el corazón, lo que aumenta el sistema sistólico y disminuye la presión arterial diastólica. A su vez, la presión del pulso se ensancha [1].

    4) anemia

    La anemia grave puede causar una presión de pulso amplia forzando el corazón para batir más rápido y más fuerte para suministrar más oxígeno al cuerpo. . Esto aumenta las presiones sistólicas y de pulso [39].

    5) baja testosterona

    Como envejecimiento de los hombres, sus niveles de testosterona a menudo caen, lo que los pone en mayor riesgo de varios problemas de salud [ 41].

    Los hombres mayores con baja testosterona (hipogonadismo) tienen arterias más rígidas , que pueden elevar su presión de pulso y la presión arterial. La terapia de testosterona como parches de la piel pueden mejorar la elasticidad de sus arterias, según un estudio de 18 hombres mayores con baja testosterona [41].

    La testosterona inferior se ha relacionado con una presión de pulso más alta, aunque no está claro si La caída en la testosterona hace que la presión de pulso aumente. En un estudio, en casi 1.1k, los hombres, aquellos con presión de pulso por encima de 60 mmHg tenían el doble de probabilidades de tener niveles bajos de testosterona [42, 32].

    En los hombres transgénero, la terapia de reemplazo de testosterona aumenta la presión arterial sistólica más que la presión arterial diastólica. Se necesita más investigación para identificar la relación entre la testosterona y la presión arterial en diferentes poblaciones [43]. La baja testosterona puede causar refuerzo de la arteria en hombres mayores. La terapia de testosterona puede revertir este efecto, pero se necesita más investigación.

    Enfoques complementarios para bajar la presión del pulso inferior

    Lo más importante es trabajar con su médico para averiguar qué está causando su alta presión de pulso y Trata la condición subyacente que pueda estar causando. Las siguientes estrategias complementarias también pueden ayudarlo como un complemento a su régimen de tratamiento. Discuta con su médico si pueden ser útiles en su caso.

    1) Ejercicio

    Puede reducir su presión de pulso por [44, 45, 46]: < ul>

  3. Ejercicio aeróbico de intensidad moderada como el ciclismo
  4. El entrenamiento de intervalo de alta intensidad (HIIT)

    HIIT implica ráfagas de ejercicios intensos seguido de períodos de descanso cortos . Un estudio de 245 personas encontró que 3x / Semana de HIIT durante 8 semanas reduce la presión del pulso por 13 mmHg [47].

    Evite el entrenamiento de fuerza, aunque, puede tener el efecto contrario. Un estudio sobre 38 personas encontró que los atletas entrenados por fuerza tienen una presión de pulso más alta que las personas que no hacen ejercicio en absoluto [48].

    2) deja de fumar

    fumar Endurece las arterias y aumenta tanto la presión arterial como la presión del pulso, como se ve en un estudio sobre más de 300 personas [49].

    3) Reduce la ingesta de sodio

    Si usted Tienen una amplia presión de pulso, apunta a reducir su ingesta de sal y otros alimentos de alto contenido de sodio. Los alimentos y sal ricos en sodio endurecieron las arterias [50, 51].

    4) Reduce el consumo de alcohol

    Si tiene una presión de pulso ancha, detenga (o reduce) su Beber.

    Los bebedores pesados ​​tienen una presión de pulso más alta que los bebedores de luz, que tienen niveles más altos que los nondrinkers, según un estudio sobre casi 100k hombres [52].

    Bebida pesada (más de lo que 3 bebidas al día) casi siempre aumenta la presión arterial sistólica más que la presión arterial diastólica, aumentando así la presión de pulsos aumenta [53].

    5) Pierde peso

    Perder peso puede ayudar a reducir su peso Presión de pulso ancha.

    El sobrepeso está directamente relacionado con la presión del pulso más alta. Según un estudio de 220 personas obesas, una reducción 10% en el IMC reduce la presión del pulso en un 9% [54, 55].

    6) Dormir lo suficiente

    Asegúrese de que se está poniendo consistente, la calidad sueño todas las noches. Incluso una sola noche de sueño deficiente puede aumentar la presión del pulso [56].

    7) Las remolachas

    Las remolachas son conocidas por su bajada a presión arterial. habilidades. En un ensayo de 30 personas, el jugo de remolacha de 500 g reduce la presión del pulso de 1,5 mmHg en el transcurso de 24 horas [57].

    8) COCOA

    Flavanoles pertenecen a la familia de Flavonoides antioxidantes. Los flavanoles en el chocolate oscuro y el cacao pueden ayudar a reducir la presión del pulso. En un estudio sobre 32 personas sanas, aquellos que comen chocolate rico en flavanol tenían una presión de pulso más bajos que los que comían chocolate bajo en flavanoles [56].

    9) grasas omega-3

    En un estudio sobre 160 personas, 6 g de aceite de pescado (EPA 1: 1: DHA) diariamente durante 16 semanas disminuyó la presión del pulso y la rigidez arterial reducida [58].

    10) Vitamina B9

    En un estudio de 3 semanas de 41 personas, suplemento con 4 mg / día, ácido fólico (vitamina B9) bajó la presión del pulso por casi 5 mm Hg y reduce la rigidez arterial [59].

    11 ) La vitamina K

    no recibe suficiente vitamina K se vinculó a una presión de pulso más alta en un estudio observacional de más de 5k, las personas [60].

    La vitamina K puede ayudar a prevenir el endurecimiento de la arteria al detener el calcio de la construcción en el revestimiento de los vasos sanguíneos [61, 62].

    12) Extracto de ajo envejecido

    En un estudio de 88 personas con presión arterial alta, tomando 1,200 mg de anca de anca El extracto de ajo se reduce la presión del pulso por 4 mmHg en el transcurso de 12 semanas [63].

    en otro estudio o F 49 personas con presión arterial alta, extracto de ajo envejecido (1,200 mg) Presión de pulso reducido en 5,5 mmHg durante 12 semanas [64].

    El extracto parece funcionar por Mejora de la salud de los vasos sanguíneos y reduciendo la rigidez arterial . También puede aumentar las bacterias gutes beneficiosas; Los desequilibrios en la flora intestinal están vinculados a la presión arterial alta [64, 65].

    Para aprovechar al máximo suplemento con extracto de ajo envejecido, asegúrese de que no es deficiente en ninguno de estos B Vitaminas :

    Se necesitan estas vitaminas para activar el compuesto en extracto de ajo envejecido responsable de mejorar la rigidez arterial y la presión arterial (sulfuro de hidrógeno) [64].

    PRESIÓN DE PULSO

    Definición

    Una presión de pulso que es Menos de 40 mmHg se considera baja, o «estrecha» [1]. < H3> ¿Qué significa?

    Tener una presión de pulso estrecha es una señal de que su corazón no está bombeando tanta sangre como debería [1]. < H3> Efectos negativos para la salud

    Las siguientes condiciones se asocian comúnmente con la presión de pulso estrecho. Sin embargo, tenga en cuenta que la mayoría de los estudios cubiertos en esta sección se ocupan solo de las asociaciones, lo que significa que no se ha establecido una relación de causa y efecto. Otros factores genéticos y ambientales que pueden variar de una persona a otra también podrían contribuir a estas condiciones.

    1) Resultados deficientes en insuficiencia cardíaca avanzada

    en un estudio de 1.9k avanzado crónico Los pacientes con insuficiencia cardíaca, solo el 48% de aquellos con presión de pulso por debajo de 35 mmHg sobrevivieron después de tres años, mientras que más del 60% de aquellos con presiones de pulso por encima de 35 mmHg estaban vivos después de tres años [66].

    niveles Por debajo de 42 mmHg se vincularon a tasas más altas de hospitalización y muerte en otro estudio de los pacientes con insuficiencia cardíaca de 2.2k [67].

    En un grupo de 225 pacientes con insuficiencia cardíaca, 84% de los que murieron durante un seguimiento de 2 años tuvo una presión de pulso por debajo de 30 mmHg [68].

    2) resultados deficientes en accidente cerebrovascular

    en un estudio de más de 33k personas con El accidente cerebrovascular, una presión de pulso por debajo de 30 mmHg se vinculó un 85% mayor riesgo de discapacidad en comparación con los niveles por encima de 50 mmHg [69].

    Síntomas

    Una presión de pulso estrecha no causa E cualquier síntoma por sí mismo. Sus síntomas estarán relacionados con la causa específica de su estrecha presión de pulso. Trabaje con su médico para identificar la condición subyacente causándola y desarrollar un plan de tratamiento.

    causa

    1) insuficiencia cardíaca crónica

    en insuficiencia cardíaca crónica, El corazón no puede bombear sangre, así como si debería. En casos avanzados, esto puede conducir a una presión de pulso estrecha [67, 70].

    2) Estenosis aórtica

    Otra causa común de una presión de pulso estrecha es la estenosis aórtica, un estrechamiento de la válvula aórtica que evita que la sangre se libere del corazón a la aorta. A su vez, el corazón bombea menos sangre, lo que lleva a una presión sistólica inferior y una presión de pulso [1].

    3) Pérdida de sangre significativa

    Pérdida de sangre significativa resultados en el corazón no Ser capaz de bombear tanta sangre, reduciendo en gran medida la presión del pulso [1].

    TAKEAWAY

    La presión del pulso es la diferencia entre el sistema sistólico (número superior) y la sangre diastólica (número inferior) presión. Tiende a aumentar con la edad y es un factor de riesgo independiente para la enfermedad cardíaca y el accidente cerebrovascular. La presión de pulso alta, o ancha puede ser causada por las arterias rígidas, una tiroides hiperactiva y otras cuestiones relacionadas con el corazón. Reduciendo su ingesta de sal, ejercicio y ciertos suplementos pueden ayudarlo a disminuirlo. La presión de pulso baja o estrecha es causada por una insuficiencia cardíaca avanzada o estrechamiento de la válvula aórtica en el corazón. Puede reducir en gran medida su riesgo de enfermedad cardíaca manteniendo su presión arterial y presión de pulso en el control. La mala salud cardiovascular puede hacer que el coronavirus sea aún más mortal

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    Acerca del autor PhD (biología molecular) Recibió a Carlos. PhD y MS de la Universidad de Sevilla. Los costados pasaron 9 años en el laboratorio que investiga el transporte mineral en plantas. Luego comenzó a trabajar como freelancer, principalmente en la escritura, edición y consultoría de la ciencia. Carlos le apasiona aprender los mecanismos detrás de los procesos biológicos y comunicar la ciencia tanto a las audiencias académicas como no académicas. Él cree firmemente que la alfabetización científica es crucial para mantener un estilo de vida saludable y evitar la caída para las estafas.

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    Contenido Joe Cohen, CEOABOUT JOE

    Joe Cohen ganó la lotería genética de los genes malos. Cuando era niño, sufrió de inflamación, niebla cerebral, fatiga, problemas digestivos, ansiedad, depresión y otros problemas que estaban mal entendidos tanto en medicina convencional como alternativa.

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