Inhibina A / B: Funciones, niveles y condiciones asociadas

Basado en la evidencia esta publicación tiene 78 referencias 0 Escrito por Puya Yazdi, MD | Última actualización: 24 de mayo, 2020 jonathan ritter  nattha wannissorn revisado médicamente Byjonathan Ritter, Pharmd, PhD (Farmacología), Nattha Wannissorn, PhD | Escrito por Puya Yazdi, MD | Última actualización: 24 de mayo, 2020

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inhibin es una hormona importante para la salud reproductiva masculina y femenina. Está involucrado en el desarrollo de órganos reproductivos, fertilidad y embarazo. También sirve como marcador de diagnóstico para una variedad de funciones y condiciones del cuerpo. Sigue leyendo para obtener más información sobre los roles de la inhibina, los niveles de sangre normales y las condiciones asociadas con los niveles altos y bajos de esta hormona.

¿Qué es la inhibina?

inhibin es una hormona secretada En respuesta a FSH [1].

a su vez, la inhibia, en última instancia, suprime la producción y la liberación de FSH de la glándula pituitaria [2].

inhibin juega un papel importante en los hombres y Desarrollo reproductivo femenino [3, 4, 5].

Los órganos reproductivos son la fuente principal de la inhibina, aunque también se puede encontrar en la próstata, el cerebro y las glándulas suprarrenales [6].

Activin es otra hormona sexual que aumenta la producción de hormonas hormonas (GNRH) de FSH y gonadotropina. Las inhibinas suprimen este aumento en FSH y GNRH al bloquear la unión de la activina a sus receptores [7].

Hay dos formas de inhibina, inhibin A y B [8].

La inhibina A y B

inhibinas son complejos de proteínas con dos unidades relacionadas entre sí. Estos se llaman inhibin A y B [8].

La inhibina de la sangre A y B niveles varían en todo el ciclo menstrual. Inhibir a los niveles son más altos durante las fases foliculares y lúteas tardías de un ciclo menstrual normal, mientras que la inhibina B domina en las fases foliculares tempranas y medias y disminuye en la fase folicular tardía [9, 10].

durante La fase lútea tardía, inhibiendo un nivel de caída, lo que permite aumentar los niveles de FSH. Esta actividad juega un papel en los cambios biológicos dentro de un ciclo menstrual [11, 12].

En contraste, los machos solo producen inhibin b , que se produce en el testículo por el Células de Sertoli. Inhibin B Producción y secreción Los cambios durante el desarrollo de testículos, e inhibin B aumenta o disminuye la secreción de la FSH, dependiendo del proceso de producción de espermatozoides [13].

Producción

FSH estimula la producción de inhibin por las células de granulosa de los ovarios y las células SERTOLI de las pruebas [14].

Otros factores que aumentan la producción de inhibidores incluyen:

Los factores que reducen la producción de la inhibición incluyen:

en las hembras, la secreción de inhibir aumenta a medida que el folículo madura. Esto mejora la actividad de la aromatasa, la enzima involucrada en la producción de estrógeno [14].

Funciones de la inhibina

1) Mantiene la función reproductiva masculina

inhibin B, que se produce en la testículo por las células SERTOLI, es la forma activa de inhiben en los hombres. A medida que aumentan los niveles de inhibina de la sangre, los niveles de FSH disminuyen. Los niveles más altos de la inhibina B aumentan el número de células sentoli y la producción de espermatozoides en varones fértiles sanos [18, 8].

La producción de esperma

inhibin b es un marcador de producción de esperma y Salud reproductiva masculina. Los niveles de inhibidores de la sangre se redujeron en 104 hombres con diversos trastornos testiculares en comparación con los hombres normales [19, 20].

En un estudio con casi 1,800 hombres fértiles, los niveles elevados de la inhibina B de la sangre se asociaron con el aumento del conteo de espermatozoides. y la concentración [21].

2) Soporta la función reproductiva femenina

en las mujeres, las inhibinas A y B tienen un patrón diferente de secreción en todo el ciclo menstrual [22].

La secreción de inhibina B disminuye la piscina folicular ovárica en las mujeres y conduce a la infertilidad [23].

, los niveles de inhibición durante el embarazo son más altos que los durante un ciclo menstrual normal [24]. < / p>

Debido a que las inhibinas son producidas por las membranas de placenta y fetales, se pueden usar para diagnosticar problemas de fertilidad y el embarazo temprano [22].

Una mutación en el gen de inhibina se asocia con una insuficiencia ovárica prematura (POF). Esto provoca una reducción en la actividad de la inhibina B y, por lo tanto, los niveles de inhibina B se utilizan para detectar POF y recuperación de ovario en mujeres con problemas asociados con hipotalamos [25, 26].

Además, tanto inhiben A como B se puede utilizar para evaluar la función de los ovarios en pacientes con síndrome de Turner, un trastorno genético [26].

Los niveles totales de inhibina en la sangre también se utilizan en el diagnóstico de pacientes con síndrome de ovario poliquístico (PCOS ) y los tumores ováricos [26]. ¡Ayuda a protegerse de la enfermedad y los virus al optimizar su salud!

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salud ovárica

Reserva ovárica es la capacidad de los ovarios para producir células de huevo capaces de fertilizar para un embarazo exitoso. La disminución de los niveles de la inhibina B se observó en mujeres con la disminución de la reserva ovárica [27, 28].

Las mujeres con baja inhibina de la sangre B también mostraron una respuesta reducida a la estimulación de la ovulación y una disminución de las posibilidades de volverse embarazada, naturalmente o Con reproducción asistida [29].

inhibinas mejoran la salud y el desarrollo de los folículos ováricos. Los niveles más altos de la inhibina A y B en el fluido folicular también aumentan las tasas de embarazo [30].

3) Formación ósea de impacto

La actividad ósea de la eliminación y reemplazo del hueso tiene lugar en todo el cuerpo. La masa ósea se mantiene mediante un equilibrio de formación ósea y pérdida ósea. La inhibina suprimió estas dos actividades en los ratones de la médula ósea [31, 32].

Los estudios en mujeres menopáusicas mostraron que el aumento de los niveles de inhibina B se correlacionaron con la menor densidad ósea [33].

bajo Los niveles de inhibidores de la sangre se asociaron con un aumento de los marcadores de la formación ósea y la pérdida ósea en las mujeres pre y perimenopáusicas [34].

Sin embargo, en ratones, altos niveles de inhiben una mayor masa ósea y fuerza [35].

4) Puede estar involucrado en el desarrollo ocular

En el ojo de ratón en desarrollo, se observó la inhibina en la lente y las células entre la lente y el disco óptico. También se encontró en varias capas celulares de la retina. Estos resultados sugieren que la inhibina puede estar involucrada en el desarrollo de la retina [36].

De manera similar, en el ojo de la rata de adultos, se detectó una subunidad de la inhibina (subunidad α) en las células de la retina que Responder a la luz [37].

5) Puede reducir la producción de glóbulos en la producción de glóbulos

reduce la producción de células sanguíneas humanas al suprimir la actividad de las células de la médula ósea humana [38].

La disminución de la producción de médula ósea y las células esplénicas se observaron después de la inyección de la inhibición (en la vena) en ratones [39].

Condiciones asociadas con los niveles de baja inhibina

Los niveles de inhibidores son un marcador de salud reproductiva. Los niveles bajos o altos no necesariamente indican un problema si no hay síntomas o si su médico le dice que no se preocupe por ello.

1) Embarazo ectópico

Se produce un embarazo ectópico cuando el huevo fertilizado se une a los sitios que no sean el útero. Los niveles reducidos de inhibición de la sangre materna se observaron en embarazos ectópicos en comparación con los embarazos normales [40].

De manera similar, otro estudio encontró la sangre más baja que inhibe los niveles en pacientes con embarazos ectópicos y embarazos anormales que involucran aborto involuntario. Estos resultados indican que los niveles de inhibidores se pueden usar como un marcador para los embarazos ectópicos o anormales [41].

2) menopausia

durante la menopausia, los folículos ováricos, la inhibina, el estrógeno y Los niveles de andrógeno se reducen, mientras que los niveles de FSH aumentan. Como resultado de estos cambios, el ciclo menstrual se vuelve irregular [42, 43].

En mujeres mayores de 40 años con períodos, los niveles altos de FSH solo estaban vinculados a niveles reducidos de inhibina B de la sangre, pero no inhiben una Niveles [44].

La fase lútea también se ve afectada por la edad. En las mujeres mayores, durante esta fase, los niveles de progesterona se mantienen estables pero se reducen a los niveles [43].

3) La falla ovárica prematura (POF)

POF es una condición asociada con Pérdida de la menstruación, la infertilidad y el aumento de los niveles de hormonas sexuales en mujeres menores de 40 años. En estas mujeres, la inhibición de la sangre y los niveles B son más bajos, mientras que FSH es mayor [45, 46].

4 ) La infertilidad masculina

Inhibin B es importante para el desarrollo de células SERTOLI y la producción de espermatozoides [47].

Los bajos niveles de inhibina B reducen la producción de espermatozoides y pueden provocar problemas testiculares. Por lo tanto, los niveles de inhibina B pueden ser útiles para predecir la infertilidad masculina [48].

En un estudio clínico de 160 machos, los niveles de inhibina B de la sangre se utilizaron como un marcador para la infertilidad masculina [49].

5) Pérdida de embarazo

Inhibina de sangre Un aumento de niveles en el transcurso del embarazo. Se mantienen bajos durante el primer y segundo trimestres y luego aumentan durante el tercer trimestre [50].

En las etapas posteriores del embarazo, la placenta fetal se convierte en la principal fuente de inhibina. En un estudio de aborto espontáneo, se observó una disminución significativa en la inhibina materna en la inhibina a los niveles [51].

, por lo tanto, la inhibina A puede ser útil para predecir el aborto espontáneo y la pérdida temprana del embarazo.

La inhibina A también puede predecir la supervivencia del feto durante el embarazo temprano en las mujeres que se someten a in vitro fertilización (FIV). El aumento de la pérdida de embarazo se observó en mujeres con inhiben la sangre más baja A después de la FIV [52, 53]. Las condiciones asociadas con los niveles de alta inhibina

Los niveles de inhibina son un marcador de reproductiva salud. Los niveles bajos o altos no necesariamente indican un problema si no hay síntomas o si su médico le dice que no se preocupe por ello.

1) Cáncer de ovario

El cáncer de ovario es uno de los cánceres más comunes en las mujeres, e inhibins desempeña un papel en su desarrollo [54, 55].

inhibin b es la forma principal de inhibina secretada por tumores de células de granulosa y se puede usar como un marcador tumoral para determinar la respuesta a la terapia [56].

Los niveles de inhibina total se elevaron en seis mujeres posmenopáusicas con tumores de células de granulosa [57].

Se elevaron los niveles de inhibinas en la sangre en mujeres con cáncer de células epiteliales productoras de mucina [58].

2) Cáncer de mama

La inhibición de la sangre también aumenta significativamente en el cáncer de mama [59].

Las mujeres con cáncer de mama que se sometieron a una cirugía mostraron una disminución en los niveles de inhibición de la sangre, lo que indica que estos tumores pueden estar secretando las inhibinas [60].

inhibinas también se pueden usar como un marcador para diagnosticar cáncer de mama en mujeres posmenopáusicas . En estas mujeres, los niveles de inhibidores ya eran muy bajos, por lo que cualquier cambio en los niveles de inhibidores fue útiles en la detección de un tumor [61].

3) Síndrome de Down

El riesgo de Tener un niño con síndrome de Down es más alto entre las mujeres mayores de 35 años de edad [62].

El enlace entre el aumento de la inhibina de la sangre y el síndrome de Down se observó en varios estudios [63, 64].

Inhibin A se usa en las pruebas realizadas para predecir el riesgo de síndrome de Down [65].

4) PREECLAMPSIA

La preeclampsia es una complicación del embarazo que causa presión arterial alta y Daño de órganos después de 20 semanas de embarazo. La inhibina es un marcador para la detección de preeclampsia [66].

Inhibinncia de la sangre Se incrementaron en mujeres en mujeres con preeclampsia en comparación con aquellos con un embarazo normal [67].

Materno elevado Inhibir a los niveles también se asocian con una mayor gravedad de preeclampsia [68].

Niveles de inhibina en la sangre

Normal

en hombres

Inhibina a niveles: <2 pg / ml

Inhibin B niveles: 138 pg / ml [69]

en mujeres

Inhibina a niveles: mujeres premenopáusicas 2-80 pg / ml ; Las mujeres posmenopáusicas son <5 pg / ml [70]

Inhibin B niveles: mujeres premenopáusicas <200 pg / ml ; Las mujeres posmenopáusicas son <15 pg / ml [71]

en mujeres embarazadas

Inhibin A: 1.8- 2.31 ng / ml (semana 8); 2 ng / ml (semanas 8-24); 24-30 ng / ml por (semana 38) [72]

Inhibin B: <12 pg / ml (semana 5-16); 19-31 pg / ml (semana 36) [73]

* Debido a que los niveles de inhibidores varían a lo largo del ciclo menstrual, los niveles de inhibición en las mujeres premenopáusicas deben interpretarse cuidadosamente . Factores de

que disminuyen inhibin

Factores que aumentan las inhibinas

Tratamientos

  • Tratamiento de varicocele: Varicocele (venas varicosas en el escroto) El tratamiento aumentó Inhibinncia de sangre B niveles en hombres infértiles [74].
  • Tratamiento de gonadotropina (HCG) humana: el tratamiento con HCG en los hombres sanos aumentó significativamente los niveles de inhibidores de la sangre [75].

    Factores de estilo de vida

    • Perder peso: Inhibin B Los niveles disminuyen con el aumento de peso en los machos y las hembras [76, 77].
    • cese de fumar: la historia de fumar se correlacionó negativamente con la inhibina B niveles en mujeres de edad reproductiva más antiguas [78].

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      sobre el autor / H3> MDDR. Puya Yazdi es un médico-científico con más de 14 años de experiencia en medicina clínica, ciencias de la vida, biotecnología y nutraceuticals.a un científico médico con experiencia en genómica, biotecnología y nutracéuticos, lo ha hecho su misión de traer medicina de precisión. Para la cama y ayudar a transformar la atención médica en el siglo XXI. Recibió su educación de pregrado en la Universidad de California en Irvine, un médico de la Universidad del Sur de California, y fue un médico residente de la Universidad de Stanford. Luego procedió a servir como un miembro clínico del Instituto de Medicina Regenerativa de California en la Universidad de California en Irvine, donde realizó una investigación de células madre, epigenéticas y genómicas. También fue director médico para la nutrición cyvex antes de servir como presidente de Sonermic Health, una agencia de consultoría de biotecnología, donde se desempeñó como experto en genómica y otras tecnologías de alto rendimiento. Sus clientes anteriores incluyen Allergan, Caladrius Biosciences y Omega Protein. Él tiene una historia de publicaciones revisadas por pares, descubrimientos de propiedad intelectual (patentes, etc.), diseño de ensayos clínicos y un conocimiento profundo del panorama regulatorio en biotecnología. Está liderando a nuestro equipo científico y médico completo para garantizar la precisión y Validez científica de nuestro contenido y productos.

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      Contenido Joe Cohen, CEOABOUT JOE

      Joe Cohen ganó la lotería genética de los genes malos. Cuando era niño, sufrió de inflamación, niebla cerebral, fatiga, problemas digestivos, ansiedad, depresión y otros problemas que estaban mal entendidos tanto en medicina convencional como alternativa.

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