Fenelezine (Nardil) utiliza, efectos secundarios y dieta

Basada en la evidencia esta publicación tiene 23 referencias6 escritas por Mathew Eng, Pharmd | Última actualización: 18 de diciembre de 2019 jonathan ritter revisado médicamente Byjonathan Ritter, Pharmd, PhD (Farmacología ), Puya Yazdi, MD | Escrito por Mathew Eng, Pharmd | Última actualización: 18 de diciembre de 2019

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fenelzine solo está aprobado para el Tratamiento del trastorno depresivo mayor, aunque a veces se prescribe para otros problemas de salud mental. Si su médico le recetó este medicamento, deberá adaptar su dieta para evitar picos de presión arterial. Siga leyendo para obtener más información sobre los usos de fenelezina y los efectos secundarios.

¿Qué es la fenelzina (nardil)?

fenelzine (nombre de marca Nardil) es un medicamento recetado que se usa principalmente para tratar la depresión . También se usa a veces para otros trastornos mentales, como ansiedad y PTSD.

fenelzine pertenece a un grupo de medicamentos llamados inhibidores de la monoamina oxidasa (MAOI). Maois se encuentran entre los primeros medicamentos utilizados para la depresión. Sin embargo, debido a sus numerosas interacciones de medicamentos y restricciones de la dieta, los Maois de hoy generalmente se reservan como opciones de tratamiento de última línea [1].

¿Cómo funciona?

fenelzine es una monoamina Inhibidor de la oxidasa (Maoi), lo que significa que inhibe la enzima MAO. Esta enzima es responsable de romper los neurotransmisores, como la dopamina, la epinefrina, la norepinefrina, la serotonina y la tiramina [2].

fenelzine se clasifica como un no selectivo y Irreversible maoi.

  • significa que la fenelezina inhibe ambos tipos de MAO (los tipos A y B).
  • Irreversible Maois no se puede separar de La enzima MAO una vez que está vinculada, lo que significa que los efectos del fármaco pueden persistir durante 2-3 semanas después de la interrupción.

    También hay alguna evidencia de que Maois inhibe otras enzimas, como ALA -T y GABA-T [3, 4].

    fenelzine usa

    usos aprobados por la FDA

    1) depresión

    fenelzine Está aprobado por la FDA para el tratamiento de la depresión. Sin embargo, los médicos comúnmente no usan fenelezine como un primer antidepresivo de elección debido a sus numerosas interacciones farmacológicas y restricciones dietéticas [2].

    A pesar de esta disminución de la popularidad en los últimos años, la investigación muestra que la fenelezina es segura y Eficaz para tratar los síntomas de la depresión. De hecho, los maois parecen ser particularmente efectivos para tipos específicos de depresión [2].

    Por ejemplo, la investigación muestra que los maois como la fenelzina pueden ser superiores a otros antidepresivos comunes para el tratamiento de la depresión atípica, un específico Forma de depresión donde el estado de ánimo puede mejorar en respuesta a eventos positivos [5].

    Hay alguna evidencia de que los Maois pueden ser particularmente efectivos para la depresión asociada con el trastorno bipolar. La fenelezine también es una opción para los pacientes que no responden a otros antidepresivos [2].

    usos fuera de la etiqueta

    fenelzine se usa a veces para varias condiciones fuera de la etiqueta, que discutiremos en las siguientes secciones. Si se le prescribe fenelezine, siempre tome el medicamento según lo indique su médico.

    2) Dysthymia

    fenelzine a veces se usa para tratar la distimia (también conocida como depresiva persistente trastorno) un trastorno del estado de ánimo similar a la depresión, pero donde los síntomas suelen ser más suaves y más duraderos [6].

    Un ensayo doble ciego de 6 semanas de 32 pacientes con distimia encontró que la fenelzina puede ser más efectiva en Reducir los síntomas depresivos en comparación con la imipramina, otro antidepresivo común [7]. 2020 causando estrés adicional? Obtenga 36 remedios naturales para reducir la ansiedad

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    3) Trastorno de la personalidad límite

    Un ensayo controlado con placebo de 53 pacientes con trastorno de la personalidad límite sugiere que la fenelezina puede reducir los síntomas de depresión e irritabilidad, al tiempo que aumenta la emoción y la reactividad [8] .

    4) PHOBIA SOCIAL

    En un estudio de 11 personas, Phenelzine mejoró las fobias sociales y reduce la hipersensibilidad interpersonal [9].

    Según una doble ciega Estudio de 40 pacientes con fobia social, la fenelezina puede reducir la ansiedad subjetiva durante las experiencias fóbicas [10].

    En un estudio de 6 personas, la fenelzina fue eficaz en el tratamiento de fobias sociales que no habían respondido a otros tratamientos [11 ].

    5) PTSD

    Un pequeño estudio analizó los efectos de la fenelezina en 5 pacientes con PTSD que no respondieron a otros medicamentos. Los pacientes informaron que se sentían más tranquilos y experimentando menos pesadillas y flashbacks traumáticos. Las instancias de reacciones sorprendidas y los arrebatos violentos también disminuyeron [12].

    Otro estudio de 25 veteranos de guerra encontró que la fenelezina reduce las perturbaciones del sueño. Sin embargo, el medicamento no mejoró ningún otro síntoma de la PTSD en el estudio [13].

    En un estudio de 34 veteranos masculinos, la fenelezina mejoró los síntomas de TEPT, incluida la ansiedad reducida, las pesadillas, los flashbacks y los pensamientos intrusivos. . Sin embargo, el adorno emocional, la distancia emocional y la supresión de los recuerdos no mejoraron [14].

    6) bulimia

    En un estudio controlado con placebo de 50 pacientes bulímicos, la fenelzina disminuyó significativamente Frecuencia de comer atracas. Sin embargo, sus efectos secundarios causaron que algunos pacientes descontinuaran el uso de fenelezina [15].

    Otro estudio de 24 pacientes sugiere que la fenelzina mejora mejor los síntomas depresivos y bulímicos que la imipramina (un antidepresivo) o placebo [16]. < / P>

    7) OCD

    En un estudio de 30 pacientes con Pescados, la fenelzina disminuyó los síntomas obsesivos-compulsivos y depresivos [17].

    Dieta de fenelzina < P> Las personas que toman fenelezine (o cualquier tipo de maoi) tienen que tener cuidado con lo que comen.

    El problema proviene de alimentos y bebidas que contienen la tiramina de aminoácidos. Normalmente, la tiramina es metabolizada por Mao en el cuerpo. Tomar un inhibidor de MAO puede interrumpir este proceso [18].

    altos niveles de tiramina pueden hacer que la presión arterial se dispare, lo que lleva a una afección llamada crisis hipertensiva. Esta condición es potencialmente potencialmente mortal y requiere atención inmediata [18].

    Por esta razón, los usuarios de Maoi deben evitar los alimentos altos en Tyramine. La investigación muestra que consumir solo 6 mg de tiramina puede provocar síntomas [19].

    tiramina se encuentra naturalmente en los alimentos que contienen proteínas, como las carnes. Los alimentos que han sido envejecidos, curados, ahumados o procesados ​​son generalmente altos en tiramina [20].

    Algunos ejemplos de alimentos para evitar incluir [20, 19, 21]:

    • Carnes curadas (salchicha seca al aire, Pepperoni)
    • Quesos envejecidos (quesos azules, suizos)
    • alimentos en escabeche o fermentados (sauerkraut, pepinillos , kimchi) Productos de soja fermentados (salsa de soja, tempeh)
    • Chocolate
    • bebidas alcohólicas (especialmente cervezas de toque)
    • seco o Frutas maduras (pasas, ciruelas)

      Estos son algunos ejemplos comunes, pero esta no es una lista completa. Si no está seguro de un determinado alimento, es mejor consultar a su médico primero . Una buena estrategia es tratar de atenerse a los alimentos frescos tanto como sea posible [21].

      FeneleZine Safety FeneleZine (H2>

      Efectos secundarios

      A continuación se presentan algunos Efectos secundarios reportados de la fenelezina. Si algún efecto secundario persiste o empeore, informe a su médico. Esta no es una lista completa de los posibles efectos secundarios. Dígale a su médico si experimenta efectos secundarios graves o notifiquen cualquier efecto que no figure aquí.

      Algunos efectos secundarios comunes incluyen [22]:

      • mareos < / li>
      • Dolor de cabeza
      • somnolencia
      • TREMANSE
      • TREMANOS Y TRANSTOSO
      • ESTANIPACIÓN
      • Boca seca
      • Peso de peso
      • Hinchamiento
      • < / ul>

        Algunos efectos secundarios graves incluyen [22]:

        • dolor de estómago severo
        • Náuseas o vómitos persistentes
        • Seizos
        • Dolor de pecho
        • Dolor de cabeza frecuentes o severos

          Mayor riesgo de suicidio < / H4>

          Los antidepresivos están asociados con un mayor riesgo de pensamiento y comportamiento suicidas, especialmente en niños y adultos jóvenes. Los que toman fenelezine deben ser monitoreados y cualquier cambio en el comportamiento debe informarse a un médico [22].

          crisis hipertensiva

          Como se mencionó anteriormente, la fenelzine puede causar una afección llamada crisis hipertensiva donde la presión arterial aumenta dramáticamente. Esta condición puede ser fatal y requiere atención médica inmediata. Algunos signos de crisis hipertensiva incluyen [22]:

          • dolor de pecho severo
          • Dolor de cabeza persistente o severo
          • dificultad de aliento
          • > Las convulsiones
          • Náuseas o vómitos persistentes

            Ciertos alimentos, bebidas y medicamentos pueden interactuar con la fenelzina para causar esta condición. Los pacientes que toman fenelezine deben discutir con su médico qué alimentos y medicamentos para evitar.

            Consideraciones de embarazo y lactancia materna

            Debido a la falta de investigación clínica, no está claro cómo la fenelezina afecta al feto. La evidencia de algunos estudios de animales sugiere que puede haber algunos efectos negativos. La fenelezine solo debe utilizarse durante el embarazo si un médico determina que los beneficios superan los riesgos [23].

            No está claro si la fenelzina es segura para usarlo mientras la lactancia materna. Nuevamente, un médico decidirá si la fenelezina se puede usar durante la lactancia [23].

            contraindicaciones

            Las personas sensibles o alérgicas a la fenelezina o cualquiera de sus componentes deben evitar usar este medicamento. [22].

            fenelzine tampoco debe tomarse con ciertos medicamentos, que se detallarán en la siguiente sección.

            interacciones de medicamentos

            fenelzine Tiene muchas interacciones potencialmente graves de medicamentos, algunos de los cuales se enumeran a continuación. Sin embargo, esta no es una lista completa, informe a su médico de todos los medicamentos que está tomando actualmente para evitar las interacciones inesperadas.

            • Medicaciones de frío y tos < Li> Otros antidepresivos
            • Ciertos medicamentos para la presión arterial, incluyendo estimulantes Atenolol y Clonidine
            • , tales como anfetaminas, epinefrinas y fenilalaninas
            • anestesia < Li> Ciertos medicamentos para el dolor, incluyendo MEPERIDINE Y TRAMADOL
            • Tobacco

              Fenelzine dosis

              La dosificación de la fenelezina puede variar. Siempre tome este medicamento según lo indique un médico.

              para la depresión en adultos, una dosis inicial suele ser de 15 mg tres veces al día.

              Esta dosis suele ser entonces aumentado rápidamente hasta 60 a 90 mg por día, dependiendo de la respuesta y la tolerancia del paciente. Una vez que se alcanza una dosis máxima de beneficios, las dosis se reducen típicamente hasta que se establece una dosis de mantenimiento.

              similar a otros antidepresivos, puede tardar varias semanas a varios meses antes de que los pacientes puedan ver cualquier efecto de este medicamento. < / P>

              fenelzine no debe interrumpirse bruscamente. Si se debe detener el medicamento, la dosis debe reducirse gradualmente para minimizar los síntomas de abstinencia.

              Cuando se cambia a o desde fenelzina a otro antidepresivo, los pacientes deben esperar un cierto período de tiempo antes de comenzar el nuevo medicamento. . Los medicamentos de conmutación demasiado rápido pueden causar efectos secundarios [22]. ¿Está subrayado?

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              Acerca del autor Pharmdmathew recibió su Pharmed de la Universidad de Hawai y una licenciatura en biología de la Universidad de Washington.Mathew es un farmacéutico con licencia con experiencia clínica en oncología, infeccioso Enfermedad, y gestión de la diabetes. Él tiene una pasión por la atención personalizada del paciente y cree que la educación es esencial para vivir una vida saludable. Su objetivo es motivar a los individuos a encontrar formas de gestionar sus condiciones crónicas.

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              Contenido Joe Cohen, CEOABOUT JOE

              Joe Cohen ganó la lotería genética de los genes malos. Cuando era niño, sufrió de inflamación, niebla cerebral, fatiga, problemas digestivos, ansiedad, depresión y otros problemas que estaban mal entendidos tanto en medicina convencional como alternativa.

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