EGFR (tasa de filtración glomerular) prueba + cómo mejorar

Basado en la evidencia Este post tiene 30 referencias 4.6 / 52 Escrito por Biljana Novkovic, PhD | Última actualización: 1 de febrero de 2021 jonathan ritter revisado médicamente ByJonathan Ritter, Pharmd, PhD (Farmacología ), Puya Yazdi, MD | Escrito por Biljana Novkovic, PhD | Última actualización: 1 de febrero, 2021

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EGFR es una medida de cómo Bueno, tus riñones están trabajando. A menudo se informa automáticamente cuando realiza un análisis de sangre de creatinina, como parte de su panel metabólico integral (CMP). Siga leyendo para obtener más información sobre este marcador, lo que significa cuando sus valores están fuera del rango normal, y cómo puede aumentar sus niveles EGFR.

¿Qué es EGFR?

GFR

tasa de filtración glomerular (GFR) es la cantidad de sangre filtrada cada minuto con pequeños filtros en los riñones llamados glomeruli. Aunque puede parecer complicado, en esencia, mide qué tan bien funcionan sus riñones [1].

El trabajo principal de nuestros riñones es eliminar los desechos y el exceso agua de la sangre . Este exceso de agua y residuos se convierten en orina. Los riñones procesan alrededor de 50 galones (180 litros) de sangre todos los días para producir aproximadamente 50 onzas (1,5 litros) de orina. Cuando la tasa de filtración disminuye lo que significa que los riñones no funcionan bien y pueden significar que hay daño renal [2].

gfr se ve afectado por muchos factores, como [1] :

  • Tiempo de día
  • Junta de proteínas dietéticas
  • Edad
  • Edad
  • EDAD LI>
  • OBESIDAD
  • High Sangre Sangreuc (Hyperglycemia)
  • Drogas antihipertensivas (usadas para reducir la presión arterial alta)
  • enfermedad renal aguda y crónica

    creatinina derivada EGFR

    Es difícil medir directamente la GFR. En su lugar, los científicos han desarrollado una fórmula para estimar el valor indirectamente. Se lo llama el EGFR, o la tasa de filtración glomerular estimada . La ecuación de EGFR más utilizada se desarrolló en el año 2000 y se modificó en 2009. Tarda en cuenta su edad, género, etnia / raza, y su creatinina Niveles [1, 3, 4].

    creatinina es un producto de residuos creado a partir del desgaste normal de los músculos. Filtro de riñones (eliminar) Casi toda la creatinina de la sangre. Debido a que las masas musculares cambian poco de día a día, las tasas de producción y eliminación de creatinina son bastante constantes. Cuando la tasa de filtración renal disminuye, los niveles en la sangre del aumento de la creatinina. Mayor creatinina = Función de riñón deteriorada [5, 6, 7].

    Muchos laboratorios informarán automáticamente EGFR cuando se prueba la creatinina [3]. EGFR a menudo ayuda en la detección temprana de disfunción renal, que es importante para prevenir un mayor daño renal.

    Por qué EGFR es una mejor medida de la función renal que la creatinina, u otros marcadores asociados a los riñones como el bollo (sangre). nitrógeno de urea)? Principalmente, porque es más sensible. El bollo y la creatinina no aumentarán por encima de lo normal hasta que se pierde más del 50% de la función de riñón total [5, 3]!

    Limitaciones y alternativas

    Porque la creatinina se deriva de los músculos, las condiciones que los afectan también afectará a EGFR (calculados utilizando la fórmula más utilizada). Las personas con enfermedad de desgaste, obesidad, amputes y parapléjicos requieren formas alternativas para obtener EGFR. Entonces, aquellos menores de 18 años y mujeres embarazadas. Para los culturistas, la alta masa muscular puede llevar a una subestimación de EGFR [8].

    Para abordar este problema, se han desarrollado nuevas ecuaciones que vinculan EGFR a otro marcador de la función renal, cistatina C. A diferencia de la creatinina, cistatina C se puede encontrar en prácticamente todos los tejidos. Además, algunas ecuaciones incluyen tanto la cistatina C como la creatinina, son las más precisas hasta la fecha [1, 9, 10, 4].

    Finalmente, hay ecuaciones especiales para calcular EGFR en niños que se llevan a Cuenta la altura / longitud del niño [11].

    EGFR RANGO NORMAL

    Se pueden usar muchas ecuaciones diferentes para derivar una tasa de filtración glomerular estimada (EGFR). Además, el GFR normal variará entre los grupos étnicos. Algunos laboratorios reportarán dos valores: afroamericano y no afroamericano. Elija el que mejor se aplique a usted [1].

    Todas las ecuaciones proporcionará un rango de valores entre 0 y aproximadamente 140. cuanto menor sea el valor , menos Eficientemente, tus riñones están trabajando .

    la filtración normal en adultos jóvenes se trata de 90 120 ml cada minuto [1]. Sin embargo, dependiendo del laboratorio, los resultados normales pueden informarse como> 90 o> 60 ml / min / 1.73m2 [3].

    GFR disminuye con la edad . En los mayores de 70 años, los valores por debajo de 60 ml / min / 1.73 m2 pueden ser normales [12].

    alta EGFR

    Un alto nivel es Por lo general, no es una causa de preocupación.

    alta EGFR se encuentra normalmente en el embarazo [13].

    Low EGFR

    Cuando otros factores (como la edad y la obesidad ) están excluidos, un EGFR reducido indica una función renal deficiente. Puede apuntar a una lesión renal aguda en gran parte reversible o a una enfermedad renal crónica que a menudo es irreversible y persistente. Los médicos interpretarán esta prueba, teniendo en cuenta el historial médico, los síntomas y otros resultados de un paciente.

    La enfermedad renal crónica medida por EGFR tiene las siguientes etapas:

    • 1: Normal, EGFR: & gt; 90 ml / minuto Etapa 2: ckd leve, EGFR: 60 – 89 ml / minuto
    • Etapa 3: MODERADO CKD, EGFR: 30 – 59 ml / minuto (30 – 60 % de la función renal intacta)
    • Etapa 4: CKD grave, EGFR: 15 – 29 ml / minuto (15 – 30% de la función renal intacta)
    • Etapa 5: Insuficiencia renal, EGFR & LT; 15 ml / minuto (menos del 15% de la función renal intacta)

      Sin embargo, para valores en el rango de 60 a 89 ml / min / 1.73 m2, los médicos considerarán la enfermedad renal solo si Hay evidencia adicional de daño renal, como la enfermedad renal poliquística (quistes en los riñones), proteinuria (proteína en la orina), o hematuria (sangre en la orina). Si no hay tales anomalías, el GFR de> 60 ml / min / 1.73m2 se considera normal [3].

      los niveles que se mantienen por debajo de 60 ml / min / 1.73m2 por más de 3 Los meses son un buen indicador de la enfermedad renal crónica . Si su EGFR fue inferior a 60, ¡hable con su médico tan pronto como pueda! Su médico puede sugerir pruebas adicionales (pruebas de sangre, orina o imágenes).

      Estos factores pueden disminuir EGFR:

      • Comer carne cocida antes de la prueba [14] – este aumenta los niveles de creatinina en la sangre
      • la inanición y los largos períodos de ayuno [8]
      • suplemento de culturismo y creatina [15]
      • Otros factores que pueden aumentar la creatinina en el La sangre, como la deshidratación [16]
      • medicamentos, incluidos los inhibidores de los AINE y los inhibidores de la EA (o los bloqueadores del receptor de angiotensina) [2]

        Estos aumentan su riesgo de enfermedad renal crónica :

        • presión arterial alta [17, 18]
        • Diabetes [19, 20]
        • Enfermedad cardíaca [21]
        • Obesidad [18]
        • Fumadores [18, 22]
        • Una historia familiar de la enfermedad renal [18]
        • edad (siendo 60 años de edad y arriba) [18]
        • Lesión previa del riñón [18]
        • nacer prematuro / con bajo peso al nacer [23, 18]

          Cómo aumentar EGFR

          Lo más importante es trabajar con un médico para descubrir que AT, causando su bajo EGFR y para tratar las condiciones subyacentes.

          Aparte de eso, para mejorar su función de riñón (y como resultado, sus niveles EGFR):

          • hacen Asegúrese de que su presión arterial está en el rango saludable (alrededor de 120/80) [17, 18]
          • Objetivo para un peso saludable [18, 24]
          • come muchas frutas y Verduras [25]
          • Quit o Reduce Fumar [18, 22, 26]
          • Haga ejercicio durante al menos 30 minutos varias veces por semana [27, 28, 29, 30]
          • Controle sus niveles de azúcar en la sangre Si tiene diabetes [19, 20] Optimice sus resultados de laboratorio para fortalecer su sistema inmunológico!

            laboratorios en el ‘rango normal’ no siempre Indique la salud óptima. ¡Averigüe cuál de sus laboratorios no está en el rango óptimo y cómo obtenerlos allí para que pueda mantener su sistema inmunológico en forma superior con el analizador de pruebas de laboratorio! Analizar mis laboratorios

            Acerca del autor Phdbiljana recibió su PhD de la Universidad de Hokkaido. Antes de unirse a sí mismo, fue una investigación de investigación con una amplia experiencia en campo y laboratorio. Pasó 4 años revisando la literatura científica sobre suplementos, pruebas de laboratorio y otras áreas de las ciencias de la salud. Le apasiona la liberación de la información más precisa de la ciencia y la salud disponible sobre los temas, y es meticulosa al escribir y revisar artículos para asegurarse de que la ciencia sea sólida. Ella cree que la autoholicada tiene la mejor ciencia que también es amigable con la venta en la web.

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            Contenido Joe Cohen, CEOABOUT JOE

            Joe Cohen ganó la lotería genética de los genes malos. Cuando era niño, sufrió de inflamación, niebla cerebral, fatiga, problemas digestivos, ansiedad, depresión y otros problemas que estaban mal entendidos tanto en medicina convencional como alternativa.

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