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Basada en la Evidencia Este post tiene 81 referencias 4.2 / 51 Escrito por Chelsea Paresi, PhD (ciencia biomédica) | Última actualización: 7 de Enero, 2020 Jonathan Ritter médicamente revisado byJonathan Ritter, Farmacia, PhD (Farmacología ), Puya Yazdi, MD | Escrito por Chelsea Paresi, PhD (ciencia biomédica) | Última actualización: 7 de Enero, 2020

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La buspirona es un medicamento de prescripción indicada principalmente para la ansiedad, pero también puede ser utilizado “fuera de etiqueta” para la depresión y otros trastornos mentales. . Siga leyendo para conocer los usos y efectos secundarios de la buspirona + complementaria naturales se aproxima a la ansiedad

Renuncia: Este post no es una recomendación o respaldo de buspirona. Este medicamento sólo es aprobado por la FDA para el tratamiento de ciertos trastornos médicos específicos, y sólo puede ser tomada por prescripción y bajo la supervisión de un profesional médico con licencia. Hemos escrito este post sólo para fines informativos, y nuestro objetivo es únicamente la de informar a la gente sobre la ciencia detrás de efectos, mecanismos y usos médicos actuales de buspirona.

¿Qué es la buspirona?

la buspirona es un medicamento contra la ansiedad (ansiolíticos) que se vende bajo el nombre comercial Buspar. Es químicamente y farmacológicamente distintos de otros fármacos ansiolíticos como las benzodiazepinas y ofertas reducción de la ansiedad sin dependencia o abstinencia síntomas físicos [1, 2].

Buspirona se utiliza más comúnmente para el trastorno de ansiedad generalizada, pero es también prescrito de vez en cuando para la ansiedad relacionada con otros trastornos relacionados con el cerebro, tales como depresión, trastorno de déficit de atención, la fobia social, la enfermedad de Parkinson y de Alzheimer [3, 4].

Mecanismo de acción

La mecanismo de acción de la buspirona no se entiende completamente. Se sabe que se une a la buspirona serotonina receptores (5-HT1A) y parcialmente imita la acción de la serotonina. La serotonina es un producto químico en el cerebro que promueve la sensación de bienestar y la felicidad [3, 5].

buspirona también es capaz de bloquear parcialmente la acción de algunos receptores de la dopamina (DRD2) [3, 5] .

Cuando la buspirona se descompone por el cuerpo, uno de los principales subproductos de la llama 1-PP vuelve bastante concentra en la sangre. 1-PP puede bloquear la actividad de un receptor que la epinefrina / adrenalina activa (α2-adrenérgico), lo que podría dar cuenta de algunos de los efectos antidepresivos de la buspirona [6, 7, 8, 5].

Cuando se toma por vía oral (20 mg) se absorbe rápidamente y alcanza su pico dentro de la sangre en menos de una hora . Se necesita 2,5 horas para la mitad de la dosis inicial que se elimina del cuerpo ( vida media ). Sin embargo, como la mayoría de los medicamentos contra la ansiedad, que puede tomar 3-4 semanas hasta que se empieza a sentir alivio de los síntomas [5, 3].

Aprobado usos médicos

1) Ansiedad

tratamiento buspirona es más eficaz que el placebo en el tratamiento y mantenimiento de la estabilidad para el trastorno de ansiedad generalizada (GAD), basado en un ensayo de diez semanas en 125 pacientes [9].

GAD es persistente , la preocupación incontrolable que requiere tratamiento profesional o medicamentos que se resuelva [3, 10].

La buspirona es tan eficaz como las benzodiacepinas, como el diazepam o lorazepam para el tratamiento de la ansiedad generalizada. Esto se demostró en un estudio de 367 menstrúan pacientes de sexo femenino, y 2 estudios con 84 adultos [11, 12, 13].

Es igual o mejor (después de 2 y 4 semanas) que la sertralina (una ISRS) para el TAG, basado en un estudio de 46 personas [14].

buspirona Con base en los resultados anteriores, la FDA ha aprobado oficialmente para el tratamiento de la ansiedad generalizada. < / p>

usos fuera de la etiqueta

en ocasiones, los médicos prescriben fármacos como la buspirona para ayudar a tratar las condiciones que se encuentran fuera de los usos oficiales aprobados por la FDA – también conocido como “ off- etiqueta ”uso de drogas. Por lo general, esto se hace porque en realidad hay evidencia decente que el fármaco puede ayudar, aunque no lo suficiente para conseguir la plena aprobación de la FDA [15].

Sin embargo, tenga en cuenta que la decisión de los medicamentos de uso de esta manera sólo puede ser hecha por una licencia médica profesional.

2) Depresión

la buspirona es más eficaz para el tratamiento del trastorno depresivo mayor que el placebo, basado en un meta -Análisis mirando a los resultados de 15 ensayos controlados aleatorios con un total de 2.469 pacientes [16].

Dos grandes estudios realizó en 300 adultos durante 8 semanas tanto con la depresión mayor y ansiedad moderada resultó en una mejora significativa en síntomas por una mayoría de los pacientes tratados [17, 18].

Tomando buspirona durante 8 semanas mejoró la depresión mayor en 61% de 177 pacientes de edad avanzada (de doble ciego ensayo controlado aleatorizado) [19].

estudio de 286 adultos que está siendo tratado para la depresión con citalopram un estudio aleatorizado, se encontró que el aumento con 60 mg / día dio como resultado la buspirona en una tasa de remisión del 30% basado en la Escala de Hamilton para la depresión [20].

Buspirona aumenta cortisol secreción (a través de 5HT1A), que puede mejorar los síntomas depresivos [21].

3) abuso de sustancias

El uso de buspirona para ayudar a superar el abuso de sustancias ha tenido algo decepcionante resultados, como datos contradictorios han sido publicado por el abuso de sustancias de muchos tipos.

La buspirona estaba en utilidad ayudar a los pacientes de alto ansiedad dejar de fumar en un estudio con 101 personas. Los participantes que fueron considerados a ser baja la ansiedad no experimentaron ningún beneficio de tomar buspirona [22].

Sin embargo, no sirvió de 35 consumidores de crack (60 mg / d) en su adicción [23].

Los efectos del tratamiento buspirona en dependencia de la marihuana han sido contradictorios. Un estudio de 50 adultos encontró que ayudó, mientras que no lo hizo con otro estudio de 175 personas [24, 25].

La buspirona no ayudó consumo de metanfetamina en 8 participantes [26].

en los primates, se encontró que la buspirona para ser útil en la reducción de nicotina y adicción a la cocaína [27]. 2020 causando estrés adicional? Obtener 36 remedios naturales para reducir la ansiedad

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Otros usos potenciales

La buspirona también se ha estudiado por otras condiciones de salud. Sin embargo, tenga en cuenta que la evidencia que apoya estas aplicaciones potenciales es todavía sólo preliminar, y mucho más se necesita investigación adicional antes de que cualquiera de estas aplicaciones son aprobados. Por lo tanto, tomar toda la información a continuación con un grano de sal.

4) Sexual asunción de riesgos en los consumidores de cocaína

Hay una asociación entre el uso de la cocaína y enfermedades de transmisión sexual que son atribuido a un aumento del deseo sexual y una disminución en la auto-control cuando se utiliza la cocaína. Buspirona mejora el control de impulso en ratas y reduce los efectos de refuerzo de la cocaína en los ensayos preclínicos [28, 29].

consumidores de cocaína Nueve fueron tratados con 30 mg / día de la buspirona durante 3 días (medidas repetidas, de protocolo de hospitalización ). La buspirona no interaccionan negativamente con la cocaína y usuarios se encuentra para ser más propensos a usar un condón [29].

Sin embargo, un estudio controlado con placebo de 11 consumidores de cocaína no encontró efecto de la buspirona en el control de impulsos, pero sólo un tiempo de reacción más lento a la dosis muy alta ensayada (30 mg) [30].

la administración crónica de buspirona tiene algún efecto beneficioso sobre el control de impulsos en tanto en roedores y primates no humanos [31, 32, 33].

5) Los síntomas de trastornos del desarrollo

En un estudio de 166 niños con autismo, edades de 2 a 6, pequeñas dosis de buspirona (2,5 mg) ayudado a aliviar comportamientos repetitivos [ 34].

en 40 niños con autismo, dosis bajas de buspirona en combinación con un antipsicótico (risperidona) resultó en una disminución significativamente irritabilidad [35]. hiperactividad

un estudio caso reportado disminuyó y una mayor capacidad para completar las tareas de rendimiento en un niño con autismo [36]

Buspirona Efectos secundarios & amp.; Seguridad

Un meta-análisis de 289 pacientes encontró que la mayoría de los efectos secundarios comunes son mareos, dolor de cabeza y náuseas [37].

Los pacientes generalmente no experimentan somnolencia, debilidad, fatiga o depresión como es común con otros medicamentos contra la ansiedad [11, 12, 13].

hay algunos informes anecdóticos de buspirona que causan el aumento de peso, pero no hay informes clínicos que respaldan esta afirmación. Un estudio piloto en 6 pacientes esquizofrénicos de reducción de peso realmente observada para los pacientes de conmutación a la buspirona de olanzapina o risperidona (que se sabe que el aumento de peso causa) [38].

Los siguientes son otros efectos secundarios potenciales informaron sobre diversos sitios, pero que no se encuentran en la literatura científica:

  • nerviosismo / inquietud
  • visión borrosa
  • boca seca
  • malestar estomacal
  • congestión nasal
  • dolor de garganta
  • zumbido en los oídos

    Interacciones medicamentosas

    Las interacciones farmacológicas pueden ser peligrosos y, en casos raros, incluso mortal. Siempre consulte a su médico antes de tomar cualquier medicamento y hacerles saber acerca de todos los medicamentos y suplementos que esté usando o considerando.

    Un estudio en 10 voluntarios sanos encontró que tomar buspirona en combinación con zumo de pomelo aumenta significativamente la concentración en sangre del fármaco, y debe evitarse al tomar este medicamento de prescripción [39].

    Hay un estudio caso notificado de serotonina síndrome en una toma de buspirona individual y linezolid concomitantemente. Consulte a su médico antes de combinar la buspirona con otros anti-ansiedad o anti-depresión medicamentos [40].

    Un estudio realizado en 24 hombres sanos encontrado que el alcohol (0.8 g / kg) y la buspirona tenido poco efecto aditivo sobre intoxicación y, en algunos casos, la buspirona parecía revertir los efectos del alcohol [41].

    Otro estudio en 12 hombres jóvenes no encontraron ninguna interacción entre buspirona y alcohol. Sin embargo, el alcohol afecta a todos de manera diferente, por lo que es muy importante tener precaución al combinar medicamentos con el alcohol y los medicamentos recetados [42].

    Contraindicaciones

    • La buspirona hipersensibilidad.
    • inhibidores de la MAO (antidepresivos) dentro de los 14 días debido a un mayor riesgo de síndrome de la serotonina y / o la presión arterial elevada.

      embarazo y la lactancia Consideraciones

      la buspirona tiene un riesgo de la categoría B en el embarazo. En general, no hay estudios definitivos que han mostrado buspirona ser un riesgo para el feto. Sin embargo, la precaución se aconseja siempre si se va a tomar la medicación durante el embarazo, y los beneficios de tomar el medicamento debe sopesarse frente a cualquier riesgo potencial para el feto.

      Por favor, hable con su médico o un cualificado profesional de la salud. No se sabe si la buspirona se transfiere a la leche materna, pero se aconseja que lo tome si está amamantando [43].

      Formas Buspirona y Dosis

      La dosis inferiores pueden no aplicarse a usted personalmente. Si su médico sugiere el uso de buspirona, trabajar con ellos para encontrar la dosis óptima de acuerdo a su estado de salud y otros factores.

      La buspirona está disponible en 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg , y comprimidos de 30 mg, y se toman comúnmente en 15 mg / día para el tratamiento de la ansiedad (dividida en 2 ó 3 dosis), pero la dosis depende de la indicación y ensayos clínicos han encontrado que es bien tolerado hasta 90 mg / día [5, 17, 18, 43].

      Sobredosis / Toxicidad

      buspirona se piensa generalmente para tener un perfil de efectos secundarios más ideal que las benzodiazepinas. Hay solamente un único informe de la buspirona sobredosis causando una convulsión en un ser humano, aunque hay informes de modelos animales adicionales de que esto ocurra [44].

      Buspirona vs. Xanax

      Buspirona mejora ansiedad actuando sobre los receptores de serotonina en el cerebro, mientras que altera Xanax el efecto de GABA, otro neurotransmisor. La buspirona no tiene, relajante muscular o sedante efectos anti-convulsivos que las benzodiazepinas, tales como Xanax tienen. Además, buspirona tiene un potencial mucho menor para el abuso y los síntomas de abstinencia mínimos [45].

      Genética

      enzimas CYP son responsables de la ruptura o la metabolización de fármacos que entran en el cuerpo. La buspirona es metabolizada por el CYP3A4, por lo que las mutaciones en esta enzima podría cambiar cómo se procesa la buspirona y cómo le afecta. Específicamente, la variante T de la rs35599367 SNP se asocia con disminución de la actividad enzimática en el hígado, lo que podría dar lugar a niveles de fármaco superiores en el torrente sanguíneo [46].

      complementaria Natural Enfoques

      En la mayoría de los casos, los enfoques complementarios no pueden resolver de forma permanente un trastorno de ansiedad diagnosticado. Si usted tiene uno, asegúrese de seguir con precisión las recomendaciones del médico. Una vez dicho esto, los suplementos y los cambios de estilo de vida discuten a continuación pueden mejorar la eficacia de las opciones de tratamiento convencionales.

      1) Ejercicio

      El ejercicio se ha demostrado en numerosos estudios para ser eficaz para reducir la ansiedad. El ejercicio aeróbico, como correr, andar en bicicleta o senderismo, es más eficaz. Similar a la buspirona, el ejercicio reduce la ansiedad mediante el aumento de neurotransmisores beneficiosos tales como la serotonina, la dopamina, la norepinefrina y endorfinas [47, 48, 49, 50, 51, 52].

      2) Los probióticos < p> una gran proporción de las personas con ansiedad también se ha encontrado que tienen trastornos gastrointestinales y evidencia de un vínculo entre la microbiota intestinal y la función cerebral está creciendo rápidamente. Más específicamente, se está demostrando que desempeñar un papel importante en la producción de serotonina [53, 54, 55, 56].

      Al igual que la buspirona, aumentando la salud de su intestino-flora, completándolo con probióticos puede la microbiota intestinal mejorar la transmisión de la serotonina y ayudar a reducir la ansiedad. Las siguientes cepas se han mostrado específicamente para mejorar la salud psicológica:

      3) 5-hidroxitriptófano (5-HTP)

      5-hidroxitriptófano (5-HTP) es una sobre el suplemento contador que es un precursor de la serotonina. De manera similar a la manera en que trata buspirona ansiedad al aumentar la actividad de la serotonina, la suplementación con 5-HTP se ha demostrado para reducir la ansiedad y ataques de pánico en los seres humanos [61, 62].

      4) cannabidiol (CBD)

      CDB es un componente de cáñamo que es no psicoactivo y tiene muchos beneficios para la salud. CDB se ha demostrado para reducir la ansiedad, tanto en pacientes sanos y aquellos que han sido diagnosticados clínicamente con el trastorno de ansiedad social. CDB interactúa con los mismos receptores de serotonina (5-HT 1A) como buspirona [63, 64, 65, 66].

      Tenga en cuenta que el CBD puede no ser legal en su país. Consulte con su médico si CDB sería una adición legal y potencialmente eficaz para el tratamiento.

      5) Ashwagandha

      Ashwagandha es una hierba de la India que ayuda a restaurar el desequilibrio hormonal y mejorar la función inmune. Se ha demostrado en los seres humanos para ayudar a estabilizar las fluctuaciones del estado de ánimo y ha demostrado efectos anti-ansiedad en modelos animales [67, 68, 69, 70].

      Basado en un estudio en ratones, los efectos anti-ansiedad de Ashwagandha podría ser debido a un incremento resultante en tanto GABA y serotonina [71].

      6) bálsamo de limón

      el bálsamo de limón es una hierba comúnmente consumido como un té que se ha demostrado en varios ensayos con seres humanos pequeños para reducir la ansiedad. Un estudio realizado en ratas sugiere que el bálsamo de limón puede aumentar la actividad de la serotonina, similar al efecto de la buspirona [72, 73, 74, 75, 76].

      7) Lavender

      la lavanda es una planta de flores con un olor agradable que a menudo se asocia con la calma y el sueño. Silexan es un aceite derivado de lavanda que se pueden tomar por vía oral. Los ensayos clínicos en humanos han demostrado que Silexan puede reducir la ansiedad en pacientes con estrés y ansiedad trastornos postraumático [77, 78, 79].

      Los estudios en animales han demostrado que de manera similar a la buspirona, el sistema de la serotonina juega un importante papel en los efectos ansiolíticos de aceite de lavanda [80, 81]. ¿está estresado?

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      Sobre el autor PhD (ciencia biomédica) Chelsea tiene doctorado de la Universidad de Cornell y un BS en Química de Westminster College.Chelsea pasado más de 8 años en el laboratorio de investigación de una amplia gama de temas, incluyendo el descubrimiento pequeña molécula para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer y el cáncer. También tiene experiencia como científico clínico que trabaja en un laboratorio de embriología. Es una apasionada de usar la comida como medicina y se siente que el futuro del tratamiento de la enfermedad se basará en una mejor comprensión de la medicina personalizada basada en la genética.

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      Contenido Joe Cohen, CEOAbout Joe

      Joe Cohen ganó la lotería genética de los genes malos. Como un niño, que sufría de inflamación, la confusión mental, fatiga, problemas digestivos, ansiedad, depresión y otros problemas que se conoce bien tanto en la medicina convencional y alternativa.

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